细致化护理在PICC置管术患者中的应用价值研究

李 莹 吴志华

（双辽市中心医院，吉林 双辽 136400）



细致化护理在PICC置管术患者中的应用价值研究

李 莹 吴志华

（双辽市中心医院，吉林 双辽 136400）

【摘要】目的 研究及探讨细致化护理在PICC置管术患者中的应用价值。方法 选取2013年1月至2014年12月于本院进行住院治疗并接受PICC置管术的70例患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规护理组）35例和观察组（细致化护理组）35例，然后将两组患者的相关并发症发生率及护理前后的PICC置管认知度进行比较。结果 观察组的相关并发症发生率明显低于对照组，护理后的PICC置管认知度明显好于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论 细致化护理在PICC置管术患者中的应用价值相对较高，适用于此类患者。

【关键词】细致化护理；PICC置管术；应用价值

PICC置管术是近年来临床应用率不断提升的一类深静脉置管术，其可有效减少反复穿刺给患者带来的不适感，同时对于血管的不良影响也较小［1］，因此其受认可程度不断提高，与之相关的研究也不断增多，而如何有效提升此类置管的应用效果成为各方面的研究价值。本文中我们就细致化护理在PICC置管术患者中的应用价值进行研究，以了解此类护理方式在改善PICC置管患者状态中的效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2013年1月至2014年12月于本院进行住院治疗并接受PICC置管术的70例患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规护理组）35例和观察组（细致化护理组）35例。对照组的35例患者中，男性18例，女性17例，年龄27～77岁，平均年龄（58.0±7.7）岁，疾病种类：乳腺癌16例，肺癌11例，其他8例；文化程度：小学与初中18例，中专与高中11例，大专与以上6例。观察组的35例患者中，男性19例，女性16例，年龄26～77岁，平均年龄（58.2±7.6）岁，疾病种类：乳腺癌17例，肺癌11例，其他7例；文化程度：小学与初中18例，中专与高中12例，大专与以上5例。两组患者基本资料构成比较，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：对照组患者按照常规护理方式进行护理，主要包括对PICC置管及相关疾病的健康宣教，对于置管注意点及并发症防控方面的告知，同时进行相关的心理疏导等。观察组则以细致化护理模式进行护理，在常规护理的基础上将各个护理程序进行更为细致化的处理，即将每个程序进行进一步的分级，将其中的各个步骤及细节进一步细致化处理，如相关的健康宣教采用针对性处理，即针对每例患者的需求与理解能力进行针对性的知识制定及沟通方式的选取，而对症护理则采用与患者及其家属沟通的方式了解其全面的护理需求，然后再进行细节及个性化需求的护理满足，以达到全面提升护理细节质量的目的。然后将两组患者的相关并发症发生率及护理前后的PICC置管认知度进行比较。

1.3 评价标准：PICC置管认知度采用问卷的方式进行调查，问卷内容为PICC置管的相关优势、注意事项及并发症防控等多方面的知识点，问卷总分范围为0～100分，其中得分在85分及以上为认知度较高，得分在70～84分为认知度一般，得分在69分及以下为认知度较低。

1.4 统计学处理：本研究中涉及的数据包括计量资料（平均年龄）与计数资料（除平均年龄外的其他数据），其采用软件SAS5.0分别进行对应的t与χ2检验，且P＜0.05表示有显著性差异。

2 结 果

2.1 两组患者的相关并发症发生率比较：对照组患者中发生局部血肿3例，发生率为8.57%，发生局部感染3例，发生率为8.57%，发生血栓2例，发生率为5.71%，观察组患者中发生局部血肿1例，发生率为2.86%，发生局部感染0例，发生率为0.00%，发生血栓0例，发生率为0.00%。观察组患者各类并发症发生率均低于对照组，P均＜0.05。

2.2 两组患者护理前后的PICC置管认知度比较：护理前对照组患者PICC置管认知度较高有3例，占8.57%，一般10例，占28.57%，较低22例，占62.86%；观察组患者认知度较高有3例，占8.57%，一般9例，占25.71%，较低23例，占65.71%。护理后对照组患者PICC置管认知度较高有18例，占51.43%，一般14例，占40.00%，较低3例，占8.57%；观察组患者认知度较高有30例，占85.71%，一般5例，占14.29%，较低0例，占0.00%。护理前两组认知度较高率无明显统计学差异，P＞0.05，而护理后观察组较高率明显高于对照组，P ＜0.05。

3 讨 论

PICC置管术是近些年来临床认可程度不断提升的一类穿刺置管技术，其具有较高的临床应用价值，而随着技术的不断发展完善，对其的相关的研究也日益增多，其中护理作为对此类置管术患者置管效果及置管期间各方面影响较大的临床干预方式［2］，其模式的选取对于患者的干预效果也起着较大的影响。细致化护理是随着以患者为中心的护理理念而发展起来的一类护理模式，顾名思义本护理模式对于患者的各个护理细节的干预效果更为明显，因此临床对于本护理模式的认可程度较高，但是本护理模式在PICC置管术患者中的应用价值研究却极为不足，因此本文中我们就此方面进行了细致探讨，结果显示，细致化护理在此类置管术患者中的应用效果明显好于常规护理，其不仅仅有效降低了患者的相关并发症发生率，且大大提升了患者的PICC置管认知度，因此认为此类护理模式在PICC置管术患者的应用价值相对较高。

参考文献

［1］ 王伟.循证护理在肿瘤患者PICC置管中的应用［J］.中国伤残医学，2014，22（12）:255-256.

［2］ 罗红.临床护理路径在PICC导管护理中的应用［J］.护理实践与研究，2014，11（12）:136-137.

中图分类号：R473.6

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）02-0255-01