APP下载

早期护理干预在预防骨科术后发生切口感染中的应用价值

2016-02-05

中国卫生标准管理 2016年2期
关键词:早期护理干预切口感染骨科

张 帅



早期护理干预在预防骨科术后发生切口感染中的应用价值

张 帅

【摘要】目的 研究分析早期护理干预在预防骨科术后发生切口感染中的应用价值。方法 选取我院接受骨折治疗的患者80例,随机分成两组,各40例。对照组患者依照骨科常规护理,观察组患者针对骨科术后切口实施早期护理干预,将两组患者术后切口感染、切口愈合情况、住院时间以及满意度进行比较,并评价两组治疗效果。 结果 观察组患者术后切口感染率及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后切口愈合情况及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对骨科术后患者实施早期护理能有效降低骨科术后切口感染率,改善切口愈合,缩短患者住院时间,提高患者满意度,有助于缓解医患矛盾。

【关键词】早期护理干预;切口感染;骨科

手术切口感染容易导致严重并发症的发生,对手术效果造成不良影响,延长患者治疗时间,严重时对患者的生命造成威胁[1]。随着患者年龄增长,组织器官功能和机体防御能力逐渐减弱,切口感染发生率增高;开放性骨折手术时间和切口暴露时间越长,微生物感染的机会增加,切口感染率增加[2]。本研究对我院接受骨折治疗的患者实施常规骨科护理,将其疗效与实施骨科术后切口早期护理相比较。现将结果示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月~2014年3月在我院接受骨折治疗的患者80例,随机分成两组,每组各40例。对照组男28例,女12例;年龄22~55岁,平均年龄为(38.32±16.42)岁;疾病类型:开放性骨折24例,非开放性骨折16例。观察组男24例,女16例;年龄20~50岁,平均年龄为(35.72±14.84)岁;疾病类型:开放性骨折22例,非开放性骨折18例。两组患者手术与受伤时间间隔在为0.5~2.0 h。将两组年龄﹑平均年龄及疾病类型等资料进行统计学对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有研究性。

1.2 方法

病室需保持环境清洁,对照组给予常规护理,需严密观察患者切口有无渗血﹑渗液及感染情况;患者还需保持切口干燥和清洁;对切口给予常规清洁消毒,患者如切口暴露,需给予5%聚维酮溶液外涂,每8 h涂抹1次,涂抹3~5次,密切观察患部术后功能﹑血供等情况。观察组实施切口早期护理,每日观察患者切口情况,注意是否渗出,并观察渗出液的颜色﹑性质﹑量及切口敷料渗出情况,如渗出较多应及时换切口敷料;加强病房环境护理。将两组疗效进行比较。

1.3 疗效评价[3]

甲级愈合:愈合优良,无不良反应愈合;乙级愈合:愈合有炎性反应,但无化脓现象;丙级愈合:切口化脓后经换药愈合。比较两组患者出院的满意度,包括手术室及病房环境﹑医护人员技术水平和服务态度等,满分100,得分越高满意度越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,患者住院时间用(±s)表示,t检验,切口愈合率和满意度用n(%)表示,X2检验。P<0.05时,差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者住院时间和切口感染例数

对照组患者住院时间(11.23±3.53)d,高于观察组住院时间(8.76±2.32)d,差异有统计学意义(P<0.05),对照组切口感染4例,观察组无切口感染,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 对比两组患者切口愈合和满意度

对照组甲级愈合20例﹑乙级愈合15例﹑丙级愈合5例,低于观察组甲级愈合30例﹑乙级愈合8例﹑丙级愈合2例,差异有统计学意义(P<0.05);对照组满意度87.5%(35/40),低于观察组97.5%(39/40),差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

骨科术后发生切口感染的原因多种,其中年龄﹑骨折类型﹑手术时间是影响切口感染的主要因素[4]。朱萍儿[5]等研究显示,普通外科手术患者切口感染发生率为 1.77%,而梁远峰[6]研究显示,骨科手术切口感染发生率为 6.0%,高于普通外科手术切口感染发生率。本研究中手术室环境﹑病房环境和局部因素是影响术后切口感染的主要因素[7]。

本研究中,观察组患者术后切口感染率及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);说明实施早期护理可降低患者术后切口感染,对患者恢复起积极作用,从而降低患者住院时间,减轻患者经济负担;观察组患者术后切口愈合情况及满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);说明早期护理有利于患者术后切口愈合,得到患者认可。

综上所述,对骨科术后患者实施早期护理能有效降低骨科术后切口感染率,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,提高患者满意度,有助于缓解医患矛盾。

参考文献

[1]辛友红,李倩,安玉霞.手术室护理干预对骨科无菌手术患者切口感染的影响分析[J].中国卫生标准管理,2014,5(23):10-11.

[2]王惠.骨科无菌手术切口感染相关因素研究及手术室护理对策[J].中国校医,2013,27(9):688-690.

[3]施康康.手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染效果分析[J].中国农村卫生事业管理,2014,34(3):328-330.

[4]游新茂,潘昊,叶秀益,等.创伤骨折患者术后切口感染因素及预防对策[J].中华医院感染学杂志,2014,24(6):1474-1478.

[5]朱萍儿,余慧,盛惠娥,等.外科手术患者切口感染目标性监测分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(2):421-423.

[6]梁远峰.163 例开放性骨折患者手术切口感染相关因素分析[J].中国现代医生,2014,52(5):11-13.

[7]方欢,张楠楠,刘文英.骨科清洁手术切口感染的相关因素研究[J].中华医院感染学杂志,2013,23(4):828-830.

Application Value of Early Nursing Intervention in Prevention of Incision Infection After Operation in Department of Orthopedics

ZHANG Shuai Orthopaedic Hospital of Zhengzhou City,Operation Room,Zhengzhou 450000,China

【Abstract】

Objective To study the application value of early nursing intervention in the prevention of incision infection after orthopedics operation.Methods Selected our hospital in treatment of fractures of 80 patients,they were randomly divided into two groups,each of 40 cases.Control group of patients used routine care of orthopedic,observation group of patients in implementation of early nursing intervention.Two groups of patients with postoperative wound infection,wound healing,hospitalization time and satisfaction were compared,and to evaluate the therapeutic effect of two groups.Results In the observation group of patients with postoperative incision infection rate and duration of hospitalization were significantly lower than those of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Observation group of patients with postoperative wound healing and satisfaction were significantly higher than those in the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion After orthopedic surgery in patients with the implementation of early nursing can effectively reduce orthopaedic postoperative wound infection rate,improve wound healing,shorten hospitalization time,improve the satisfaction of patients,and help to ease the contradiction between doctors and patients.

【Key words】Early nursing intervention,Incision infection,Department of orthopedics

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.160

【中图分类号】R472.3

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316(2016)02-0216-02

作者单位:450000 郑州市骨科医院手术室

猜你喜欢

早期护理干预切口感染骨科
Perceptions of the osteopathic profession in New York City’s Chinese Communities
威高骨科 人本科技
老年髋部骨折中运用早期护理干预对下肢深静脉血栓的影响分析
腹腔镜辅助直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的可行性、安全性及近期临床效果
探讨早期护理干预对冠心病住院患者护理满意度的影响效果
骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预对策
胃肠外科手术患者切口感染因素分析及治疗
早期护理干预对预防顺产后尿潴留的效果观察
小儿肺炎早期开展护理干预的效果观察
威高骨科 人本科技