手术室高值耗材的信息化管理研究

石玉芳 杜海燕

手术室高值耗材的信息化管理研究

石玉芳 杜海燕

目的 分析信息化管理在调配手术室高值耗材安全性和手术室运行效率的价值。方法 2012年6月我院实施“手术室信息化管理”对手术室的医用高值耗材进行信息化管理，与实施信息化管理前的相关指标进行比较。结果 两组医护人员的证件审核时间、实物盘点时间以及错误发生率，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论 对手术室的高值耗材进行信息化管理，可以降低护士的工作量，简化工作流程，并解决了贵重耗材的积压和短缺等常见问题。

手术室；贵重医用耗材；信息化管理

随着医院规模的不断增大，医用高值耗材的使用量也在逐年上升，因此，手术室的高值耗材的管理也逐渐突显出一些问题，信息化管理系统的应用有效地解决了一些管理上的问题。本文将进一步探讨信息化管理在调配手术室高值耗材安全性和手术室运行效率的价值，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在的医院为一家三级甲等医院，2012年6月起开始应用“手术室信息化技术管理系统”。本文将2010年6月～2011年6月应用人工笔录登记管理方法的医护人员作为对照组，将2012年6月～2014年6月应用“手术室信息化技术管理系统”管理方法的医护人员作为观察组。医院的总库房为“一级库房”，手术室的库房为“二级库房”。

1.2 方法

比较“手术室信息化技术管理系统”与“人工笔录登记”两种管理方法在医用高值耗材的管理应用方面的优劣，从证件审核时间、验货、入库等情况，实物的盘点时间、保管、使用收费等错误事件发生率以及护理人员工作量等方面进行对比。

1.2.1 对照组 （1）购进管理方法。首先填写请购单，然后进行资质的审查、证件备案，以及产品登记。定期的检查耗材，核对耗材以及证件的有效期等。（2）二级库房的管理。建立耗材管理登记本，记录领取耗材的数量，并进行核查、记错以及检查漏收费等情况。（3）对于相关证件的管理。高值耗材的合格证要一式三份，分别为一级库房一份、手术室一份以及病历粘贴一份。

1.2.2 观察组 （1）物资字典的维护。首先建立物资管理信息系统，与医院的内部管理系统进行对接，耗材经过招标后方可进入医院的库房，然后需要经过相应的字典维护。按照商品的名称、生产厂家、分类以及品牌和单价等信息对耗材进行编号，将其作为入库的条形码。最后将相关信息一起录入系统。（2）特殊耗材的管理。对于非灭菌的骨科、神经外科的钛板、钢板以及钛钉等特殊耗材应送到医院的消毒中心进行清洗和消毒，登记后并做好入库登记，生成条形码贴上［1-2］。（3）高值耗材的申请。医师需要在术前1天进行手术申请，点击所需的耗材种类和数量，库房人员收到申请后，进行相应的准备和出库。并在出库单上标注手术室号、台号，在手术当天送至手术室，护士长对相关的信息进行审核并签字。（4）收费管理。手术结束后，护士长将手术中所用的高值耗材的条形码贴在手术的护理记录单上，并进行扫描收费。（5）急诊或者节假日高值耗材的申领。库房将急诊常用的高值耗材进行备货，并要求库房进行每天的清点，在急诊手术时可以将所用的耗材在急诊收费处进行扫描、收费，而巡回护士对高值耗材的使用情况进行详细的登记［3-4］。

1.3 观察指标

比较对照组与观察组对高值耗材管理方面的差异。对比两组医护人员的证件审核时间、实物盘点时间以及错误发生率。

1.4 统计学方法

应用统计学分析软件SPSS 22.0对相关的数据进行分析比较，率的比较用χ2检验，计量资料用（均数±标准差）进行表述，对比应用t检验，P＜0.05时表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组证件审核时间为（11.92±1.50）min，实物盘点时间为（15.98±2.06）min，错误发生率为0.52%；对照组证件审核时间为（28.92±1.55）min，实物盘点时间为（37.75±2.12）min，错误发生率为26.87%，两组以上数据相比差异均具有统计学意义（t=7.75，P＜0.05；t=15.89，P＜0.05；χ2=11.38，P＜0.05）。从结果数据得知，观察组在工作效率方面优于对照组。

3 讨论

实施高值耗材的信息化管理，利于工作人员对于耗材使用情况的把握，通过信息管理系统导入相关的数据，从而建立数据库，方便对耗材的核查、收费以及库存等情况进行查询。且通过信息化管理系统可以很方便快捷地查询到高值耗材的申请情况，加快了工作效率［5-6］。条形码是耗材的唯一识别信息，通过对条形码的输入可以显示耗材的相关信息，从而进一步杜绝试验品以及过期耗材的应用，降低了医疗的风险，保障患者的安全。医用高值耗材的用量持续增加，因此，对高值耗材的管理和使用会成为医院管理的重点［7-8］。

通过本次对比分析，得出：观察组医护人员的证件审核时间、实物盘点时间以及错误发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对手术室的高值耗材进行信息化管理，可以降低护士的工作量，简化工作流程，并解决了贵重耗材的积压和短缺等常见问题。

［1］ 李玲玲，张艳，张玉． 信息化手术室高值耗材管理新方法及效果评价［J］． 中国误诊学杂志，2010，10（17）：4140．

［2］ 陈宇． 条形码技术在手术室高值耗材管理中的应用［J］． 护理学杂志，2009，24（20）：51．

［3］ 杨育兵，杨敏，胡晓霞． 手术室高值耗材的管理探讨［J］． 中国高等医学教育，2011（4）：65，120．

［4］ 韦金翠，杨美玲． 手术室高值耗材的信息化管理［J］． 南京医科大学学报（社会科学版），2012，12（4）：268-270．

［5］ 张红，张艳． 医用高值耗材流程再造在手术室中的应用［J］．护理实践与研究，2011，8（3）：73-74．

［6］ 王红宇，钱志凤． 浅谈医用耗材的“零库存”管理［J］． 西南国防医药，2011，21（5）：555-556．

［7］ 薛焱． 浅析医用低值耗材的多元化管理［J］． 吉林医学，2010，31（21）：3597．

［8］ 陶敏，杨玉芬，田春光． 二级库管理系统在综合医院手术室耗材管理中的应用［J］． 国际护理学杂志，2010，29（8）：1199-1201．

Study on Information Management of High Value Consumables in Operation Room

SHI Yufang DU Haiyan Operation Room，Liaocheng People's Hospital，Liaocheng Shandong 252002，China

Objective To analyze the contribution of information management in the safety and operation efficiency of high value consumables in the deployment of operation room． Methods Sicne June 2012，our hospital implemented the“operation room information management”to the operation room of medical high value supplies for information management． And compared with the relevant indicators before information management． Results The two groups’job satisfaction of medical staff，document audit time，physical inventory time and error rate，the difference was statistically significant （P＜0．05）． Conclusion The management of high value consumables in operation room can reduce the workload of nurses，simplify work flow，and solve the problems such as the backlog and shortage of precious materials．

Operation room，Precious medical consumables，Information management

R197．3

A

1674-9316（2016）22-0002-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．002

聊城市人民医院手术室，山东 聊城 252002