社区糖尿病患者规范化护理管理体会

王斐斐，宋俊颖，董静

青岛市市南区香港中路街道闽江路社区卫生服务中心，山东青岛266000



社区糖尿病患者规范化护理管理体会

王斐斐，宋俊颖，董静

青岛市市南区香港中路街道闽江路社区卫生服务中心，山东青岛266000

对社区糖尿病患者进行规范化护理管理，进而提高他们的自我护理管理能力，加强对糖尿病病情的控制，减少并发症的发生率。为糖尿病患者建立社区糖尿病护理管理组织，建立电子档案，便于护理管理人员对社区糖尿病患者进行统一护理管理，同时还应当加强对社区糖尿病患者的健康教育宣传力度。该文阐述了社区护理管理的重要性，对社区护理管理制度进行分析，并提出了社区糖尿病患者规范化护理管理的方法。

社区糖尿病患者；规范化；护理管理

糖尿病属于一种慢性疾病，患病的主要原因是由于患者自身机体不能分泌足够的胰岛素，导致无法对自身的血糖进行良好调控［1］。并且，就目前的研究来看，糖尿病只能靠合理饮食、适当锻炼以及使用药物进行控制，不能获得根治，需要患者用较多的精力来对其进行控制。虽然，糖尿病已经能够通过药物对病情进行控制，但是，对社区糖尿病患者的护理管理系统还存在许多不足。社区糖尿病护理管理机制的不完善，对糖尿病患者的负面影响很大，大大降低了患者的生活品质。因此，必须加快完善社区护理管理制度，规范社区护理管理制度，帮助更多的患者获得更优质的生活品质［2］。

1　社区护理管理制度

1.1对社区护理人员管理规范

1.1.1对社区护理管理人员的仪表规范对于社区护理管理人员的仪表进行规范化，要求护理人员处于工作状态时必须保持精神饱满，服装整洁。并且不能佩戴任何手饰，例如手镯、手链、戒指等。佩戴手饰可能会在对糖尿病患者进行护理工作时，对患者产生负面影响，不利于工作的开展。并且要求护理人员的长发不过肩，或者过肩长发均应盘起，以免妨碍护理工作。

1.1.2对社区护理管理人员的语言规范对社区护理管理人员进行语言规范，能够让社区的糖尿病患者感受到尊重与关怀。在与糖尿病患者进行沟通时，应当保持热情、温柔的态度。并且在对患者进行护理时，应当充分了解患者的个人情况，对患者进行健康宣传教育。对于有所困惑的患者，护理人员也应当耐心解答患者疑惑，不可态度轻蔑、不耐烦，对患者造成压力。除此之外，在与同事的相处中，也必须做到以礼相待［3］。

1.2设立社区护理抢救小组

社区护理抢救小组的设立可以大大降低社区糖尿病患者事故率。由于糖尿病患者很容易出现并发症，例如肝脏、肾脏等内脏并发症，当发生并发症时，需要社区护理人员对社区糖尿病患者进行紧急治疗，防止患者出现意外。因此，需要建立健全的社区护理抢救小组，完善护理抢救小组的管理制度。首先，需要在社区护理站设立差错、事故防范等级报告制度。其次，应当配备足够的护理人员，当患者出现意外情况时，能够有足够的护理人员对患者进行初步救治。最后，还应当总结每次救援经验，分析出不足与缺陷，进行整理、记录，防止在下一次的救援任务中出现相同情况［4］。

1.3设立定期进行健康宣传管理制度

每个社区根据社区自己的特点，在社区内对糖尿病患者进行健康教育宣传工作。这是为了提高社区糖尿病患者自身的护理能力，增强健康意识。有些社区糖尿病患者虽然用药物控制病情，但是却不重视合理饮食的重要性。作为糖尿病患者来说，不能食用糖含量较高的水果，例如西瓜、桃子等，但是由于社区糖尿病患者不能真正了解食用这些糖类含量较高食物的危害，导致病情不断加重。社区护理管理人员应当定期在社区内进行糖尿病相关知识的健康宣传讲座，让社区糖尿病患者能够重视饮食、锻炼等问题。在进行健康饮食宣传时，教育社区糖尿病患者尽量保持少食多餐的良好习惯，严禁暴饮暴食，以此来维持血糖的平衡度，确保患者血糖能够维持在正常区域中。除了进行定期的健康讲座外，还可以设立专门的健康咨询部门。让社区中有疑惑的患者能够主动进行咨询，解决患者的疑惑，帮助患者能够更好地控制病情。

