藿朴夏苓汤加减治疗暑湿袭表型感冒疗效观察

林少真林 燕

藿朴夏苓汤加减治疗暑湿袭表型感冒疗效观察

林少真1林 燕2

目的 观察藿朴夏苓汤加减治疗暑湿袭表型感冒的临床疗效。方法 采用2015年5～10月漳州市中医院门诊患者105例，随机分为两组，治疗组53例，对照组52例，对照组予对症西药治疗，治疗组予藿朴夏苓汤加减治疗，观察两组治疗差异。结果 治疗组有效率达100%，对照组有效率为86.5%，两组治疗后对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 藿朴夏苓汤加减治疗暑湿袭表型感冒有良好疗效。

藿朴夏苓汤；暑湿袭表型感冒；疗效观察

【Abstract】

Objective To observe the clinical effect of huopuxialing Decoction in the treatment of damp cold attack phenotype. Methods From may to October2015，105 cases were selected in Zhangzhou TCM hospital，and were randomly assigned to two groups，treatment group（53 cases），control group（52 cases），control group was given symptomatic treatment of Western medicine，the treatment group received Huopu Xialing Decoction for the treatment and observation of treatment effect between the two groups. Results The effective rate of the treatment group was 100%，the control group was 86.5%，the two groups after treatment was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Huopuxialing Decoction in the treatment of damp cold attack phenotype has good curative effect.

【Key words】Huopuxialing Decoction，Damp cold damp phenotype，Effect observation

暑湿袭表型感冒是因夏日盛暑起居不慎，使风邪夹杂暑湿之邪入侵人体，引起的肺卫功能失调，出现头昏胀重，鼻塞流涕，恶寒发热，胸闷泛恶等临床表现病证。该疾病相当于现代医学的急性上呼吸道感染。

现代医学研究表明该疾病多由病毒引起，一般没有特效药，多以对症治疗为主，疗效因人而异［1］。本研究通过观察2015年5～10月暑湿袭表型感冒105例，用藿朴夏苓汤加减治疗，取得满意的效果，现总结报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

105例患者来源于2015年5月～2015年10月漳州市中医院呼吸科门诊患者。治疗组53例，对照组52例。诊断标准：中医：所有病例均符合2012年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中暑湿袭表型感冒诊断标准，即：见于夏季，头昏胀重，鼻塞流涕，恶寒发热，或热势不扬，无汗或者少汗，胸闷泛恶。舌苔黄腻，脉濡数［2］。西医：同时符合2013年第8版《内科学》中急性上呼吸道感染诊断标准，查血常规示白细胞正常，淋巴细胞比例升高，已排除过敏性鼻炎、流行性感冒、急性气管支气管炎、急性传染病前驱症状的可能，排除孕妇、哺乳期妇女及合并其他严重疾病患者［3］。

1.2治疗方法

对照组：单纯西药治疗，按照现代医学治疗上呼吸道感染原则：发热、头身疼痛者予氨麻美敏片（II）1片，3次/d，口服；如需抗菌药物者予阿莫西林胶囊0.5 g，3次/d，口服（如过敏体质者予阿奇霉素片）第一天0.5 g，1次/d，之后0.25 g，1次/d，口服［4］；咳嗽痰多者予盐酸氨溴索口服溶液10 ml，2次/d，口服。

治疗组：以藿朴夏苓汤加减治疗［5］，治以清暑袪湿解表，基本方为藿香10 g，半夏10 g，厚朴10 g，茯苓15 g，白蔻仁6 g，泽泻10 g，杏仁10 g，淡豆豉6 g，薏苡仁15 g，猪苓10 g，佩兰10 g，再结合相应症状临证加减。煎服法：每剂用清水700 ml煎至约200 ml，去渣取汁，隔8 h后翻渣再煮1次，日服2次［6］。两组给药时间均为3 d 1个疗程，观察比较治疗前后症状体征。

1.3疗效标准

疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》相关标准制定。治愈：症状消失。好转：发热消退，临床症状减轻。未愈：临床症状无改善或加重［2］。

1.4统计学方法

2　结果

2.1临床疗效比较

治疗结束后两组比较，其中治疗组治愈48例，好转5例，治愈率90.6%，有效率达100%；对照组治愈43例，好转2例，未愈7例，治愈率达82.7%，有效率达86.5%。两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组不同时间段的退热效果比较

在用药后第1 h，第2 h及第4 h末，体温降至正常例数，对照组多于治疗组，在第72 h末，治疗组多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；其余时间点两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨论

本研究结果表明，两组治疗暑湿袭表型感冒，疗程结束后治疗组治愈率为90.6%，对照组治愈率为82.7%，说明两组药物对该疾病治疗均有相对理想的疗效。但治疗组有效率为100%，对照组为86.5%，相较于对照组单纯西药治疗有效率高，两组比较差异有统计学意义，说明藿朴夏苓汤加减在治疗暑湿袭表型感冒上较单纯西药组效果更好，其能更有效改善患者的症状、体征，减轻患者痛苦［7］。在退热方面，中药霍朴夏苓汤加减在即刻退热方面疗效不如单纯西药治疗快，但在疗程结束后，最终效果比较，治疗组优于对照组，提示该中药治疗较单纯西药治疗的退热作用较缓和与稳定［8］。

综上，藿朴夏苓汤加减在治疗暑湿袭表型感冒疗效良好，安全性高。

［1］ 葛均波，徐永健. 内科学［M］. 北京：人民卫生出版社，2013：13-15.

［2］ 国家中医药管理局. ZY/T001.1-94. 中医病证诊断疗效标准［S］. 南京：南京大学出版社，2012：1.

［3］ 徐凯，朱尔春，陶方泽. 藿朴夏苓汤方证探析及临床运用体会［J］. 环球中医药，2016，9（1）：70-72.

［4］ 朱庆雄，朱春晖，廖细生，等. 喜炎平注射液治疗普通型手足口病27例［J］.实用儿科临床杂志，2012，27（10）：780-782.

［5］ 徐荣，邓燕艺，卢雄才，等. 中药手足口病一号方治疗手足口病278例［J］.中国中西医结合杂志，2010，30（6）：662-663.

［6］ 张敏珍. 玉屏风联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病疗效观察［J］.山东医药，2011，51（21）：74.

［7］ 赵统秀，王煜，王自立. 王自立主任医师运用藿朴夏苓汤化裁验案举隅［J］.西部中医药，2014，27（9）：32-34.

［8］ 孙海霞. 用藿朴夏苓汤加减治疗86例脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者的效果观察［J］. 当代医药论丛，2014，12（20）：2-3.

Effects of Huopuxialing Decoction in the Treatment of Damp Cold Attack Phenotype

LIN Shaozhen1LIN Yan21 Department of Respiration，Zhangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine，Zhangzhou Fujian 363000，2 Department of Traditional Chinese Medicine，Zhangzhou Hospital，Zhangzhou Fujian 363000，China

R289

A

1674-9316（2016）17-0140-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.096

1 漳州市中医院呼吸科，福建 漳州 363000；2 漳州市医院中医科，福建 漳州 363000