针灸推拿配合中药治疗早期膝骨性关节炎的临床效果研究

姜 婷

针灸推拿配合中药治疗早期膝骨性关节炎的临床效果研究

姜 婷

目的 研究观察针灸推拿配合中药治疗早期膝骨性关节炎的临床效果。方法 选取本院100例早期膝骨性关节炎患者，将其分为观察组和对照组，各50例，对照组采取常规的治疗方法，对观察组采用针灸推拿配合中药的治疗方法。结果 观察组的总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 针灸推拿配合中药治疗早期膝骨性关节炎具有显著的临床效果。

针灸推拿；中药；早期膝骨性关节炎；临床效果

膝骨性关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病，多发生于中老年人群中，其主要症状为膝关节肿痛、上下楼梯疼痛、久坐站立膝关节疼痛等，严重者甚至会造成关节的畸形或残废［1］。我国老年人逐渐增多，出现膝骨性关节炎的患者也越来越多，对膝骨性关节炎的临床治疗意义也更加突出，但早期膝骨性关节炎的临床症状主要是膝关节的功能受到限制，从而导致关节轻度疼痛［2］。本院对早期膝骨性关节炎患者应用针灸推拿配合中药治疗的方法，临床效果好，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取本院2015年1月～2016年4月收治的100例早期膝骨性关节炎患者，其中42例男性，58例女性；年龄48～79岁，平均年龄（59.45±3.14）岁；病程4个月～3年。将患者随机分为观察组和对照组，每组50例，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用常规的治疗方法，应用药物为非甾体抗炎镇痛药物，扶他林25 mg，每天2～3次，也可根据患者的情况应用双氯芬酸钠缓释片75 mg，1日1次。1疗程为2周，嘱咐患者服药的同时也服用维生素B、维生素C等维生素类药物，多食含有维生素的食物［3］。

观察组采取针灸推拿配合中药的治疗方法，在针灸时，选取患者的梁丘、鹤顶、血海、犊鼻穴、内膝眼和阴阳陵泉，用直刺的下针手法将毫针刺入，捻转和提插，平补平泻，针灸1日1次，不留针，于1～2周后停止；在针灸的同时，进行推拿，患者保持平卧姿势，对患者膝关节周围的软组织和股四头肌用滚、揉、拿、按的手法进行推拿，每种方法每遍6次，并点按针灸时选取的穴位，时长1 min，如在推拿过程中，患者出现酸胀感时停止，改交替推压髌骨，每遍4次，整套手法动作1日1次，连续推拿1～2周结束；在针灸推拿进行的同时也要以配合中药进行治疗，选取独活、牛膝、杜仲等各10 g，再加以当归、白芍等15 g，桑寄生20 g，丹参30 g，如患者存在寒邪症状的话加以制草乌和白芷，如存在关节发热症状的加以知母和黄柏，用温水煎服出1剂，让患者于每天的早晚服用，每6剂为1个疗程，1～2周结束［4］。

1.3治疗指标

治疗后患者关节疼痛肿胀等情况消失，并能恢复正常的活动功能为痊愈；治疗后患者相关的临床症状均有所改善，且能恢复部分活动功能为有效；治疗后患者的临床症状没有改善，并无法恢复正常的活动功能，甚至出现恶化的情况为无效［5］。

1.4统计学方法

本研究中的所有数据均采用统计学软件SPSS 15.0进行相关处理，计量资料用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

对照组痊愈25例，有效11例，无效14例，总有效率为72%；观察组痊愈41例，有效7例，无效2例，总有效率为96%。观察组总有效率高于对照组，治疗效果优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

3　讨论

我国中医学治疗理论认为膝骨性关节炎是由于患者的腑脏功能失调，导致外邪趁虚而入引发，因此在治疗时应注重调理患者的腑脏功能［6］。本次研究中，当归等可活血止痛，白芍和丹参等又可以养血敛阴，通过对患者的内在调理，配合上针灸推拿的手法，能够提高人体的免疫功能，加快患者的恢复［7］。

综上所述，针灸推拿配合中药治疗早期膝骨性关节炎能取得良好的效果［8］。

［1］ 周景辉，吴耀持，谢艳艳，等. 针灸治疗膝骨关节炎的应用效果及机制［J］. 中国组织工程研究，2013，17（28）：5255-5260.

［2］ 张润岭. 丹参透骨贴联合针灸推拿治疗膝骨性关节炎48例［J］.河南中医，2016，36（7）：1269-1271.

［3］ 徐琳. 针灸治疗膝骨性关节炎临床研究概况［J］. 中国中医药现代远程教育，2015，13（9）：154-156.

［4］ 王啸，郭斌. 推拿配合中药足浴熏洗治疗膝骨性关节炎40例疗效观察［J］.山西中医学院学报，2014，15（2）：43-44.

［5］ 杨海兵，程棕鹏，陈健敏，等. 针灸推拿综合治疗膝关节骨性关节炎临床研究［J］. 中医药临床杂志，2014，26（3）：253-254.

［6］ 艾金伟，李德胜，刘羽，等. 中医辩证治疗膝骨性关节炎的网状Meta分析［J］. 中国循证医学杂志，2016，16（5）：532-542.

［7］ 孙竹娟. 针灸推拿配合中药治疗早期膝骨性关节炎的效果分析［J］. 求医问药，2013，11（5）：137-138.

［8］ 易光强，方洁淼，韦林，等. 针灸治疗膝骨性关节炎的临床概况［J］. 针灸临床杂志，2011，27（8）：79-81.

Clinical Effects of Acupuncture and Massage Combined With Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Early Knee Osteoarthritis

JIANG Ting Department of Traditional Chinese Medicine，Dalian Hospital Affiliated to Shengjing Hospital of China Medical University，Dalian Liaoning 116600，China

【Abstract】

Objective To observe the clinical effect of acupuncture and massage combined with traditional Chinese medicine in the treatment of early knee osteoarthritis. Methods 100 patients with early knee osteoarthritis were divided into observation group and control group，50 cases in each group，the control group was treated with routine treatment，and the observation group was treated with acupuncture and massage combined with traditional Chinese medicine. Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group，P＜0.05，the difference was statistically significant. Conclusion Acupuncture and massage combined with traditional Chinese medicine in the treatment of early knee osteoarthritis has significant clinical effect.

Acupuncture and massage，Chinese traditional medicine，Early knee osteoarthritis，Clinical effect

R245

A

1674-9316（2016）17-0134-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.092

中国医科大学附属盛京医院大连医院中医科，辽宁 大连116600