2　社区糖尿病患者规范化护理管理的具体方法

2.1可以建立社区糖尿病患者护理管理组织

社区糖尿病患者护理管理组织可以通过两种形式建立：第一，采用建立社区糖尿病俱乐部形式建立护理管理组织［5］。建立糖尿病俱乐部的管理人员应当在俱乐部中设立首席护士职位，首席护士可以对社区糖尿病会员的个人资料以及病情资料进行统一的管理，然后通过对患者资料的整理来进一步对患者进行护理与教育，让糖尿病患者能够获得更加具有针对性的护理，进而提高护理工作的有效性，减少糖尿病患者的压力，提高生活质量。第二，采用建立糖尿病护理管理小组的方式。采用护理小组方式对社区糖尿病患者进行护理时，可以将护理人员根据社区中糖尿病患者的数量以及分布进行统一分组，每个小组负责自己的小组患者，收集患者的个人病情资料，对患者进行护理干预。采用上门教育、小组教育的方式对糖尿病患者进行健康教育宣传，并且还能够监督他们的用药情况，提高护理工作效率的同时，也能够更好地督促患者采用合理的饮食、适当的锻炼来增强自身体质。

2.2建立社区糖尿病患者电子档案管理

在传统的社区护理中，通常会让患者填写相应表格，调查社区糖尿病患者的病情，进行记录。传统纸质记录方法不仅容易造成资料丢失，并且由于资料过多，针对性寻找难度较大［6］。因此，应当建立社区糖尿病患者电子档案管理。由于大多数糖尿病患者的年龄较大，所以他们对于电子资料的填写能力较差。因此，护理管理部门应当设立专门的档案管理部门。档案管理部门的工作人员可以根据社区糖尿病患者所填写的表格进行电子录入，将社区糖尿病患者的登记日期、个人档案编号、姓名、性别、年龄、职业、体重、血糖、血脂以及心电图等多种病情相关资料进行详细登记［7］。使用电子登记方式对社区糖尿病患者的资料进行整理与归纳，不仅能够保障资料的完整性，降低资料丢失或损坏的可能性，还能够根据患者的病情发展程度进行不同方式护理。对于病情较重的患者，需要更多的护理与关注，防止患者出现异常症状。同时，进行社区电子档案管理制度，还能够了解患者的家庭情况。将家中只有老人的患者整理出来，定期对这些老人进行护理与关心，防止老人独自在家中出现意外。科技的发展带动着档案管理技术的进步，为社区护理档案管理工作提供了更好的管理方法，提高了工作效率，同时对患者的生活质量也有很大帮助。

2.3设立社区门诊服务

门诊服务的设立是为了让社区糖尿病患者有明确的咨询方向。当社区糖尿病患者出现疑问时，去社区服务门诊就可以获得最正确的治疗指导［8］。为了使社区糖尿病患者获得更好的护理与治疗，应当在社区门诊中配备专业的护士，同时还应当设立营养部门、中医部门、心理咨询部门、健康教育部门等多种部门。只有这样，才能够满足患者的需求。并且在门诊部门进行就诊的患者，应当建立详细的健康档案，了解患者的每一次治疗情况与治疗进度。除了咨询外，设立门诊服务还可以在第一时间帮助出现异常的患者。门诊的护理工作人员可以在第一时间对出现异常的患者进行救治，保障患者的生命安全。能够为患者争取到抢救时间，降低患者的死亡率。设立社区门诊服务，为社区糖尿病患者提供了极大的方便，为患者提供了更多的保障。

3　社区护理管理的重要性

3.1对社区糖尿病患者的重要性分析

在社区中设立专门的护理人员对社区中的糖尿病患者进行护理，可以大大提高社区糖尿病患者的疾病控制能力，提高患者的生活水平［9］。由于糖尿病是一种慢性疾病，并且没有办法进行根治，不能在医院获得痊愈，只能通过每日服药、合理饮食以及适当锻炼来对疾病进行控制。但是，由于患有糖尿病的患者大多数并没有专业的糖尿病相关知识，因此，不能了解到糖尿病的可怕之处，在日常生活中常常会放松对糖尿病的警惕性，进而加重病情，影响患者的身体健康。而在社区设立专门的护理机构，可以通过社区护理机构对患者进行健康教育，让患者从根本意识中了解到糖尿病的相关知识，加重对其的重视度。除此之外，在社区设立专门的护理机构，还能够帮助患者进行护理［10］。良好的护理管理制度，可以有效关注每一位患者的病情发展，并且能够及时对患者进行护理，提高患者的生活质量。

