儿童细菌性腹泻的病原微生物检验

王利军

儿童细菌性腹泻的病原微生物检验

王利军

目的 对儿童细菌性腹泻的病原微生物检验价值进行分析，便于防治方案制定。方法 选取我院于2015年6～12月所接治的60例细菌性腹泻新生儿为研究对象，对其粪便进行微生物检测，分析检测结果。结果 60例粪便样本检测出病原菌22株，包括气单胞菌、弧菌属以及大肠埃希菌，其中以大肠埃希菌最多，为13株。经耐药性检测发现，儿童细菌性腹泻的病原微生物对氧氟沙星、头孢他定、氨苄西林等常规抗生素药物均具有较强耐药性。结论 大肠埃希菌是导致新生儿出现细菌性腹泻的主要病菌，在治疗与防治过程中，需结合病原菌特点，有针对性用药，才能确保效果。

细菌性腹泻；病原微生物检验；治疗与防治

【Abstract】

Objective To analyze the pathogenic microorganism of bacterial diarrhea in children，and to make it easy to make the prevention and treatment plan. Methods 60 cases of neonatal bacterial diarrhea treated in our hospital from June to December 2015 were selected as the research object，the feces were detected and the results were analyzed. Results 60 cases of fecal samples detected 22 strains of pathogenic bacteria，including Vibrio and Escherichia coli，among which 13 strains were Escherichia coli. The drug testing found that the pathogen of bacterial diarrhea in children of levofloxacin，ceftazidime，ampicillin and other conventional antibiotics have strong resistance. Conclusion Escherichia coli is the main pathogen of bacterial diarrhea in newborn infants. In the treatment and prevention and treatment process，the need to combine the characteristics of pathogenic bacteria，targeted drug use，to ensure the effectiveness.

【Key words】Bacterial diarrhea，Pathogenic microorganisms，Treatment and Prevention

细菌性腹泻是临床常见的一类儿科疾病，其临床主要症状表现为大便频率明显增加并且大便性状出现异常［1-2］。为确保临床治疗与防治过程的效果，必须对该病的致病机理进行深入探讨。本次我院选择60例细菌性腹泻儿童为对象，对其粪便样本进行病原微生物检测，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2015年6～12月所接治的60例细菌性腹泻儿童为主要研究对象。其中男性37例，女性23例，年龄在3～16月，平均为（6.32±0.87）个月。患病时间1～8 d，平均为（3.22±0.31）d。所有患者均被确诊为细菌性腹泻。

1.2方法

对所有患者进行病原微生物检验，以中国腹泻诊断标准对各例样本进行分析［3］。如果患儿表现出发热、粘液性粪便、腹痛以及脓血等症状，同时经粪便镜检其白细胞量少于10个，将其粪便样本进行培养后存在明显细菌菌落，则可确定为细菌性腹泻［4］。在整个检测环节中，主要借助病原菌分离鉴定的方式。需在同一时间完成粪便样本的采集工作，以琼脂培养基为主完成接种，于常温下进行24 h培养，参考《细菌鉴定手册》［5］对培养结果进行分析。进行药敏性检测时，主要借助K-B法对临床常用的几种药物进行检测。在检测的过程中需将温度控制在35℃，持续进行20 h培养，然后对抑菌圈的直径测定，进而得出细菌的耐药性。

1.3统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2检验，以率（%）表示，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2　结果

60例粪便样本检测出病原菌22株。主要存在气单胞菌、弧菌属以及大肠杆菌等，其中以大肠埃希菌最多为13株，对应比例为59.09%；弧菌属3株，对应比例为13.64%；气单胞菌4株，比例为18.18%；其它菌株共2株，比例为9.09%。经比较可发现，大肠埃希菌的检出率最高（P＜0.05）。通过耐药性检测表明，儿童细菌性腹泻的病原微生物对氧氟沙星、头孢他定、氨苄西林等常规抗生素药物均具有较强耐药性。

3讨论

细菌性腹泻会对新生儿童健康造成影响，严重时将直接危及到儿童生命［6］。为最大程度的降低该病菌对新生儿的影响，在与儿童接触时，家属以及护理人员需做好个人卫生，切断病原菌的传播渠道。不同病原菌在耐药性上存在差异，为此在选药的过程中，必须结合检测结果选取抗生素，避免盲目性用药，使病情加重［7］。

在本次研究中，大肠埃希菌检出率最高，为59.09%，表明该类病原菌是导致新生儿童出现细菌性腹泻的主要原因，这一结果与顾丽等人的研究一致［8］。总之，细菌性腹泻是临床较为严重的一类疾病，会对患儿造成严重影响，在治疗时必须确保治疗的有效性，根据病原微生物检验结果制定治疗与防治方案，降低该类疾病的发病率，为儿童健康提供保障。

［1］ 李敏，邱庭刚. 儿童细菌性腹泻的病原微生物检验［J］. 中国药物经济学，2014，9（4）：176，186.

［2］ 易玲. 儿童细菌性腹泻的病原微生物检验［J］. 大家健康（中旬版），2016，10（4）：185-186.

［3］ 高克青. 儿童细菌性腹泻的病原微生物检验［J］. 医药前沿，2015，5（21）：361-362.

［4］ 刘晓卿. 儿童细菌性腹泻的病原微生物检验［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（14）：154-155.

［5］ 张宇. 儿童细菌性腹泻的病原微生物检验［J］. 中国保健营养，2016，26（4）：351.

［6］ 于淑辉. 浅析儿童细菌性腹泻的病原微生物检验效果［J］. 中国保健营养，2016，26（11）：484-485.

［7］ 袁飞. 儿童细菌性腹泻的病原微生物检验［J］. 医学信息，2016，29（7）：232-233.

［8］ 顾丽. 儿童细菌性腹泻的病原微生物检验［J］. 心理医生，2016，22（4）：63-64.

Microbiological Examination of Bacterial Diarrhea in Children

WANG Lijun Department of Laboratory，Maternal and Child Health Care Hospital of Zhengzhou City，Zhengzhou He'nan 450000，China

R446.5

A

1674-9316（2016）17-0150-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.103

郑州市妇幼保健院检验科，河南 郑州450000