老年高血压患者的健康管理模式和效果分析

王 晖



老年高血压患者的健康管理模式和效果分析

王 晖

【摘要】目的 分析评价老年高血压患者的健康管理模式和效果。方法 将128例老年高血压患者随机分为两组，各64例；观察组实施健康管理模式，对照组未实施。结果 实施健康管理模式后，观察组患者血压改善效果、疾病知识知晓程度均优于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 老年高血压患者实施健康管理模式干预效果理想。

【关键词】老年高血压；健康管理模式；效果

高血压是中老年人群体中常见及多发的一种疾病。随着我国人口老龄化趋势增高，使得高血压的发病率也逐渐上升。为患者血压得到有效控制，并增强患者对高血压疾病知识的知晓程度，实施有效干预措施非常关键。本次将128例高血压患者纳入研究，其目的是分析评价老年高血压患者的健康管理模式和效果，现报告如下。

1 资料及方法

1.1 基本资料

本次纳入研究的128例老年高血压患者于2014年2月～2015 年2月收治我院，均符合中华医学会高血压诊断标准，同时将严重其他器质性心肺血管疾病病变者排除在外［1］。所有患者均知情同意纳入研究，按随机数字表法分为两组；观察组64例中，男36例﹑女28例；年龄在60～83岁，均值（67.8±2.1）岁；病程为0.5 ～11.0年，平均（5.8±0.9）年。对照组64例中，男35例﹑女29例；年龄在61～81岁，均值（67.9±2.3）岁；病程为0.5～11.0年，平均（5.9±0.7）年。基本资料两组对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比意义。

1.2 方法

对照组患者未实施健康管理模式干预，观察组患者实施健康管理模式干预，具体干预措施如下：（1）建立健康档案。对患者发放高血压疾病相关知识教育手册，并为患者建立全面﹑有效的健康档案，以此为健康管理模式干预工作的开展提供有效凭据。（2）制定管理目标。以询证医学成果为依据，对患者的降压目标进行制定，同时制定监督管理方案［2］。（3）血压控制干预。每天对患者进行血压监测，并做好相关记录，以此评估患者血压变化情况。（4）服药控制干预。指导患者遵医嘱服药，按时按量服药，避免漏服以及拒绝服药情况的发生；并对患者出现的药物不良反应进行监测，进而对药物治疗方案进行合理科学的调整。（5）饮食干预。指导患者合理膳食，注重饮食的营养，尽量控制钠盐的摄入，多食水果蔬菜，并增加膳食钙的摄入［3］。（6）健康教育干预。对患者进行健康教育，对有吸烟﹑醺酒史的患者指导其戒掉；并指导患者适当地进行运动锻炼，以此使患者身体素质得到有效提高。此外，需对患者普及高血压相关知识，提高患者自我保健意识，进一步使高血压得到有效控制。

1.3 判定标准

评价指标包括：血压情况；疾病知识知晓率；并发症发生情况。

1.4 统计学分析

本次使用SPSS 16.0统计学软件对相关数据进行处理，（±s）作为计量资料，两组对比使用t检验；计数资料用率（%）表示，两组对比使用X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血压情况对比

对照组患者收缩压为（146.9±12.4）mm Hg﹑舒张压为（95.4±6.7）mm Hg；观察组患者实施健康管理模式干预后，收缩压为（126.4±8.7）mm Hg﹑舒张压为（76.4±5.6）mm Hg。实施健康管理模式后观察组患者血压改善效果优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者疾病知识知晓率及并发症发生情况对比

观察组患者疾病知识知晓率60例（93.75%）高于对照组39例（60.94%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。干预期间，观察组并发症4例（6.25%），对照组15例（23.44%）；观察组并发症发生率低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

高血压是一种较为常见且多发的心血管内科疾病。我国人口老龄化趋势明显，高血压患者也呈现了老龄化的趋势［4］。老年高血压患者，由于自身免疫力下降，在缺乏自我保健意识及未能加强控制管理的情况下，会导致患者的血压难以得到有效控制。

针对老年高血压患者，本次提到的健康管理模式包括：建立健康档案﹑制定管理目标﹑血压控制干预﹑服药控制干预﹑饮食干预以及健康教育干预，旨在为患者提供全面﹑优质﹑有效的健康管理［5］。有学者经研究表明：对老年高血压患者实施健康管理模式干预，有助于患者血压水平的控制，同时能够提高患者对高血压疾病的知晓程度，并降低心肌梗死﹑心力衰竭以及脑卒中等并发症的发生，这与本次研究结果基本保持一致［6］。本次研究中，观察组64例老年高血压患者实施健康管理模式干预，对照组64例未实施，结果显示观察组患者血压水平控制效果优于对照组；同时观察组患者对疾病知识的知晓程度高于对照组；此外，在并发症发生率方面，观察组为6.25%，低于对照组的23.44%。

综上所述：老年高血压患者实施健康管理模式干预效果理想，能够使患者血压水平得到有效控制，同时提高患者疾病知识知晓率，降低并发症的发生。

参考文献

［1］陈维云.社区高血压患者健康管理效果分析［J］.中国社区医师（医学专业），2011，13（26）：308-309.

［2］孙树法.老年高血压患者的社区健康管理模式和效果的探讨［J］.中国医药导刊，2014，16（11）：1389-1390.

［3］周红梅.临床护理路径对社区老年高血压患者健康教育效果分析［J］.中国健康教育，2014，30（12）：1131-1134.

［4］卢雪梅，王慧敏，卢运红.自我运动管理模式应用于居家老年高血压患者的效果分析［J］.护士进修杂志，2014，29（13）：1158-1160.

［5］周书明，尹秋生，曹少军.老年高血压患者健康管理的效果分析［J］.中华保健医学杂志，2009，11（1）：6-8.

［6］王晓庆，贺京军，徐晓明，等.老年高血压患者健康管理的效果分析［J］.现代生物医学进展，2012，12（28）：5533-5535.

Health Management Mode and Effect Analysis of Elderly Patients With Hypertension

WANG Hui Jilin Municipal People's Hospital，Medical Center，Jilin 132001，China

【Abstract】

Objective To analyze and evaluate the health management model and effect of elderly patients with hypertension.Methods 128 cases of elderly patients with hypertension were randomly divided into two groups，each of 64 cases.The observation group implemented the health management model，the control group was not implemented.Results After the implementation of health management model，the observation group of patients with blood pressure effect，disease knowledge awareness were significantly better than the control group（P＜0.05）.The incidence of complications was significantly lower than that of the control group（P＜0.05）.Conclusion The implementation of health management model in elderly patients with hypertension has significant effect.

【Key words】Hypertension in the elderly，Health management mode，Effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.037

【中图分类号】R473.1

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）02-0051-02

作者单位：132001 吉林市人民医院体检中心