PDCA护理对短暂性脑缺血发作患者不良情绪状态的影响研究

王宏茹（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

PDCA护理对短暂性脑缺血发作患者不良情绪状态的影响研究

王宏茹
（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 研究PDCA护理对短暂性脑缺血发作患者不良情绪状态的影响情况。方法 选取2014年2月至2015年6月本院的66例短暂性脑缺血发作患者为研究对象，将66例患者遵循随机分配的原则分为对照组33例和观察组33例，对照组进行常规的短暂性脑缺血发作护理，观察组则按照PDCA护理模式进行护理干预，然后将两组患者护理前和护理后的症状自评量表评分结果进行比较。结果 护理前两组患者的症状自评量表评分均无显著性差异，P均＞0.05，而护理后观察组的各个指标评分均低于对照组及本组护理前的评分，P均＜0.05，均有显著性差异。结论 PDCA护理可显著地改善短暂性脑缺血发作患者的不良情绪状态，因此本护理模式适用于短暂性脑缺血发作患者。

PDCA护理；短暂性脑缺血发作；不良情绪状态

短暂性脑缺血发作患者因疾病状态的存在及对预后的担忧等原因，多存在明显的心理情绪较差的情况，因此对此类患者护理的过程中，应尤其重视对患者的不良情绪状态的改善，而这也是评估护理质量的重要指标之一。本文中我们即就PDCA护理对短暂性脑缺血发作患者不良情绪状态的影响情况进行研究，研究结果分析如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取2014年2月至2015年6月本院的66例短暂性脑缺血发作患者为研究对象，将66例患者遵循随机分配的原则分为对照组33例和观察组33例。对照组的33例患者中，男性20例，女性13例，年龄47～72岁，平均年龄（63.0±8.0）岁，分类：椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作者19例，颈动脉系统短暂性脑缺血发作者14例；文化程度：小学与初中24例，初中以上9例。观察组的33例患者中，男性19例，女性14例，年龄47～73岁，平均年龄（63.3±7.9）岁，分类：椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作者20例，颈动脉系统短暂性脑缺血发作者13例；文化程度：小学与初中25例，初中以上8例。两组短暂性脑缺血发作患者的上述基本情况之间无显著性差异，P均＞0.05，故认为两组具有可比性。

1.2方法：对照组以常规的短暂性脑缺血发作护理模式进行护理，进行常规的疾病知识宣教，并积极进行症状体征护理及心理疏导。观察组则以PDCA护理模式进行护理，即将常规护理措施依次进行实施后，将每个护理步骤的效果进行分别评估，主要为评估其中的不足，然后加以改进，再分别实施各个护理步骤，其中宣教知识及心理疏导方面应做到针对性，针对每位患者存在的个性化疑问及心理问题进行针对性疏导，然后将干预后的结果再次进行评估，并将评估结果再加以改进，即实现对护理措施的循环改进。然后将两组患者护理前和护理后的症状自评量表评分结果进行比较。

1.3评价标准：患者护理前后的情绪状态均采用症状自评量表进行评估，本量表共包括9个情绪评估指标，本研究中将其中的8个指标评估结果进行统计，分别为抑郁、焦虑、恐惧、偏执、躯体化、人际关系敏感、强迫症状及敌对情况，每个方面均以分值越高表示不良情绪状态越为明显［1］。

1.4统计学处理：数据检验方面选用软件SPSS16.0，统计的年龄与情绪评分为计量资料，采用t检验分析，其他数据为计数资料，采用卡方检验分析，P＜0.05为有显著性差异。

2　结 果

护理前对照组患者症状自评量表中的抑郁、焦虑、恐惧、偏执、躯体化、人际关系敏感、强迫症状及敌对情况评分分别为（2.12± 0.24）分、（1.95±0.20）分、（2.08±0.18）分、（2.15±0.22）分、（2.23±0.17）分、（2.05±0.19）分、（1.87±0.18）分及（1.99± 0.22）分；观察组的评分分别为（2.13±0.22）分、（1.97±0.19）分、（2.10±0.17）分、（2.18±0.20）分、（2.24±0.18）分、（2.07 ±0.17）分、（1.90±0.17）分及（2.02±0.21）分。

护理后对照组的评分分别为（1.90±0.20）分、（1.81±0.17）分、（1.80±0.15）分、（1.91±0.19）分、（1.87±0.14）分、（1.80 ±0.15）分、（1.62±0.14）分及（1.72±0.19）分；观察组的评分分别为（1.45±0.14）分、（1.33±0.12）分、（1.40±0.11）分、（1.48 ±0.15）分、（1.36±0.10）分、（1.41±0.10）分、（1.20±0.13）分及（1.38±0.16）分。

护理前两组患者的症状自评量表评分均无显著性差异，P均＞0.05，而护理后观察组的各个指标评分均低于对照组及本组护理前的评分，P均＜0.05，均有显著性差异。

3　讨 论

短暂性脑缺血发作在临床并不少见，且患者对其的认知程度也越来越高，与之相关的研究也不断增多，而关于此类患者护理的相关研究也不断增多，关于护理对患者不良情绪影响的效果研究也并不少见，且临床对于此方面的要求程度也不断提升，因此在选取护理模式时，此方面的改善幅度成为护理选取的重要参考依据［2-3］。本文中我们就PDCA护理对短暂性脑缺血发作患者不良情绪状态的影响情况进行研究，并与采用常规护理的患者进行比较，结果显示，PDCA护理模式在改善短暂性脑缺血发作患者的情绪状态作用更为积极，表现为患者的症状自评量表评分改善更为明显。综上所述，我们认为PDCA护理可显著地改善短暂性脑缺血发作患者的不良情绪状态，因此本护理模式适用于短暂性脑缺血发作患者。

［1］ 陈娇，徐艳国，赵仁亮，等.短暂性脑缺血发作和轻型卒中患者的负性情绪研究［J］.精神医学杂志，2015，28（2）：117-119.

［2］ 张圆圆，梅晓，张艳杰，等.临床护理路径在短暂性脑缺血发作护理中的效果观察［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（2）：288-289.

［3］ 付迎菊.人性化护理干预措施在短暂性脑缺血发作中的护理效果［J］.中国现代药物应用，2016，10（5）：241-243.

1671-8194（2016）21-0238-01

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