女性胃癌的病理特点及临床分析
2016-02-05
女性胃癌的病理特点及临床分析
颜 莹 李江秋
目的探讨女性胃癌患者的病理特点,为临床治疗进行总结归纳。方法根据2009年1月~2011年6月我院接收的88例女性胃癌患者进行探讨分析,将这些患者分为对照组和观察组,均有44例,对照组使用外科手术,观察组使用化疗和放疗介入治疗结合手术治疗,对两组患者3年和5年生存率情况进行观察比较。结果女性胃癌患者的临床病理特点具有普遍性,使用手术和放化疗相结合的方式能够获得更好的效果,可以提升女性患者的3年和5年生存率,P<0.05,差异具有统计学意义。结论女性胃癌患者的病理特点具有典型性,在青年妇女群体中发病率较高,使用手术和放化疗相结合的治疗方式可以让患者的远期生存率提升,临床中的应用价值比较高。
女性胃癌;病理特点;手术治疗
胃癌属于消化道肿瘤疾病,目前临床中具有较高的发病率,给患者带来的危害性大[1]。目前,我国女性胃癌患者的临床发病率在不断上升,患者的治疗效果和预后效果不理想,生存期短[2]。因此对女性胃癌患者的临床病理特点进行分析研究,能够为患者提供可靠的治疗方式,提升治疗效果,特开展此次研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院2009年1月~2011年6月接收的88例女性胃癌患者开展研究分析,分为对照组和观察组,均有44例,观察组患者年龄27~78岁,平均(38.5±11.3)岁;对照组患者年龄24~69岁,平均(37.6±13.5)岁。全部患者接受检查和诊断后,确诊为胃癌,该诊断符合临床诊断标准,我们对患者的一般性资料进行了分析比较,差异无统计学意义(P>0.05),能够进行研究分析。
1.2 方法
对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的胃癌病理学特点。同时对照组患者采用单纯的手术治疗,根据患者的胃癌实际情况,分别选择根治性手术或姑息手术。观察组患者在手术治疗的基础上配合化疗、放疗进行干预。术前和术后的化疗均采用顺铂联合5氟尿嘧啶(5-FU),顺铂的剂量为80~100 mg/m2,5-FU的剂量为850~1 000 mg/m2。为患者进行两个周期的术前化疗,化疗结束后两周进行手术治疗;术后化疗患者需要拟行4个周期的化疗。采用术前放疗的患者,剂量为4 000 cGy/20f,在放疗结束后3周为患者进行手术治疗;姑息手术后放疗的剂量为4 200 cGy/20f~6 200 cGy/30f。
1.3 观察指标
总结两组患者的胃癌特点,同时对所有患者在术后3个月进行一次复查,复查无异样,每隔0.5年进行一次复查,如存在异样则每3个月进行一次复查。同时对患者的X线胸片、腹部超声、癌坯抗原等进行复查,通过电话方式等对患者进行随访调查,所有随访患者以5年为限或直到患者死亡为止。
1.4 统计学分析
本研究所有涉及的数据均采用IBM SPSS 22.0统计学软件行统计学分析,计量资料以()表示,计数资料应用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者3年存活率是47.73%,5年存活率是13.63%,对照组患者3年存活率是34.09%,5年存活率是4.55%,P<0.05,差异具有统计学意义。
女性胃癌患者的临床病理特点具有普遍性,使用手术和放化疗相结合的方式能够获得更好的效果,可以提升女性患者的3年和5年生存率。
3 讨论
胃癌是恶性肿瘤疾病,在恶性肿瘤疾病中死亡率居首位。目前,女性胃癌患者在我国的数量较多,发病率较高,该数据还在不断的增加,患者临床治疗情况不佳,生存率比较低,生存期限比较短。研究表明,我国每年大约有16万人死于胃癌,是恶性肿瘤死亡病例的23.03%[3],目前该疾病的发病率越来越高。尤其是女性患者,胃癌发病率在不断的上升[4-5],所以,此次我院就女性胃癌的特点进行了研究分析,对胃癌的有效治疗方式进行了研究。根据研究来看,女性胃癌患者的普通性和典型性较为突出,在治疗上也要采取针对性治疗,选择合理的手术方式,结合放化疗,可以让患者的远期生存率提升[6]。
此次研究中,观察组患者3年存活率是47.73%,5年存活率是13.63%,对照组患者3年存活率是34.09%,5年存活率是4.55%,P<0.05,差异具有统计学意义。说明,3年胃癌生存率非常关键,3年后患者生存率显著降低,这和患者的机体功能以及生理承受能力有联系。综上所述,临床中对于具有典型性的胃癌患者,我们除了使用手术治疗之外,还需要使用放化疗治疗,让患者的远期生存率提升,其临床中的应用价值比较高[7-9]。总而言之,推介女性胃癌患者选择手术和放化疗相结合的治疗方式,改善其生存质量。
[1]王术华. 胃癌连带性贫血与胃癌临床病理特点的相关性分析[J].辽宁医学院学报,2012,22(2):128-130.
