中医护理改善经尿道前列腺电切术后下尿路症候群的临床分析

韩旭艳（丹东市中医院综合外科，辽宁 丹东 118000）



中医护理改善经尿道前列腺电切术后下尿路症候群的临床分析

韩旭艳
（丹东市中医院综合外科，辽宁 丹东 118000）

【摘要】目的 探讨中医护理对改善经尿道前列腺电切术后下尿路症候群的作用。方法 从我院2013年6月至2014年6月接收并行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者中随机性抽取40例进行分析，并将其分为研究组和对照组，每组20例。40例患者在实施经尿道前列腺电切术后，对照组给予常规护理，研究组给予中医护理，对比两组护理结果。结果 研究组患者在实施中医护理后，其生活质量评分、前列腺症状评分均优于对照组，组间的数据比对差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于前列腺增生患者，在实施经尿道前列腺电切术后，给予中医护理的方式可以有效改善患者下尿路症候群症状，改善患者的生活质量，加快患者的康复，是一种有效的护理方法。

【关键词】中医护理；经尿道前列腺电切术；下尿路症候群；前列腺增生

前列腺增生是临床医学中常见的一种疾病之一，该病主要发生于男性晚年时期，有关研究表明［1］，前列腺和年龄有关，该疾病发病率会随着年龄的递增而升高，该病在发病早期临床症状不明显，随着病情的加重，患者会逐渐出现尿频、尿少的症状，发展到后期患者会出现排尿困难，血尿，甚至会出现肾功能损坏的情况，严重影响到患者日常生活。本文选取我院接收并行经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者40例临床资料进行分析，现将研究结果报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料：40例患者入院时检查诊断均符合前列腺增生有关诊断标准［2］。研究组20例患者中年龄为52～86岁，平均年龄（67.5±2.6）岁，急性尿潴留8例，膀胱结石6例，梗阻性肾病6例。对照组20例患者中，年龄为56～81岁，平均年龄（66.5±2.4）岁；急性尿潴留7例，膀胱结石5例，梗阻性肾病8例。两组患者一般资料比较均无明显性差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法：对照组常规护理方法，研究组中医护理方法，其中医护理方法主要包括以下几部分：

1.2.1 健康教育：患者在入院后，护理人员需对患者进行前列腺中医健康保健教育，为患者讲解各项检查的目的，在手术后的各项护理，消除患者和患者家属的焦虑心理，并为患者和家属讲解有关前列腺增生的知识，指导患者和家属在日常生活中的注意事项和饮食禁忌等，让患者用积极的态度对待疾病，改正生活中的不良习惯，提高自我管理能力和约束能力。

1.2.2 情志护理：一般来说，随着年龄的增长，老年人的各项身体器官功能也在逐渐的衰竭，如果患病后，其恢复时间比较久，患者对自身病情的担心，往往会产生焦虑、不安、烦躁、恐惧、悲观以及痛苦等不良情绪，由于受到情绪的影响，会导致老年患者出现阴阳失调和气血不和的情况［2-3］。如果不能及时的发现和处理好患者精神上和心理上的负担，就会加重病情，影响治疗效果，并导致多种并发症的发生。因此，护理人员应该注重对老年患者的情志护理，护理人员要对不同患者病情和心理状况进行分析，告知患者不良情绪会影响到治愈，让患者在术后应该保持良好的心情，给患者讲解护理有关知识，并向患者介绍同类病例治愈出院的例子，让患者树立战胜疾病的信心。并根据患者的喜好，和患者讲解一些生活上的事情，转移患者的注意力，让患者多看电视节目、听音乐、看书等转移注意力。加强和患者家属的沟通和交流，让患者家属了解并掌握日常护理知识，并按照护理方法对患者进行护理，提高患者护理的依从性。

1.2.3 饮食护理：患者在术后应该加强对其饮食护理，对于气滞血瘀患者应该多食活血化瘀的食物，例如山楂枸杞兔肉汤、黑木耳包瘦肉粥等；对于气滞血瘀、肾阴不足患者应该多食行气活血、滋阴补肾的事务，如知母黄柏玉米、熟地黄煲鸡等；对于气滞血瘀、中气不足的患者，应该多食行气活血、补中益气的事务，例数党参、当归、黄芪、黄芪鲤鱼汤等［3］。

1.2.4 功能锻炼：在患者实施手术后，护理人员要加强对患者功能锻炼，在手术3 d后，可以对患者盆底肌肉进行锻炼，护理人员戴上手套涂抹蜡油后，用食指深入患者肛门，并要求患者在这个过程中要深呼吸，慢慢收缩肛门会阴，在呼气时慢慢放松。根据患者实际情况，为患者制定功能锻炼方案，要求患者缓慢收缩和放松盆底肌肉，其每次收缩时间应该保持在3～5 s内，每组维持10～15 s，每次10组。在术后4 d后，可以让患者进行臀部向外转动的训练，在术后第5天，可以让患者进行站立训练。

2　结 果

研究组患者在实施中医护理后，其生活质量评分、前列腺症状评分均优于对照组，组间的数据比对差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

在中医中，前列腺增生主要属于“癃闭”和“精癃”的范畴，癃闭发生原因主要是由三焦气化和膀胱气化失常引起的，其气化失常又是由于肺脾肾功能失常有关［3］。采用经尿道前列腺电切术可以解除患者尿路梗阻，但是由于手术创伤面积过大，膀胱功能尚未恢复的原因，使得术后患者出现下尿路症候群，如尿频、尿急等症状，严重者甚至会再次出现急性尿潴留、血尿等情况，严重影响到患者的生活质量［2］。

本次研究发现，在患者术后给予中医护理的方式，包括健康教育、情志护理、饮食护理、功能锻炼等护理方式，可以有效的提高患者生活质量。因此，对于前列腺增生患者，在实施经尿道前列腺电切术后，给予中医护理的方式可以有效改善患者下尿路症候群症状，改善患者的生活质量，加快患者的康复，是一种有效的护理方法。

参考文献

［1］ 王宏梅，陈颖虹，姜新，等.经尿道前列腺电切术的围手术期护理［J］.中国实用护理杂志，2011，27（z2）:61-62.

［2］ 阮国锋，于翠香，郭春莲，等.经尿道前列腺电切术综合征患者的护理［J］.中国实用护理杂志，2008，24（z2）:47.

［3］ 刘茹檬，黄长云.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者行护理干预的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2011，27（33）:26-27.

中图分类号：R473.6

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）08-0260-01