中西医结合治疗老年冠心病临床护理分析

王　 瑾



中西医结合治疗老年冠心病临床护理分析

王 瑾

【摘要】目的 对中西医结合治疗老年冠心病临床护理措施和效果进行分析研究。方法 选取于2014年2月～2016年2月在我院接受中西医结合治疗的老年冠心病患者105例，并随机分为对照组（51例）和实验组（54例），对分别应用常规护理和整体护理的效果进行对照研究。结果 实验组患者的护理满意度、依从性均高于对照组［92．59％、90．74％ vs.74．51％、70．59％］，ADL评分高于对照组，心绞痛发作次数少于对照组，t=7．58，7．77，7．31，6．49，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 整体护理应用于中西医结合治疗老年冠心病护理工作中的效果十分理想。

【关键词】中西医结合治疗；老年冠心病；临床护理

冠心病是临床上一种发病率、复发率很高的对人类生命构成严重威胁的严重慢性疾病，临床上常用的溶栓、扩血管等治疗措施虽然具有一定的疗效，但是很容易复发，而中西医结合治疗则在治疗冠心病方面具有优势［1］。本院将整体护理应用于2014年2月～2016年2月接受中西医结合治疗的老年冠心病患者中，结果满意，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2014年2月～2016年2月在我院接受中西医结合治疗并且经各项常规检查确定符合《心脏病学》中关于冠心病的相关临床诊断标准的老年冠心病患者105例，其中男性患者、女性患者的人数分别是61例和44例；年龄51～87岁，平均年龄（65.65±5.65）岁；病程：1.6～13.3年，平均病程（4.82±1.71）年。按随机双盲原则将以上患者通过掷币法随机分为对照组（51例）和实验组（54例），上述基本资料经检验对照组和实验组患者间差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组的51例患者应用常规护理，主要包括：通过热情接待患者以及入院宣教等方式来使患者的陌生感和紧张感得以消除，保持病房环境内的空气质量以及对温度、湿度进行合理控制，给予患者病情监测、日常护理以及出院指导等措施［2］；实验组的54例患者接受上述护理措施外还应用整体护理，具体如下。

1.2.1 心理护理 患者由于病情以及担心治疗费用等因素的影响，一般会存在程度不同的心理障碍，以紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧等负面情绪为主要表现形式。护理人员要态度温和、真诚的关心、体贴患者，对患者产生负面情绪的原因进行全面的了解并进行排解，稳定患者的情绪并使不良情绪得以排解。

1.2.2 症状护理 住院期间护理人员要对患者的血压、脉搏、体温、周围循环、心律以及排便、尿量等变化情况进行仔细观察，全面了解患者疼痛的部位、持续时间、性质等，对输液速度进行严格的控制；对于存在失眠、头晕等症状的患者可以采用中医穴位按摩的手法来进行缓解；通过指导患者服用降压药来稳定血压［3］。

1.2.3 饮食护理 根据患者的实际病情来进行膳食指导，如果患者为心脉淤阻类型，则需要给予患者能够活血化瘀通络疗效的饮食；如果患者为阴寒凝滞类型，则需要给予患者能够开痹通阳疗效的饮食；如果患者为心肾阳虚类型，则需要给予患者能够补气养心疗效的饮食；如果患者为阳气虚衰类型，则需要给予患者能够温阳固悦疗效的饮食［4］。

1.2.4 功能训练 根据患者的病情恢复程度对患者进行功能训练指导，指导患者通过打太极拳、慢走、慢跑等有氧运动等来提高心功能，如果患者处于发作期间，则需要要求患者绝对卧床休息［5］。

1.3 统计学分析

数据采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，正态计量资料采用（±s）表示，2组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（％）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

接受两种不同护理措施后，实验组患者的护理满意度高于对照组［92.59％（50/54） vs. 74.51％（38/51）］，依从性高于对照组［90.74％（49/54） vs. 70.59％（36/51）］，ADL评分（日常生活能力评分）高于对照组［（84.19±17.22）分 vs. （67.87±15.82）分］，心绞痛发作次数少于对照组［（1.03±0.49）次/月 vs. （6.39±1.51）次/月］，t=7.58，7.77，7.31，6.49，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在本次研究中，将常规护理和整体护理分别应用于在我院接受中西医结合治疗的105例老年冠心病患者中，结果显示：实验组患者的护理满意度、依从性均高于对照组［92.59％、90.74％ vs. 74.51％、70.59％］，ADL评分高于对照组，心绞痛发作次数少于对照组，t=7.58，7.77，7.31，6.49，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，整体护理应用于中西医结合治疗老年冠心病护理工作中的效果十分理想，能够使治疗效果提高，对护理满意度、依从性以及日常生活能力的提升具有至关重要的作用。

参考文献

［1］ 周凤华.基于循证的中西医结合治疗冠心病室性早搏多中心随机对照临床试验研究［D］.广州：南方医科大学，2013．

［2］ 李美冰，林平，古满红.中西医结合护理在社区老年冠心病中的应用［J］.护理实践与研究，2015（12）：153-154．

［3］ 张加荣，王洪梅.中西医结合治疗老年冠心病患者50例护理体会［J］.黑龙江中医药，2011，4027（6）：42-43．

［4］ 王海凤，王青良.中西医结合治疗冠心病的临床观察及护理体会［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2015（16）：181-182．

［5］ 张美，武志鹏.中西医结合治疗冠心病心绞痛患者74例的临床护理体会［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2015（8）：167-168．

Clinical Nursing Analysis on Elderly Patients of Coronary Heart Disease Treated With Traditional Chinese Medication and Western Medication

WANG Jin The Second Cardiology Department，Nangang Branch of Heilongjiang Province Science Institute of Traditional Chinese Medicine，Harbin Heilongjiang 150000，China

【Abstract】Objective Make an analysis on nursing method and its effect on elderly patients of coronary heart disease treated with combined therapy of traditional chinese medication and western medication.Methods Chose 105 elderly patients with coronary heart disease who were treated in hospital from February 2014 to March 2016 and separated them into control group（51 patients）and study group（54 patients）randomly，and then compared conventional treatment effect to comprehensive treatment effect between two groups.Results Patients’ satisfaction rate and treatment compliance rate in study group were much higher than those in control group［ 92．59％、90．74％ vs.74．51％、70．59％］，besides，patients’ ADL score and angina attack times in study group are lower and less than counterparts in control group，t=7．58，7．77，7．31，6．49，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）.Conclusion Comprehensive nursing is quite effective for elderly patients of coronary heart disease treated with combined therapy of traditional chinese medication and western medication．

【Key words】Combined therapy of traditional chinese medication and western medication，Elderly patients of coronary heart disease，Clinical nursing

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0225-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．170

作者单位：黑龙江省中医药科学院南岗分院心二科，黑龙江 哈尔滨150000