舒适护理在股骨颈骨折中的应用效果

舒适护理在股骨颈骨折中的应用效果

郑艳敏

目的研究舒适护理在股骨颈骨折中的临床应用效果。方法选择200例股骨颈骨折的患者作为研究对象，将其均分为两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施舒适护理，比较两组患者临床效果。结果通过比较，观察组患者对护理人员满意度高于对照组，心理状况评分高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨颈骨折患者实施舒适护理能够加快患者康复速度，提升患者对护理人员的满意度，降低并发症发生率。

股骨颈骨折；舒适护理；临床应用

股骨颈骨折主要见于老年人，因其骨质疏松，生理功能逐渐衰退，人口老龄化现象越来越严重，当老年人出现意外后就容易引起股骨颈骨折。对于患者来说，护理舒适度直接关系到康复情况［1］。我院选择2015年1月～2016年1月诊治的200例股骨颈骨折患者，对其临床护理效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年1月～2016年1月诊治的200例股骨颈骨折患者，其中84例为男性，116例为女性；年龄64～81岁，平均年龄为（74.3±2.2）岁；骨折部位：82例为基底型，118例为经颈型；所选患者均为新鲜骨折；根据Garden分类：34例为I型，70例为II型，62例为III型，34例为IV型；将所选的患者均分为观察组与对照组，比较两组患者性别、年龄、分型等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均根据患者及骨折情况实施治疗，对照组患者在治疗过程中实施常规护理，具体为：饮食指导、心理疏导、术前完善检查、牵引及体位护理、治疗慢性病、安置合适体位、术后密切观察、切口引流、平衡镇痛、指导功能锻炼、注意转运安全、预防并发症等［2］。

观察组患者在上述护理的基础上实施舒适护理，具体为：（1）环境的舒适护理。为患者提供一个洁净、温馨以及安静的病房环境，控制室内的温湿度，提升患者的舒适度，夜间关闭不需要的灯，降低灯光的刺激，为患者提供良好的睡眠保障。（2）心理舒适护理。患者多突然出现损伤，需要长时间卧床休息，害怕治疗费用过高，担心为子女增添负担，护理人员需要提升访视次数，多与患者沟通和交流，根据患者的文化程度、文化背景以及心理状态实施有针对性的疏导。对患者选择正确的称呼，应用温和的语言与其沟通和交流，鼓励患者及时表达自身的想法和不适，鼓励病友之间相互关心和支持。（3）体位和皮肤的舒适干预。股骨颈骨折患者受伤后多需要进行患侧肢体皮肤牵引术，确保肢体位于外展位，缓解患者疼痛［3］。为了让患者感到舒适，可用棉毛巾放在皮肤与牵引器之间，每天定时更换。每天对皮肤进行清洁和检查，查看患侧肢体的牵引效果，以免增加患者的痛苦。当患者需要转变体位时，要向其说明必要性及正确的方法，缓解患者的思想顾虑，保护损伤部位，让患者感到舒适［4-5］。（4）功能锻炼舒适护理。由于受伤后患者需要长时间卧床休息，持续进行牵引治疗，缓解血流，容易引起下肢静脉血栓及肌肉废用性萎缩等不良事件出现，积极预防并发症，增加患者的舒适度。可帮助患者每天进行股四头肌主动收缩训练，每天锻炼3次，但不可引起患者肢体疼痛，应循序渐进进行，缓解患者肿胀，加速患者血液循环［6］。

1.3 观察指标

比较两组患者对护理人员的满意度以及并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者对护理人员满意度为95.0%，对照组为78.0%，观察组高于对照组；观察组患者SAS评分为（27.5±3.6）分，对照组为（50.4±5.3）分；观察组SDS评分为（31.5±3.7）分，对照组为（52.4±4.6）分；观察组患者心理状况评分高于对照组，两组患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率为0，对照组为10.0%，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

股骨颈骨折主要见于老年人，是说股骨头下到股骨颈基底部出现的骨折类型，功能恢复需要较长时间，同时老年患者多同时伴有心脏病、糖尿病、高血压、脑梗死等基础疾病，这就对护理质量提出了较高的要求［7］。舒适护理能够缓解患者在治疗过程中的不愉快程度，能够从心理、社会以及生理层面上感到愉悦。在股骨颈骨折中实施舒适护理，能够有效改善患者的不良心理状态，提升患者的生活质量［8］。

综上所述，股骨颈骨折患者实施舒适护理能够加快患者康复速度，提升患者对护理人员的满意度，降低并发症发生率。

［1］章海群. 舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察［J］. 大家健康（学术版），2014，8（4）：387.

［2］季鸿燕. 舒适护理在老龄股骨颈骨折患者牵引术后的应用［J］.西部中医药，2010，23（7）：61-62.

［3］宋艳萍. 股骨颈骨折病人的心理护理［J］. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（68）：223.

［4］张成兰. 股骨颈骨折患者的护理［J］. 内蒙古中医药，2014，33（5）：238-239.

［5］刘丽峰. 股骨颈骨折47例临床治疗分析［J］. 基层医学论坛，2014，18（10）：1245-1246.

［6］杨海燕. 14岁以下儿童股骨颈骨折的护理体会［J］. 临床合理用药杂志，2014，7（6A）：32.

［7］秦素凤. 舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用［J］. 中国农村卫生，2014，15（3）：50.

［8］关晓芳. 股骨颈骨折舒适护理干预应用［J］. 中国卫生产业，2014，11（5）：46-47.

Application of Comfort Care in the Treatment of Femoral Neck Fracture

ZHENG Yanmin Department of Internal Medicine，Jiekuang Branch of General Hospital of Shulan Mining Group，Shulan Jilin 132600，China

ObjectiveTo study the clinical effect of comfortable nursing in the treatment of femoral neck fracture.Methods200 cases of femoral neck fracture were divided into two groups，the control group was given routine care，the observation group patients were comfortable nursing，and the clinical effect of two groups were compared.ResultsBy comparison，patients in the observation group satisfaction of nursing staff was significantly higher than the control group，the psychological status score was significantly higher than that of the control group appeared complications were significantly lower than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.ConclusionPatients with femoral neck fracture can accelerate the recovery rate，to improve the satisfaction of nursing staff， reduce the incidence of complications.

Femoral neck fracture，Comfort care，Clinical application

R473

A

1674-9316（2016）24-0251-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.146

舒兰矿业集团总医院街矿分院内科，吉林 舒兰 132600