老年心肌梗死患者恢复期的护理要点分析

焦京霞

老年心肌梗死患者恢复期的护理要点分析

焦京霞

【摘要】目的 探讨老年心肌梗死患者恢复期的护理要点。方法 资料收集我院自2014年4月～2015年4月收治的100例老年心肌梗死患者，按照抽签法将患者分为基础护理组和整体护理组。基础护理组行常规护理；整体护理组在基础护理组基础上行整体护理。评价护理效果、满意率和焦虑、抑郁情绪。结果 整体护理组患者护理效果和满意率比基础护理组高，具有统计学意义，P＜0.05；患者焦虑、抑郁情绪比基础护理组轻，具有统计学意义，P＜0.05。结论 老年心肌梗死患者恢复期给予整体护理效果确切，可改善患者不良情绪，提升治疗效果和满意率。

【关键词】老年心肌梗死患者；恢复期；护理要点

近年来，随着人们生活和饮食发生变化，老年心肌梗死发病率也逐年升高，心肌梗死是死冠脉粥样硬化引起血栓，堵塞冠脉分支，导致相应心肌发生持久缺血和心肌坏死。老年患者免疫力低下，基础疾病多，即使在心肌梗死度过急性期后，恢复期仍存在心源性猝死和复发风险，因此加强恢复期护理十分重要［1］。本研究就老年心肌梗死患者恢复期的护理要点进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料收集我院自2014年4月～2015年4月所收治的100例老年心肌梗死患者，按照抽签法将患者分为基础护理组和整体护理组。

其中基础护理组男24例，女26例，年龄63～81岁，平均（72.21±5.13）岁。体重42～82.4 kg，平均（63.93±1.13）kg。

整体护理组男25例，女25例，年龄61～81岁，平均（72.93±5.24）岁。体重42.5～82.6 kg，平均（63.13±1.25）kg。

两组患者一般资料经SPSS 21.0软件处理显示无统计学意义。

1.2 方法

基础护理组行常规护理，主要是常规用药指导，基础生活照料；整体护理组在基础护理组基础上行整体护理。（1）心理护理。恢复期患者担心复发，可存在较大心理压力，应及时了解患者心理动态，给予针对性心理疏导，使其保持平和心态，并通过播放轻音乐、跟患者聊天等方式放松患者情绪［2］。（2）健康教育。对患者说明心肌梗死发病特点和原因，并说明康复锻炼对促进病情康复的重要性。根据患者情况给予运动健康指导，注意循序渐进，并观察患者有无心悸、胸闷等不良现象，并嘱患者定期复查。（3）饮食护理。指导患者科学饮食，少摄入含有动物脂肪和胆固醇的食物，控制脂肪摄入量占总热量20%～25%以内［3］，饮食清淡，多摄入富含维生素的食物，少食多餐，避免油炸食物和浓茶，禁烟禁酒，严格限制食盐摄入量。（4）睡眠护理。为患者营造安静舒适的环境，对睡眠质量差的患者，可利用轻音乐帮助患者入睡，或在睡前泡脚，提升其睡眠质量。（5）其他护理。嘱患者多饮水，摄入水果蔬菜，预防便秘发生，养成定时排便习惯，必要时给予开塞露辅助排便。加强患者心电监护，备好抗心律失常药物，以预防心力衰竭和心脏骤停等并发症的发生，及时进行急救［4］。

1.3 观察指标和标准

评价护理效果、满意率和焦虑、抑郁情绪。

1.4 数据处理

老年心肌梗死患者护理结果数据采用SPSS 21.0软件处理，护理效果、满意情况行χ2检验，采用百分比表示，焦虑抑郁评分行t检验，采用（）表示。以P＜0.05为有统计学差异判定标准。

2 结果

2.1 护理效果和满意率比较

整体护理组患者护理效果96.00%和满意率100.00%比基础护理组的80.00%和82.00%高，差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2 干预前后患者焦虑、抑郁情绪比较

整体护理组患者焦虑、抑郁情绪比基础护理组轻，差异具有统计学意义，P＜0.05。护理前整体护理组分别为（53.37±5.72）分和（55.37±6.72）分，基础护理组分别为（53.95±5.16）分和（55.95±5.16）分。护理后整体护理组分别为（33.12±2.02）分和（34.31±2.34）分，基础护理组分别为（45.75±5.02）分和（45.96±5.24）分。

3 讨论

老年心肌梗死在临床较为常见，对患者生活质量造成影响，威胁其身心健康，多数患者在度过急性期后，于恢复期仍存在对病情的担忧等不良心理，且用药上存在依从性低，加上对饮食、运动等健康行为认知低下，不利于病情的恢复［5-7］。且老年患者因特殊生理特点，在恢复期仍可出现高复发风险，需强化护理。整体护理针对上述问题开展全面、系统护理，有助于改善患者不良心境，树立其健康意识，培养健康行为，对患者预后有益［8-9］。

本研究基础护理组行常规护理；整体护理组在基础护理组基础上行整体护理。结果显示，整体护理组患者护理效果和满意率比基础护理组高，焦虑、抑郁情绪比基础护理组轻，说明老年心肌梗死患者恢复期给予整体护理效果确切，可改善患者不良情绪，提升治疗效果和满意率。

参考文献

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［2］ 赵晨. 急性心肌梗塞恢复期的中西医结合护理体会［J］. 内蒙古中医药，2015，34（11）：179-180.

［3］ 刘雅丽. 急性心肌梗塞恢复期的中西医结合护理体会［J］. 中医临床研究，2012，4（7）：111-112

［4］ 浦明珠. 心肌梗死患者恢复期的健康指导体会［J］. 中国误诊学杂志，2010，10（35）：8639.

［5］ 黄丹红，戴霄红，俞杨，等. 老年心肌梗塞患者便秘的护理干预［J］. 健康必读（中旬刊），2012，11（2）：134-135.

［6］ 赵丽娜. 中西医结合护理在急性心肌梗塞恢复期的应用［J］. 中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（4）：161-162.

［7］ 于冠华. 老年心肌梗塞患者施行优质护理服务对预后的影响分析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（30）：216-217.

［8］ 刘佳. 急性心肌梗塞恢复期施行中西医结合护理的临床体会［J］.大家健康（中旬版），2015，9（9）：225-226.

［9］ 王建英. 浅谈急性心肌梗塞的护理体会［J］. 北方药学，2011，8（10）：123.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）10-0196-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.136

作者单位：青岛市第九人民医院彩超室，山东 青岛 266002

Nursing Key Points of Elderly Patients With Myocardial Infarction Convalescence

JIAO Jingxia Color Ultrasonic Room，Ninth People's Hospital of Qingdao，Qingdao Shandong 266002，China

【Abstract】Objective To investigate the elderly patients with myocardial infarction convalescence nursing key points. Methods The data collected from April 2014 to April 2015，100 cases of elderly patients with myocardial infarction，according to the draw method divided the patients into the basic nursing and holistic nursing group. Based on routine nursing care group，overall based uplink holistic nursing care in primary care group. Evaluated the nursing effect，satisfaction and anxiety and depression. Results The overall nursing patients nursing effect and satisfaction rate was significantly higher than primary care groups，statistically significant，P＜0.05，patients with anxiety and depression significantly lighter than primary care groups，statistically significant，P＜0.05. Conclusion Elderly patients with myocardial infarction convalescence give effect is exact，holistic nursing care can improve patients with bad mood，improve treatment effect and satisfaction.

【Key words】Elderly patients with myocardial infarction，Recovery，Nursing key points