中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床研究

赵大鹏（黑龙江省解放军二一一医院血内科，黑龙江 哈尔滨 150086）

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床研究

赵大鹏
（黑龙江省解放军二一一医院血内科，黑龙江 哈尔滨 150086）

目的 讨论中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效，为日后的临床治疗提供参考。方法 选择2013年3月至2014年2月收治的重症胰腺炎患者160例为研究对象，按照随机的方法，将160例患者划分为两组，即观察组与对照组，每组患者80例。对照组患者给予西医治疗，观察组在西医治疗的基础上，联合中医治疗，对比两组患者的临床疗效。结果 经过一段时间的治疗后，观察组患者显效39例（48.75%），有效37例（46.25%），无效4例（5.0%），总有效率为95.0%；对照组患者显效28例（35.0%），有效24例（30.0%），无效28例（35.0%），总有效率为65.0%，两组患者比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组患者明显优于对照组患者，证明中西医结合治疗重症急性胰腺炎更加有效。结论 重症急性胰腺炎发病突然，患者的疼痛相对剧烈，应首先减少患者的疼痛，之后持续治疗。通过对重症急性胰腺炎患者实施中西医结合治疗，能够在很大程度上，充分缓解患者的疼痛，实现治标又治本的效果。今后，可在治疗重症急性胰腺炎的时候，将中西医结合治疗推广应用。

中医；西医；结合；重症急性胰腺炎

从临床上来讲，急性胰腺炎的出现，主要是由于患者胰腺自身分泌出的消化酶，被某种因素所激活，造成了患者自身消化现象的出现。急性胰腺炎，是临床上的常见疾病，给患者带来的痛苦较大。经过统计，重症急性胰腺炎的患者较多，大概占有急性胰腺炎患者的

15%，且多数患者在发病时，都是突然发病，病情严重、疼痛剧烈。以往的治疗，多数情况集中在西医治疗方面，但患者多有病情反复情况。本研究主要讨论中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2013年3月至2014年2月收治的重症胰腺炎患者160例为研究对象，按照随机的方法，将160例患者划分为两组，即观察组与对照组，每组患者80例。患者情况如下：观察组男性患者共计49例，女性患者共计31例；患者年龄在31～65岁，平均年龄为（45.3± 2.1）岁。对照组男性患者共计48例，女性患者共计32例；患者年龄在32～66岁，平均年龄为（45.4±2.2）岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者给予西医治疗，观察组在西医治疗的基础上，联合中医治疗，对比两组患者的临床疗效。西医治疗：首先，对患者进行监护干预，禁止患者摄入食物，减少患者的胃肠压力［1］；其次，对患者采取补液扩容处理，需根据患者的临床表现，维持患者的正常血容量，并且积极纠正患者的电解质平衡，要尽快的缓解患者的疼痛感；第三，对重症急性胰腺炎患者，需要开展一定的抑酸治疗，并且观察患者的临床表现，配合抑制胰液分泌治疗，防止患者的胰腺炎进一步恶化。第四，由于患者的重症急性胰腺炎发病突然，必须对患者应用抗生素抗感染治疗，要从根源来治疗疾病。中医治疗：首先，对患者实施一定的营养治疗，补充患者体内的元素，保持均衡；其次，对患者实施大承气汤进行治疗，处方包括柴胡、生大黄各15 g，白芍、黄芩、枳实、芒硝各10 g，用清水煎煮，取汁150 mL左右，利用胃管，向患者体内进行注入。频率设定为每天2次，基本上是按照早晚各1次的频率来进行［2］。

1.3 疗效判定标准：在本次研究中，主要设定显效、有效、无效3项标准，根据患者的康复水平来决定。

1.4 统计学处理：应用SPSS 15.0统计学软件，处理相关数据与资料；统计方法包括趋势χ2检验以及t检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义检验标准。

2 结 果

经过一段时间的治疗后，观察组患者显效39例（48.75%），有效37例（46.25%），无效4例（5.0%），总有效率为95.0%；对照组患者显效28例（35.0%），有效24例（30.0%），无效28例（35.0%），总有效率为65.0%，两组患者比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组患者明显优于对照组患者，证明中西医结合治疗重症急性胰腺炎更加有效。重症急性胰腺炎发病突然，患者的疼痛相对剧烈，应首先减少患者的疼痛，之后持续治疗。通过对重症急性胰腺炎患者实施中西医结合治疗，能够在很大程度上，充分缓解患者的疼痛，实现治标又治本的效果。今后，可在治疗重症急性胰腺炎的时候，将中西医结合治疗推广应用。

3 讨 论

重症急性胰腺炎是临床上的常见急腹症，对患者身体造成的伤害是非常严重的。该病的特点集中在发病急、发展快、病情严重等方面，部分患者由于未得到及时、有效的治疗，甚至出现死亡。所以，当重症急性胰腺炎前来就诊时，必须对患者高度重视。从本次研究的结果来看，观察组患者的疗效优于对照组。西医治疗是目前普遍采用的治疗手段，但是，西医治疗在开展的过程中，容易出现“治标”的现象，很多患者虽然暂时缓解了疼痛，但内部的病灶未得到充分清除［3-4］。中医是祖国医学，比较注重“治本”，通过对患者实施中医治疗，可逐步驱除患者的病灶，实现体内调节的均衡，再次发生疾病的概率比较低。因此，该种方法可以在临床上推广应用。

［1］ 王清坚.胆石症中西医治疗研究进展［J］.大众科技，2014，6（7）:135-137.

［2］ 唐玲玲，孙敏娴，嵇征鸿.中医“腑以通为用”治疗急性胰腺炎的疗效观察［J］.中国社区医师，2014，31（2）:74.

［3］ 黄义标.中西医结合治疗急性胰腺炎40例［J］.中国中医药现代远程教育，2014，22（1）:54-56.

［4］ 段涛.中西医结合治疗重症急性胰腺炎131例［J］.中国中医药现代远程教育，2016，14（1）:85-86.

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1671-8194（2016）14-0214-01