西替利嗪与沙美特罗替卡松联合应用治疗支气管哮喘的作用分析

张 丽

西替利嗪与沙美特罗替卡松联合应用治疗支气管哮喘的作用分析

张 丽

目的 研究分析西替利嗪与沙美特罗替卡松（舒利迭）联合应用治疗支气管哮喘的临床作用。方法 从2015年5月～2016年5月来我院进行就诊的患者中选取180例患者作为研究对象，按照随机分配的原则将所有患者均分为采用舒利迭治疗的对照组，和采用两种药物联合治疗的观察组，分析比较两组患者的治疗效果，并进行统计学分析比较。结果 观察组临床症状缓解时间均短于对照组患者，且治疗前后两组患者肺功能指标显示，观察组均优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论 西替利嗪联合舒利迭治疗支气管哮喘的作用显著。

西替利嗪；沙美特罗替卡松；联合应用；支气管哮喘

支气管哮喘是在基因、环境等因素的共同影响下引发的临床常见慢性疾病［1］，其主要临床症状包括咳嗽、肺部湿啰音、呼吸困难及反复发作的喘息等，此病在严重发作时甚至会危及患者生命，而随着全球环境问题的不断加重，此病在全世界的发病率都在不断提高［2］，目前临床上治疗支气管哮喘的主要方法是使用支气管扩张药。本研究针对西替利嗪与沙美特罗替卡松（舒利迭）联合应用治疗支气管哮喘的作用效果进行分析，现将结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

从2015年5月～2016年5月来我院进行就诊的患者中选取180例患者作为研究对象，按照随机分配的原则将所有患者均分为采用舒利迭治疗的对照组，和采用两种药物联合治疗的观察组，其中男性99例，女性81例，平均年龄（53.87±39.88）岁，平均身高（139.0±44.8）cm，平均体重（42.4±23.8）kg，两组患者在性别、年龄等一般资料经统计学比较分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经过患者及其家属的知情同意以及我院相关部门的批准后实施。

1.2 方法

1.2.1 对照组 每天进行2次舒利迭雾化吸入，每次药量50～250 μg，时间20～30 min，治疗3个月，详细观察并记录患者病情变化。

1.2.2 观察组 舒利迭的使用方法与对照组完全相同，西替利嗪的使用方法为每天口服1次，每次10 mg治疗3个月，详细观察并记录患者病情变化。

1.3 观察指标

密切观察记录患者临床症状缓解时间及肺功能指标变化情况，肺功能指标根据FEV1、PEF具体数据进行相关分析：第1 s呼气量占预计值的百分比（FEV1%）、呼气峰流速（PEF%），治疗后FEV1或PEF到达预计值的60%～80%为治疗有效［3］。

1.4 统计学分析

使用SPSS 13.0软件对两组数据进行统计学分析处理，所有计量资料采用表示，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者临床症状缓解时间分别为咳嗽（914.3±2.7）d、呼吸困难（6.9±2.8）d、肺部湿啰音（14.3±3.7）d、喘息（15.6± 4.3）d，均短于对照组的（21.5±4.6）d、（12.7±2.1）d、（19.6±4.1）d、（11.4±2.3）d，两组比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

治疗后，观察组患者FEV1为（74.27±9.33）、PEF为（18.71± 1.77），均优于对照组患者的（67.28±7.19）、（22.93±2.85），两组比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着全球环境问题的日益加重，空气质量的不断下降，全世界的疾病发生率均在不断增长，其中呼吸道系统疾病的发生率升高的最为明显，其中支气管哮喘患者的数目就有增加。支气管哮喘的主要临床症状有咳嗽、喘息、呼吸困难等，而哮喘发作的主要原因是由各种因素引起的支气管痉挛，西替利嗪作为一种H1受体拮抗剂［4-5］，通过口服吸收后进入体内，与H1受体相结合，通过一系列抑制作用从而降低气道反应性，缓解哮喘症状。

舒利迭支气管哮喘的常用药，又称为沙美特罗替卡松吸入剂［6-7］，是一种β2受体拮抗剂，一般通过雾化吸入的方法，对痉挛的支气管产生舒张作用，从而降低哮喘症状。此外，舒利迭还存在抗炎作用，可减轻气道炎症，对哮喘的治疗与缓解产生积极意义［8］。

综上所述，西替利嗪联合舒利迭治疗支气管哮喘的作用显著。

［1］ 罗维贵，韦枫，梁琼，等． 舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效［J］． 中国老年学杂志，2013，33（21）： 5332-5334．

［2］ 许建钢，蒋萍． 舒利迭对支气管扩张伴气流受限的临床疗效［J］．山东医药，2011，51（28）： 89-90．

［3］ 李大斌． 舒利迭吸入对老年中重度慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响［J］． 中国老年学杂志，2014，34（12）： 3475-3476．

［4］ 舒成仁，卫乐乐． 盐酸西替利嗪咀嚼片生物等效性研究［J］． 医药导报，2012，31（5）： 588-591．

［5］ 陈有梅，刘博，周安宁，等． 盐酸西替利嗪/蒙脱土纳米复合物的制备及其结构与性能［J］． 复合材料学报，2010，27（1）：43-50．

［6］ 舒六一． 舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病肺弥散功能及常规肺功能影响观察［J］． 中国实用内科杂志，2014，34（S1）： 61．

［7］ 李洁，金乐萍． 舒利迭吸入剂治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病的疗效［J］． 中国老年学杂志，2013，33（9）： 2153-2154．

［8］ 王丽峰． 盐酸西替利嗪联合舒利迭治疗感染后咳嗽59例临床分析［J］． 中外医学研究，2015，13（23）：38-39．

Analysis of Cetirizine Combined With Salmeterol Assigned Application Role in Treating Bronchial Asthma

ZHANG Li Department of Respiratory，Affiliated Hospital of Jilin Medical School，Jilin Jilin 132013，China

Objective To study the clinical effect of cetirizine combined with seretide（salmeterol assigned） in treatment of bronchial asthma． Methods From May 2015 to May 2016 for treatment of patients in our hospital 180 cases of patients selected for the study，in accordance with the principle of random assignment of all the patients were divided into use seretide control group，and in two drug combination therapy study group to analyze the therapeutic effect of two groups were compared and statistically analyzed． Results Observation group clinical symptoms remission time were shorter than the control group，and two groups of patients before and after treatment，the lung function index showed that the observation group were better than the control group，the difference was statistically significant（P＜ 0．05）． Conclusion Cetirizine combined with seretide in treatment of bronchial asthma has significant effect．

Cetirizine，Seretide，Combined application，Bronchial asthma

R974

A

1674-9316（2016）19-0087-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．060

吉林医药学院附属医院呼吸科，吉林 吉林 132013