心理护理干预对白血病抑郁障碍的影响

杨慧华（河南省驻马店市中心医院，河南 驻马店 463000）



心理护理干预对白血病抑郁障碍的影响

杨慧华
（河南省驻马店市中心医院，河南 驻马店 463000）

【摘要】目的 探讨心理护理干预对白血病抑郁障碍的影响。方法 选取我院收治的84例白血病抑郁障碍患者，按照随机数字双盲法将所有患者分为两组，其中观察组42例，实施针对性心理护理，对照组42例，实施常规护理，并对不同护理方式在白血病抑郁障碍患者中的应用效果展开比较，对比两组开展干预前后抑郁自评量表评分（SDS）、焦虑自评量表评分（SAS）及精神症状自评量表评分（SCL-90）。结果 两组患者护理干预前SDS评分、SAS评分、SCL-90评分差异性均不显著（P＞0.05），干预后对比差异则存在统计学意义（P＜0.05）。结论 针对白血病抑郁障碍患者实施有效心理干预可取得显著成效，可推广应用。

【关键词】心理护理干预；白血病；抑郁障碍

我院为探讨心理护理干预对白血病抑郁障碍的影响，改善白血病抑郁障碍患者的抑郁障碍，以常规护理与心理护理两种方式对收集的患者进行干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：收集2012年2月至2013年2月期间在我院就诊的84例白血病抑郁障碍患者，年龄15～61岁，平均（33.9±3.6）岁；男51例，女33例，按照随机数字双盲法将所有患者分为两组，其中观察组42例，对照组42例，对两组基本资料进行比较显示无明显差异（P＞0.05），可比较。

1.2 方法：采用常规方式对对照组患者实施护理干预，采用针对性心理护理方式对观察组患者实施护理干预，相关内容为：第一，建立和谐的护患关系。由于白血病患者往往伴有较大的心理压力，部分患者甚至伴有抵触心理。因此，患者入院后会人员应热情的接待，用简单、明了的语言对医院环境、医师资历、经验、病房设施等情况进行介绍，增加患者对医院的了解，帮助患者及早适应住院；另外，患者的饮食起居等同样需引起护理人员重视，悉心、耐心的照顾患者，让患者感受到来自医护人员的关怀、温暖，以驱赶患者内心的恐惧、紧张情绪；帮助患者逐渐增强信心，主动配合治疗。第二，针对性的心理护理。了解、掌握患者情况是医护人员制定有效护理方案的关键，因而，患者入院后护理人员应及时对其基本情况进行了解，包括患者年龄、学习、兴趣爱好等，并根据此制定个性化的护理措施，从而在深入了解患者心理状态的同时帮助患者摆脱不良情绪。对于伴有悲观、焦虑、抑郁等症状的患者，护理人员则应多和患者交流、接触，并且在交流过程中认真了解患者的家庭状况，并且要和患者家属进行沟通焦虑，嘱咐其家属关心、理解患者，尽可能改善患者不良心理；护理人员要认真了解导致患者产生自我封闭甚至是自杀倾向的原因，并且要为患者制定针对性的说服教育方针，逐渐增强患者的应激能力，同时还要做好防范措施，避免意外现象发生。第三，增强患者信心。白血病患者的心理状态对其治疗效果及生存质量有着非常重要的影响。故而，护理人员需耐心向患者讲解疾病知识，让患者对疾病产生更全面、客观的认识，另外，护理人员应让患者明白不良情绪会对病情造成非常不利的影响，嘱咐患者应保持良好的心理状态；护理人员也可列举治疗成功的案例来鼓舞患者，从而激发患者的信心，使其积极主动的参与到治疗中，从而为确保化疗顺利进行提供保障。

1.3 观察指标：以精神症状自评量表、抑郁自评量表及焦虑自评量表对两组患者护理干预前后的焦虑、抑郁、精神症状进行评分。

1.4 统计学分析：本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。用（x-±s）形式表示计量资料。计数资料展开χ2检验，计量资料展开t检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理干预前SDS评分、SAS评分、SCL-90评分比较均无显著性差异（P＞0.05），护理干预后两组患者均得到一定的改善，但观察组明显优于对照组（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组患者护理干预前后SDS评分、SAS评分、SCL-90评分对比

3 讨 论

白血病属于造血肝细胞克隆性恶性疾病的一种，据调查，我国白血病的发生率占据了全部肿瘤的第六位［1］。且该病还具有病情严重、病情发生迅速、预后差等特点，加之化疗的不良反应及高额的医疗费用等极易导致患者产生较大的精神压力，使得患者出现不同程度的负面心理，比如焦虑、烦躁、抑郁等，病情较重者甚至会丧失信心，拒绝继续治疗，这些都会在很大程度上影响治疗效果［2］。研究显示患者的心理因素对疾病的发生、发展及转归都有着非常重要的作用［3］。因此，为患者开展针对性的心理疏导，从而缓解患者的抑郁情绪，并且还要给予患者相应的健康教育，逐渐提高患者的参与意识，使其积极主动的参与到治疗中，从而达到提高患者的依从性，改善其不良心理状态的目的。我院为探讨心理护理干预对白血病抑郁障碍的影响，将针对性的心理护理干预应用于观察组患者的护理中，结果显示观察组患者的干预效果显著优于行常规护理干预的对照组（P＜0.05），综上所述，针对白血病抑郁障碍患者实施有效心理干预可取得显著成效，可推广应用。

参考文献

［1］ 张润弟.个性化护理干预在急性白血病化疗患者中的应用［J］.医学理论与实践，2013，26（18）:2484.

［2］ 王群.左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病不良反应的观察及护理［J］.全科护理，2013，11（25）:2314.

［3］ 王九凤.早期护理干预对白血病化疗患者口腔溃疡的影响［J］.河北中医，2013，35（9）:1402.

中图分类号：R473.73

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）14-0238-01