[2]刘凯,张维汉,杨昆,等. 幽门螺杆菌感染与胃癌临床病理特点相关性研究(附125例分析)[J]. 中国实用外科杂志,2014,34(10):974-977.
[3]李云辉,林华欢,孙艺,等. 早期胃癌的临床病理特点分析及随访观察结果[J]. 中外医疗,2014,33(26):28-30.
[4]黄宝俊,徐惠绵. Borrmann Ⅰ型胃癌临床病理特点及预后分析[J]. 中国实用外科杂志,2013,33(4):328-330.
[5]李涛,徐惠绵,徐岩,等. 不同部位胃癌临床病理特征、淋巴结转移规律及预后的对比研究[J]. 中国当代医药,2013,20(25):4-8,11.
[6]徐进,王斌,刘涵翰. 结肠癌所致贫血与结肠癌临床病理特点的相关性分析[J]. 临床消化病杂志,2014,26(2):90-92.
[7]韩淑珍,黄彬华. 21例青年人胃癌的临床病理特点分析[J].西南军医,2014,16(3):263-264.
[8]闫磊磊,彭佳远,严雪冰,等. 多发性胃癌和单发性胃癌临床病理特点的Meta分析[J]. 中国现代普通外科进展,2014,17(4):281-285.
[9]陈素梅,李芳芳,张丽萍. 胃癌癌前病变临床分析[J]. 中国医学创新,2014,11(35):116-118.
Pathological Characteristics and Clinical Analysis of Female Patients With Gastric Cancer
YAN Ying LI Jiangqiu Department of Oncology,First Hospital of Harbin City,Harbin Heilongjiang 150010,China
ObjectiveTo investigate the characteristics of female patients with gastric cancer,and to summarize the clinical treatment.MethodsFrom January 2009 to June 2011,88 cases of female patients with gastric cancer were divided into control group and observation group in ourhospital received,44 cases in each. Patients in control group used surgery,observation group using chemotherapy and radiotherapy combined with interventional therapy for surgical treatment of patients in the two group of three years and five years survival rate the situation was observed.ResultsThe clinical and pathological features of female patients with gastric cancer was widespread. The combination of surgery,radiotherapy and chemotherapy can achieve better results,can improve the female patients three years and five years survival rate,P<0.05,the difference with statistical significance.ConclusionThe pathological characteristics of female patients with gastric cancer is typical,in young women with high incidence,the use of surgery and chemotherapy combined treatment can make the long-term survival of the patients,the clinical value is relatively high.
Female gastric cancer,Pathological characteristics,Surgical treatment
R735.2
A
1674-9316(2016)24-0029-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.016
哈尔滨市第一医院肿瘤科,黑龙江 哈尔滨 150010 通讯作者:李江秋,E-mail:1043748698@qq.com