品管圈用于手术室优质护理服务中的临床效果研究

2016-02-06陈小燕龚丽芳

中国卫生标准管理 2016年17期

李思陈小燕龚丽芳

李思陈小燕龚丽芳

目的探讨品管圈用于手术室优质护理服务中的临床效果。方法选择2015年5月～2016年5月我院择期行手术治疗的196例患者为研究对象，根据护理方式分为对照组（常规护理）和观察组（QCC优质护理），各98例，对比两组应用效果。结果观察组护理缺陷发生率和患者满意率分别为3.06%，95.92%，对照组护理缺陷发生率和患者满意率分别为12.24%，84.69%，观察组均优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论将品管圈用于手术室优质护理服务中，可有效减少护理缺陷发生率，提升护理服务质量，提高患者满意率。

手术室；优质护理服务；品管圈；应用效果

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect of quality control circle on the quality of nursing service in the operation room. Methods 196 cases from May 2015 to May 2016 in our hospital underwent elective surgery patients as the research object，according to the nursing mode is divided into control group（routine nursing）and observation group（QCC quality care），98 cases in each，compared to two groups of application effect. Results Observation group received nursing defect rate and patient satisfaction rate was 3.06%，95.92%，control group of nursing defects rate and patient satisfaction rate 12.24% respectively，84.69% were observed group were better than those in the control group，the difference with statistical significance（P＜0.05）. Conclusion The quality control circle can be used to reduce the incidence of nursing defects，improve the quality of nursing service，improve the satisfaction rate of patients.

【Key words】Operation room，High quality nursing service，Quality control circle，Application effect

近年来，品管圈护理方法逐渐被应用到手术室优质护理服务中，为明确其具体的临床价值，笔者于2015年5月～2016年5月选择了196例在我院择期行手术的患者为研究对象，分组护理，成果甚佳，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本研究选择的研究对象均为2015年5月～2016年5月在我院择期行手术的患者，共196例。男性患者112例，女性患者84例；患者年龄30～71岁，平均年龄（52.8±2.3）岁。根据护理方式分为对照组和观察组，各98例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规护理模式，观察组患者接受品管圈优质护理服务，具体内容包括以下几点：（1）组圈。由护理人员自愿报名参加，确定人数后选拔圈长并确定成员之间的分工［1］。通过会议讨论的形式确定工作目标、计划、服务宗旨以及工作流程等；（2）确定主题与目标。组圈后采用投票的形式列举出活动的主体与目标，保证可行性；（3）结合手术室的具体内容确定全面的满意度调查表，具体内容包括手术室环境、宣教情况、访视情况等［2］，从调查结果中寻找护理服务中存在的问题；（4）根据具体的问题以可行性、重要性为标准提出相应的解决对策。一方面，向患者及家属在手术等候区进行多媒体宣教，宣教的具体内容包括手术室环境、工作流程等［3］；及时发布手术信息，让患者家属明确手术进行，同时安排品圈员维持等候区的秩序并收集家属的意见和建议［4］。另一方面，制定优质服务措施。术前根据患者的具体情况制定出个案护理方案，为患者提供一对一的优质护理服务，并在手术室中安排专人配备手术中需用到抢救品和仪器等；术后做好并发症防治与访视工作［5］。（5）全面审查本次活动，做好优点和不足的分析工作，并根据存在的问题制定出相应的改进措施，评价本次活动的效果［6］，并对患者进行最终的满意度评价调查。

1.3评判指标

记录两组患者术中出现的护理缺陷，并于术后对患者进行护理满意度调查。调查问卷共20题，满分100分。得分在60以下则为不满意，60～80为一般，80以上为满意。总满意率=（满意+一般）/n×100%。

1.4统计学方法

采用统计软件SPSS 16.0分析，计数资料以率（%）表示，组间率对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者护理缺陷对比

观察组98例手术中，共有2例（2.04%）器械准备不完善缺陷，1例（1.02%）设备故障缺陷，共3例，护理缺陷发生率为3.06%。对照组98例手术中，共有4例（4.05%）械准备不完善缺陷，2例（2.04%）设备故障缺陷，3例（3.06%）医生投诉，3例（3.06%）供应室交接问题，共12例，护理缺陷发生率为12.24%。观察组低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05，χ2=6.81）。

2.2两组患者护理满意率对比

观察组：58例（59.18%）患者为满意，36例（36.73%）患者为一般，4例（4.08%）患者不满意，总满意率为95.92%。对照组：27例（27.55%）患者为满意，56例（57.14%）患者为一般，15例（15.31%）患者不满意，总满意率为84.69%。观察组高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05，χ2=7.05）。

3　讨论

随着现代医疗技术和社会经济的提升，人们对手术治疗服务水平和效果提出了更高的要求，而护理工作则是手术室治疗中的重要组成部分，因此在手术室护理中提高优质护理服务是很有必要的。品管圈活动是指在一个特定场所工作的人为了解决问题，提高工作质量而组成一个团体，分工合作，分析存在的问题后制定相应的解决方案并加以应用评价［7］。将其应用到手术室优质护理服用中能提升手术室护理服务质量。

将品管圈活动应用到手术室护理中，可建立一个优秀的品管圈小组，通过小组讨论确定目标和具体的实施计划，并由小组成员提出存在的问题并进行讨论和解决，从而提升护理人员的服务意识和实践能力［8］。制定详细的规章制度加以约束，确定专人预备、检查手术器械，合理分工，在发挥护理人员自身价值的同时提升其自主性和团队和作意识，从而让优质护理服务贯穿于整个手术室护理工作中［9］。

本研究中，观察组护理缺陷发生率和患者满意率分别为3.06%，95.92%，对照组护理缺陷发生率和患者满意率分别为12.24%，84.69%，观察组均优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。综上所述，将品管圈用于手术室优质护理服务中，可有效减少护理缺陷发生率，提升护理服务治疗，提高患者满意率。

［1］石玉叶，张菊英，张丽莎. 品管圈在手术室安全管理中的应用［J］.中医药管理杂志，2015，23（22）：60-61.

［2］袁爱林. 品管圈在提高手术室护理质量中的作用［J］. 海军医学杂志，2015，36（6）：577-578.

［3］刘双燕，陈苗苗，陈海燕. 品管圈在手术室安全核对管理中的应用［J］. 中医药管理杂志，2016，24（6）：46-47.

［4］王哲隽，谭玉聪. 品管圈在手术室优质护理服务中的应用［J］.现代医药卫生，2014，30（18）：2832-2834.

［5］严建波. 品管圈在手术室管理中的运用［J］. 中国医药指南，2014，12（28）：379-380.

［6］韦飞景，苏肖凤，麻杰芬，等. 手术室品管圈活动对提高护理质量增进医护关系的影响［J］. 西部中医药，2015，28（1）：114-116.

［7］张红，孙建萍. 品管圈活动在护理工作中的应用价值［J］. 全科护理，2015，13（23）：2251-2253.

［8］肖美云，曹燕. 品管圈在提高手术室护理人员洗手依从性中的应用［J］. 现代医药卫生，2016，32（13）：2100-2102.

［9］李丹，李小英，张倩，等. 品管圈模式在手术室器械清点中的应用［J］. 护理实践与研究，2015，12（7）：96-97.

The Clinical Effect of Quality Control Circle in the High Quality Nursing Service in the Operation Room

LI Si CHEN Xiaoyan GONG Lifang Operation Room，Ningde Hospital Affiliated to Fujian Medical University，Ningde Fujian 352100，China