乳腺纤维瘤患者100例围手术期护理经验分析

张 宇（牡丹江市第二人民医院，黑龙江 牡丹江 157000）



乳腺纤维瘤患者100例围手术期护理经验分析

张 宇
（牡丹江市第二人民医院，黑龙江 牡丹江 157000）

【摘要】目的 分析乳腺纤维瘤围术期护理经验。方法 选取从2013年12月至2014年12月收治的100例行乳腺纤维瘤手术患者，随机分为对照组（50）与观察组（50）。对照组采取常规护理，观察组在对照组的基础上加强围术期护理，对比两组护理满意度与并发症情况。结果 观察组满意度为96.00%，对照组80.00%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率为6.00%，对照组为22.00%，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 对乳腺纤维瘤患者加强围术期护理干预，能提升护理满意度，减少并发症发生，具有临床应用价值。

【关键词】乳腺纤维瘤；围术期；护理干预

1 资料与方法

1.1 资料：选取从2013年12月至2014年12月收治的100例行乳腺纤维瘤手术患者，随机分为对照组（50）与观察组（50）。对照组中，年龄为18～45岁，平均为（27.33±5.21）岁；病程为1～7年，平均为（3.23

±0.35）年。观察组中，年龄为20～47岁，平均为（28.34±5.14）岁；病程为1～8年，平均为（3.12±0.70）年。对比两组患者年龄、病程等一般资料，P＞0.05，无统计学意义，但有可比性。

1.2 方法：对照组采取常规护理：术前，常规检查，备皮；术后监测患者体温、呼吸、脉搏以及血压等各项生命体征，观察患者是否有疼痛、气促、胸闷等症状；对患者引流液量、性状进行观察，未出现异常情况，便可拔管。观察组在对照组的基础上加强围术期护理：①心理护理。嘱咐患者注意休息，向患者说明围术期有抑郁、焦虑等情绪，会使患者机体免疫力降低，影响术后康复，护理人员需要多与患者沟通，了解患者心理状态，介绍疾病相关知识以及注意事项，缓解患者不良情绪，帮助患者树立治疗信心，积极配合护理与治疗。②术前、术后指导。护理人员指导患者咳嗽、床上大小便以及腹式呼吸等训练，适当活动肩关节、肘关节以及腕关节，防止出现功能障碍或者是术侧水肿。术后3 d，术侧上肢适当抬高，并进行制动；观察患者切口弹力绷带是否发生移位，了解患者情况；术后4 d，协助患者进行术侧上肢活动，指导患者洗脸、梳头等运动。③饮食合理。围术期需要注意饮食合理性，补充无机盐、维生素以及蛋白质等营养素，有助于切口愈合。合理控制饮食，切忌暴饮暴食，少吃辛辣、油炸等食物。④出院指导。保持患者切口干燥、整洁，注意术侧上肢不能提重物，不能有太大幅度的肩关节外展活动；叮嘱患者定期复查，防止出现复发情况。

1.3 观察指标：观察两组术侧肢体水肿、切口感染、创内血肿等并发症。使用满意度调查问卷评价两组护理满意度，分为满意、一般、不满意。

1.4 统计学分析：数据统计分析采用 SPSS 13.0软件，计数资料采取χ2

检验，百分数表示，计量资料采取t检验，（x-±s）表示，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理满意度对比：观察组中，28例满意（56.00%），20例一般（40.00%），2例不满意（4.00%），满意度为96.00%；对照组中，25例满意（50.00%），15例一般（30.00%），10例不满意（20.00%），满意度为80.00%，观察组明显高于对照组，χ2=6.061，P ＜0.05，有统计学意义。

2.2 两组并发症情况对比：观察组中，1例创内血肿（2.00%）、1例切口感染（2.00%），1例术侧水肿（2.00%），并发症发生率为6.00%；对照组中，4例创内血肿（8.00%）、3例切口感染（6.00%），4例术侧水肿（8.00%），并发症发生率为22.00%，观察组明显低于对照组，χ2=5.316，P＜0.05，有统计学意义。

3 讨 论

临床中，乳腺纤维瘤同先天对雌激素具有较高敏感性、雌激素过度刺激等因素有着直接的联系，通常情况下疼痛感并不明显难以察觉。乳腺纤维瘤虽然为良性肿瘤，但是也有发生恶变可能性，所以，在确诊以后需要采取手术治疗。乳腺纤维瘤手术切除难度较小，手术操作较为简单，一些医院将乳腺纤维瘤手术作为门诊手术。术中由于操作不规范，容易引发并发症，使得患者痛苦增加。本文主要对乳腺纤维瘤患者围术期加强护理干预，首先采取心理护理，使得患者心理顾虑消除，积极配合手术治疗与围术期护理；术中严格遵守无菌操作，注意避免大力挤压；术后，护理人员指导患者进行合理术侧上肢活动，切忌过度用力或者是牵拉，防止发生并发症。王凤兰［3］报道显示，有效护理干预，能缩短乳腺纤维瘤患者术后切口愈合时间，减少并发症发生，患者病情明显改善。本文研究结果显示，观察组满意度为96.00%；，对照组80.00%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率为6.00%，对照组为22.00%，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。这说明对乳腺纤维瘤患者加强围术期护理干预，能提升护理满意度，减少并发症发生，促进患者康复，符合报道内容。

参考文献

［1］ 王芳.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用［J］.临床合理用药杂志，2014，13（23）：167-169.

［2］ 邵华.微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理对策分析［J］.北方药学，2013，7（3）：137-140.

［3］ 王凤兰.乳腺纤维瘤手术的临床护理干预［J］.基层医学论坛，2014，5（21）：110-113.

中图分类号：R473.73

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0237-01临床中，乳腺纤维瘤属于常见良性肿瘤，通常发生于乳腺小叶内腺上皮组织或者是纤维组织，多发于育龄期妇女，特别是未婚女性［1-2］。乳腺纤维瘤有发生恶性病变危险性，所以临床治疗主要采取手术切除，围术期护理对于患者术后恢复有着重要作用。本文主要分析乳腺纤维瘤围术期护理经验，具体如下。