优质护理在局麻眼科手术配合中的体会

王文娟（郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450000）



优质护理在局麻眼科手术配合中的体会

王文娟
（郑州大学第一附属医院，河南 郑州 450000）

【摘要】目的 探讨优质护理在局麻眼科手术的配合护理中的作用及意义。方法 配合局麻眼科手术从术前、术中、术后三方面进行优质护理服务。结果 术前耐心细致的护理是手术顺利进行的关键；术中爱心的护理有效降低手术应激反应；术后热心护送手术患者及时回病房，并与病房护士做好交接，并告知手术患者术后的注意事项，是手术成功的关键。结论 优质护理服务运用于局麻眼科手术中，得到了手术医师、手术患者及患者家属的一致好评 ，消除了手术患者紧张和恐惧的负面情绪，同时促进医护关系更加和谐 。

【关键词】优质护理；局麻眼科手术；体会

手术室对于患者而言，是一个陌生、紧张、恐惧的场所，然而手术治疗又是患者解决病痛的唯一办法，因此，优质护理在这个需要手术治疗、清醒状态的特定场所里，既满足了手术患者的基础护理、心理护理及眼科的专科护理，同时也是促进手术患者日后康复的关键。优质护理在局麻眼科围手术期中的运用，有利于手术医师、麻醉医师、护理人员、患者及家属之间的相互沟通；更有利于手术患者顺利地配合好手术［1-3］。现将优质护理在局麻眼科围手术期中的运用体会介绍如下。

1 术前访视

在人体所有的器官当中，眼的结构精细，且极其敏感。眼科手术一般情况是在局麻状态下进行地，患者处于清醒状态，很多患者在术前、术中、术后均会产生比较强烈的心理、生理的应激反应，因此，要重视术前反应。

1.1 患者的基本情况护理。手术前1 d，由巡回护士到病房了解手术患者的一般情况，查阅病历，了解手术患者是否有药物过敏史，是否有传染病史，各项检验及化验结果，手术的预定方案，是否有并发症及既往手术史等；询问患者的基本信息：姓名、性别、年龄、体质量、那个是患眼及其皮肤状态、四肢活动度等。了解手术患者的经济状态等。

1.2 患者心理状态护理。手术室对手术患者而言，是一个陌生的环境，容易产生紧张、焦虑和恐惧的心理。所以巡回护士术前访视手术患者时要仪表端庄、态度和蔼，首先自我介绍，通过耐心的讲解疾病相关知识、手术过程及手术室的环境，来消除手术患者的紧张、焦虑和恐惧的心理障碍，从而获得患者的信任及其对手术室环境了解，使手术患者能够积极地配合好手术治疗，使手术顺利进行。并告知：手术期间巡回护士会一直陪在手术患者身边，让手术患者放心，以最佳心理状态配合好手术治疗 。

1.3 患者家属的护理宣教。手术前1 d，让手术患者保证充足的睡眠时间；手术患者还要注意保暖、戒烟，以预防上呼吸道感染；手术患者入手术室之前不准化妆、不准戴首饰及贵重物品；如果是糖尿病的手术患者，入手术室之前，手术患者不要空腹；如果是高血压的手术患者，入手术室之前，手术患者要先降血压。宣教时，尽量满足手术患者及其家属的情感需求 ，进行准确有效的健康宣教，消除手术患者及其家属的不良情绪；手术患者入手术室之前要戴好腕带，穿好患者病服，以便核查。

2 局麻眼科围手术期的配合

等；③手术室护士能力要求：可以明确掌握和患者之间的沟通与交流技巧；可以合理、有效的准备相关手术器械，同时对患者全身情况给予正确评估。

2.2.2 第二层次。①培训内容：手术室相关临床操作流程，特殊手术器械，静脉穿刺和输液技术。另外，患者体位摆放以及管道固定措施，与此同时，还要增强人文素质培训的要求；②手术室工作人员资质：要具备初级专业技术职称：具有在其护理工作12个月以上的经验，能够独立完成相关技术以及知识的培训等；③手术室护士的操作能力要求：可以及时、有效的排除静脉输液以及输血的障碍。另外，可以根据相关具体需要采取相对应的手术器械以及设备，同时可以准确应用，可以熟练配合医师工作。

2.2.3 第三层次。①培训内容：对手术当中对患者各项生命体征的观察指标给予密切监测，同时对异常情况能够及时、准确的识别，对手术期间出现的并发症采取相对应的处理措施，能够熟练使用心电监护仪以及呼吸机，同时还要掌握和患者之间的沟通技巧；②人员资质要求：要具有中级专业技术职称，同时要具备三年以上的相关工作经验；③手术室护士操作能力要求：能够熟练进行甲类手术配合，对相关并发症采取及时、有效的处理措施，能够共同参与相关护理技术讨论以及管理，同时能够提供相关护理咨询等［2］。

3 讨 论

医院手术室护理和其他科室的护理来说，其对护士的职业素养、职业道德、配合程度以及心理素质等相关方面有着更高的要求，只有具备熟练的护理操作技术的时候，可以使手术顺利性明显提高，使并发症发生率明显减少，进而使治疗效果进一步提高［3］。本文结果显示，根据意见小组对我院手术室护理技术的实际指标以及难度系数给予分析研究，建立一个科学、合理的手术室护理技术分层次准入管理体系。

总之，我院通过建立一个手术室护理技术分层次准入管理体系，对手术室护理技术的可行性、合理性以及有效性起到良好的促进作用，具有广阔的推广前景。

参考文献

［1］ 吴若愚.分层次管理在手术室护理管理中的应用效果［J］.国际护理学杂志，2013，32（5）:1055-1056.

［2］ 周鸿志.分层次带教在产科手术室教学中的应用体会［J］.中外健康文摘，2012，9（33）:389-390.

［3］ 柴艳红.分层次管理在手术室的应用及成效分析［J］.护理研究，2010，24（6）:1477-1478.

中图分类号：R473.77

文献标识码：A

文章编号：1671-8194（2016）14-0227-02