探讨护理干预对减少气管镜活检出血风险的影响

梁水凤



探讨护理干预对减少气管镜活检出血风险的影响

梁水凤

【摘要】目的 探究护理干预措施应用于气管镜活检中对降低患者出血风险的影响。方法 本次研究选取我院234例实施气管镜活检的患者作为研究对象，根据临床给予的护理方案的不同将所有患者随机分为两组，其中对照组采用常规护理措施，试验组则采用护理干预措施进行护理。护理结束后，对两组患者的出血情况进行对比分析。结果 护理治疗后，试验组中有29例患者出现明显出血症状，所占比例为23．4%，剩余患者均为轻微出血；对照组中有42例患者出现明显出血症状，所占比例为38．2%，剩余患者均为轻微出血，两组患者均未出现大出血症状，且其差异有统计学意义，P＜0．05。结论 对实施气管镜活检的患者采用护理干预措施能有效的缓解患者的出血症状，降低出血风险。

【关键词】护理干预；气管镜活检；出血

Objective To explore the effect of nursing intervention on reducing the risk of bleeding in patients with endoscopic biopsy． Methods This study selected 234 cases in implementation of bronchoscopic biopsy of patients as the research object，all patients were randomly divided into two groups．Patients in control group were treated with routine nursing measures，the experimental group was used nursing intervention nursing． After the end of nursing，the bleeding of the two groups were compared and analyzed． Results After nursing，the test group of 29 cases of patients with significant bleeding symptoms，the proportion of 23．4%， remaining patients were minor bleeding．In the control group， 42 cases of patients with significant bleeding symptoms， the proportion was 38．2%， remaining patients were minor bleeding． Patients in the two groups there were no massive bleeding symptoms and the difference was significant， P＜0．05． Conclusion Nursing intervention can effectively relieve the bleeding symptoms and reduce the risk of bleeding in patients with tracheal mirror biopsy．

【Key words】Nursing intervention，Tracheal biopsy，Hemorrhage

本研究选取我院234例实施气管镜活检的患者作为研究对象，探究并分析护理干预措施应用于气管镜活检中对降低患者出血风险的影响［1］。详细报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

参与此次研究的234例患者均为我院2013年5月～2015年11月收治，所有患者均实施气管镜活检。将所有患者随机分成两组，其中对照组110例，男患者82例，女患者28例，患者平均年龄（51.3±20.2）岁。56例患者为支气管癌，33例为结核，21例患者为炎症；试验组124例，男患者93例，女患者31例，患者年龄平均年龄（54.5±19.7）岁。62例患者为支气管癌，44例为结核，18例患者为炎症。两组患者的年龄等一般资料无差异，有可比性（P ＞0.05）。

1.2 方法

对照组：采用常规护理措施。试验组：采用护理干预措施进行护理［2］。（1）术前护理：对患者的血常规以及凝血功能进行检查，以避免发生凝血障碍，并对患者做心电图检查。在进行气管镜活检活检前，为患者说明检查的必要性以及检查过程中可能出现的并发症。签署同意书后，指导患者做好检查前的准备工作［3］。（2）术中配合：在对患者的检查过程中，医护人员要积极与患者进行交流，争取患者的主动配合治疗。对患者的病情变化进行密切关注，若有异常状况发生，应及时给与合理有效的处理方法。同时关注患者的情绪变化，及时缓解患者检查过程中的焦虑情绪［4］。责任护士要在患者的检查过程中全程陪护，以稳定患者的不安情绪。（3）术后护理：检查结束后，要叮嘱患者在检查室进行适当休息，时间在30 min左右，并且检查结束后禁食水2 h，并尽可能少饮温开水。合理指导患者避免出血现象的产生［5］。

1.3 观察指标

对所有患者护理治疗后的出血例数以及出血程度进行统计并对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对研究数据进行统计和分析，计数资料采用χ2检验，t检验用于计量资料比较，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理治疗后，试验组中有29例患者出现明显出血症状，所占比例为23.4%，剩余患者均为轻微出血；对照组中有42例患者出现明显出血症状，所占比例为38.2%，剩余患者均为轻微出血，两组患者均未出现大出血症状，且其差异有统计学意义（χ26.036 7，P＜0.05）。

3 讨论

气管镜活检是支气管镜检查的一种常用辅助检验方法，在进行气管镜活检时，会发生较多的并发症，不仅严重影响着患者的治疗后康复，而且也极大的降低患者治疗后的生活质量临床影响气管镜活检成功的原因有多方面，其中视野清晰尤为重要。在临床检验中，出血会严重影响患者的检查视野，进而导致活检失败。因此，需要采用合理有效的护理措施有效的降低患者在活检中的出血风险［6］。

综上所述，对实施气管镜活检的患者采用护理干预措施能有效的缓解患者的出血症状，降低出血风险。

参考文献

［1］ 李晶． 心理护理在气管镜检查中的应用体会［J］． 齐齐哈尔医学院学报，2012，33（13）：1834．

［2］ 徐青，曹志刚． 护理干预对降低支气管镜针吸活检并发症中的作用［J］． 蚌埠医学院学报，2014，39（5）：685-686．

［3］ 钟紫外，陆晨，张特，等． 护理干预对经支气管镜针吸活检术的影响［J］． 中国基层医药，2012，19（20）：3170-3171．

［4］ 李晓凤，张占娥，胡小艳． 气管镜活检出血的护理［J］． 齐齐哈尔医学院学报，2015，36（16）：2487-2488．

［5］ 范立华． 护理干预对纤维支气管镜检查患者的影响［J］． 中国继续医学教育，2015，7（29）：250-251．

［6］ 张永君，李文芳，叶青，等． 心理护理干预在纤维支气管镜检查中的应用［J］． 中国医学创新，2012，9（31）：35-36．

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）06-0233-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．174

作者单位：福建南平市二医院内镜室，福建 南平354200

The Effect of Nursing Intervention on Reducing the Risk of Bleeding in Endoscopic Biopsy

LIANG Shuifeng Endoscopy Room，Nanping Second Hospital，Nanping Fujian 354200，China

【Abstract】