3.2对社区护理机构的重要性分析

社区护理管理制度的完善对于社区护理机构的发展有巨大意义。完善的护理管理制度可以帮助护理工作人员更好地完成护理任务［11］。其中，护理档案管理制度的完善可以帮助护理人员全面了解社区糖尿病患者的病情发展情况。在现代的护理档案管理制度中，多采用双模式记录方式对患者的档案进行记录，即电子记录与纸质记录。通常情况下是由专门的档案管理工作人员对患者的纸质资料进行录入。减少了纸质资料损坏与丢失的可能性，并且也提高了资料查找的速度。由于糖尿病属于一种慢性疾病，因此，可能对于患者的病情资料会存有5年、10年、20年等，仅靠纸质资料进行存档，很容易发生资料丢失情况。而电子档案管理则降低了资料丢失可能性。除此之外，对护理人员的管理制度完善也很重要。完善的人员管理制度，可以提高护理人员的工作积极性，提高护理人员的工作效率，能够让护理人员更准确、更有针对性地帮助社区糖尿病患者，提高患者的生活质量。

4　结语

众所周知，糖尿病是一种无法根治的慢性病。在漫长的治疗过程中，除了需要有效的药物治疗外，对于糖尿病患者来说，优质的护理显得更加重要。在社区中，设立专门的护理机构对社区糖尿病患者进行护理，可以有效提高护理效果，提高患者的患病意识与护理意识。能够帮助社区糖尿病患者培养良好的生活习惯，包括休息习惯、饮食习惯以及锻炼习惯等［12］。而对于社区糖尿病患者来说，良好的生活习惯十分重要。除此之外，还需要坚持进行服药。由于糖尿病患者自身产生的胰岛素不够调节体内的血糖平衡，因此，必须借用外用药而使患者的血糖保持平衡。护理管理的有效实施，能够提高护理人员的工作效率，增强社区糖尿病患者的护理意识，提高患者的生活品质，对于社区糖尿病患者来说十分重要。因此，应当加大对社区护理管理理念的推广，让更多的糖尿病患者可以获得人性化的护理，能够接受更多专业护理知识，进而提高自身的护理意识，让社区护理成为更多糖尿病患者的福音。

［1］徐勤容，陈育群，吴丽琴.规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会［J］.护士进修杂志，2014，1（17）：27-29.

［2］曹晓娜，黄亚茹，崔晓丽，等.2型糖尿病社区规范化管理对患者生活方式、健康教育、足部护理的影响分析［J］.中国卫生事业管理，2014，2（13）：94-96，112.

［3］刘云萍.社区人性化护理在糖尿病患者中的应用体会［J］.中国卫生产业，2012，11（26）：10-11.

［4］周秀凤，章源，顾菁，等.社区糖尿病患者的规范化护理管理［J］.护理与康复，2012，11（22）：1065-1066.

［5］曹思远.护理程序在社区糖尿病患者管理中应用体会［J］.世界最新医学信息文摘，2015，17（36）：229.

［6］陈艳华，范林钰，李立，等.社区中糖尿病患者规范化管理的效果观察［J］.海南医学院学报，2011，6（12）：854-856.

［7］朱敏，黄晓萍.32例糖尿病肾病患者的规范化护理体会［J］.实用临床医药杂志，2010，10（34）：21-23.

［8］秦萍，江雪梅，罗碧贤，等.社区糖尿病患者规范化管理模式探索［J］.现代医药卫生，2010，23（18）：3660-3662.

［9］袁丽青.社区护理在糖尿病患者社区管理中的效果观察［J］.社区医学杂志，2014，10（21）：63-64.

［10］郎萍.浅谈对2型糖尿病足患者实施社区规范化管理的体会［J］.当代医药论丛，2014，17（32）：14-15.

［11］张英.试论妊娠糖尿病患者的社区健康干预护理体会［J］.中国现代药物应用，2012，10（11）：110-111.

［12］刘爽.老年糖尿病患者的社区护理体会［J］.糖尿病新世界，2015，16（9）：147-148.

Experience of Standardized Nursing Management of Patients with Community Diabetes

WANG Fei-fei，SONG Jun-ying，DONG Jing
Minjiang Road Community Health Service Center of Shinan District，Qingdao，Shandong Province，266000 China

The standardized nursing management of patients with community diabetes can improve their self-management abilities，enhance the control of diabetes and reduce the incidence rate of complications，the construction of community diabetes nursing management organizations for patients with diabetes and electronic files can help the nursing management personnel carry out the unified nursingmanagement of patientswith diabetes and enhance the health education propaganda of patients with community diabetes.This paper expounds the importance of community nursing management，analyzes the community nursing management system，and puts forward themethod of standardized nursing management for patients with diabetes in community.

Patientswith community diabetes；Standardized；Nursingmanagement

R587.1

A

1672-5654（2016）08（b）-0196-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.23.196

2016-05-17）