重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效观察

2016-02-05仉瑞

中国卫生标准管理 2016年11期

仉　瑞

仉瑞

【摘要】目的观察重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的效果。方法随机将150例慢性宫颈炎患者平均分为两组，观察组给予重组人干扰素α-2b凝胶，对照组给予普通壳聚糖妇科凝胶。结果观察组总有效率（96.00%）高于对照组（74.67%）（P＜0.05）；两组均未发现明显不良反应。结论采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎效果理想。

【关键词】重组人干扰素α-2b凝胶；慢性宫颈炎；疗效

Objective To investigate the effect of recombinant human interferonα-2b in the treatment of chronic cervicitis.Methods 150 patients were divided into two groups，observation group used recombinant human interferonα-2b，and control group used ordinary chitosan gel.Results The total effective rate（96.00%）of observation group was significantly higher than control group（74.67%）（P＜0.05），and there was no significant adverse reaction in the two groups.Conclusion The effect of recombinant human interferonα-2b is ideal.

【Key words】Recombinant human interferonα-2b，Chronic cervicitis，Effect

慢性宫颈炎是临床中妇产科较为常见的生殖系统疾病，它主要包括宫颈糜烂等类型。因如今女性性生活年龄趋于年轻化［1］，该疾病若治疗不及时，则可能发展为宫颈癌。本研究选择150例慢性宫颈炎患者，观察重组人干扰素α-2b凝胶的治疗效果。报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机将我院2015年2月～2016年2月收治的150例慢性宫颈炎患者分为两组，每组75例。其中观察组年龄23～57岁，平均年龄（34.08±3.35）岁；病程4～37个月，平均病程（8.25±1.47）个月；疾病类型：34例轻度，20例中度，21例重度；对照组年龄23～56岁，平均年龄（34.10±3.41）岁；病程4～38个月，平均病程（8.28±1.50）个月；疾病类型：35例轻度，21例中度，19例重度。纳入标准：（1）符合相关诊断标准者［2］；（2）伴白带变多等症状者；（3）未行其它药物治疗者；（4）同意本次研究者。排除标准：（1）宫颈上皮内瘤病变或者宫颈癌者；（2）妊娠、哺乳期者。两组年龄、疾病类型等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

（1）观察组给予重组人干扰素α-2b凝胶（生产单位：合肥兆科药业；批准文号：S20020079）治疗；（2）对照组给予壳聚糖妇科凝胶（生产单位：湖南康尔佳药业；批准文号：20064075）治疗。两组均于月经干净3 d后开始使用药物，用药前，建议患者冲洗外阴，每晚入睡前，患者将5 g药物进送至阴道后穹隆位置。1次/2 d，两组均连续治疗3个月。治疗期间，应嘱咐患者避免性生活及坐浴。

1.3观察指标

（1）疗效评价标准［3］：痊愈：白带变多、下腹痛等症状消失，宫颈表面光滑，病灶消失；显效：白带变多、下腹痛等症状明显改善，病灶面积至少缩小60%或糜烂程度降低至1度；有效：白带变多、下腹痛等症状有所缓解，病灶面积至少缩小40%或糜烂程度降低至2度；无效：白带变多、下腹痛等症状无明显改善，病灶面积无显著好转甚至恶化。痊愈率+显效率+有效率=总有效率。（2）不良反应情况；（3）临床症状：阴道持续流血时间、阴道排液时间。

1.4统计学分析

使用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料采用（）表示，并进行t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组治疗有效率对比

观察组75例患者，其中痊愈36例（48.00%），显效25例（33.33%），有效11例（14.67%），有效率为96.00%；对照组75例患者，其中痊愈28例（37.33%），显效20例（26.67%），有效8例（10.67%），有效率为74.67%，两组有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示重组人干扰素α-2b凝胶疗效较优。

2.2两组症状改善时间分析

观察组阴道持续流血时间（2.40±0.20）d、阴道排液时间（2.81±0.31）d优于对照组［分别为（4.35±0.60）d、（4.93±0.66）d］，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组不良反应情况分析

治疗期间，两组均未发现严重不良反应。

3　讨论

慢性宫颈炎是临床中常见的疾病，有关研究资料发现［4］，我国至少40%育龄妇女伴有一定程度的慢性宫颈炎，其主要有宫颈糜烂、宫颈息肉及宫颈内膜炎等类型。

近几年，越来越多地研究证明［5］，慢性宫颈炎与人乳头状瘤等病毒具有紧密的关系，因此仅仅使用物理疗法已经无法有效抑制病毒。且物理疗法极易引起阴道分泌物变多、局部出血、不孕及感染等并发症，所以笔者认为对于有生育要求的患者应尽量避免实施物理治疗。目前，重组人干扰素α-2b用于治疗慢性宫颈炎越来越受到关注，它是临床中重要的抗病毒感染药物，可使病灶及其附近组织、细胞形成抗病毒蛋白，从而有效抑制病毒复制繁殖所需的活性酶，进而杀死病毒；另外它还可改善T淋巴细胞功能［6］，有利于调节吞噬过程，增强机体抵抗力，并且重组人干扰素α-2b还能够增强自然杀伤细胞及K细胞的杀毒活性［7］。本研究选择该药物的凝胶制剂进行治疗，这不仅能够增强抗病毒作用，另外还可提高烧灼疗效，且其直接作用于创面，避免了创面出血及渗液等并发症。重组人干扰素α-2b可有效调节患者雌二醇及孕酮浓度，从而降低宫颈分泌物量，调节阴道内环境，加速鳞状上皮细胞的重生，促进病灶的快速愈合［8］。本研究发现，观察组总有效率、临床症状改善时间等指标均优于对照组（P＜0.05）；两组均未发现明显不良反应。综上所述，采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎效果理想，可有效改善临床症状，安全可靠。

参考文献

［1］邓君霞.重组人干扰素α-2b凝胶联合微波治疗宫颈糜烂临床效果评价［J］.海峡药学，2013，25（1）：165-166.

［2］乐杰.妇产科学［M］.6版.北京：人民卫生出版社，2004：265.

［3］吴志品，靳利利，李冬梅.重组人干扰素α-2b凝胶配合微波治疗宫颈糜烂疗效分析［J］.北方药学，2013，10（8）：92-93.

［4］杨雪萍.重组人干扰素α-2a凝胶配合微波治疗宫颈持续HPV感染性疾病的临床疗效观察［J］.中国妇幼保健，2013，28（11）：1817-1819.

［5］朱晓玲，王福美.重组人干扰素a-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效观察［J］.海峡药学，2008，20（6）：118-119.

［6］钱培英，余深锁.重组人干扰素α-2b联合LEEP术治疗有症状的宫颈柱状上皮异位疗效观察［J］.中国药师，2015，18（4）：600-602.

［7］王丽.微波联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎效果观察［J］.白求恩医学杂志，2014，12（4）：356-357.

［8］毛静月，李彩云，张峥程.42例慢性宫颈炎的临床特征及危险因素分析［J］.中华医院感染学杂志，2012，22（5）：945-946.

【中图分类号】R711.3

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）11-0111-02