护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用

姜敏

护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用

姜敏

【摘要】目的 探讨在脑卒中合并高血压患者治疗过程中引入护理干预方法的效果。方法 随机选取2014年1月～2015年3月于我院治疗脑卒中合并高血压的患者92例，将其随机分为两组，每组46例。对比组采取常规治疗方法，研究组在常规治疗基础上引入针对性护理干预措施。分别记录两组患者治疗前后血压的变化情况。结果 与治疗前相比较，治疗后两组患者的舒张压和收缩压均下降，但研究组患者的下降趋势优于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 在治疗脑卒中合并高血压患者过程中引入护理干预措施，其能够有效降低患者血压，提高治疗效果和生活质量。

【关键词】脑卒中；高血压；护理干预；血压；影响

作者单位： 150080哈尔滨市南岗区和兴路社区卫生服务中心

Application of Nursing Intervention in Patient With Cerebral Apoplexy Combines With Hypertension

JIANG Min Nangang District Xinghe Road Community Health Service Center, Harbin 150080, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of nursing intervention during the treatment of cerebral apoplexy combines with hypertension. Methods Selected 92 patients cerebral apoplexy combines with hypertension from January 2014 to March 2015, were randomly divided into two groups, each group had 46 cases. the contrast group were treated by routine treatment, the study group based on the conventional treatment were treated with the conventional therapy. The changes of blood pressure in the two groups were recorded. Results The diastolic blood pressure and systolic blood pressure of the two groups were decreased after the treatment, but the trend of the patients in the study group was better than the control group. P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion In the treatment of cerebral apoplexy combines with hypertension must be to introduce the nursing intervention measures, which can reduce blood pressure in patients with numerical and enhance the treatment effect and the quality of life.

[Key words]Cerebral apoplexy, Hypertension, Nursing intervention, Blood pressure, Influence

现代医学对脑卒中有了比较完善的治疗方式，降低了脑卒中的死亡率，但还无法控制该类疾病的复发概率，且在复发过程中血压还会不断提升，诱发高血压症状，进一步危害患者健康[1]。

1　资料及方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年3月92例脑卒中合并高血压的患者，分为两个组。对比组中男性29例，女性17例，年龄46～81岁，平均年龄（60.72±4.71）岁，病程3～10年，平均病程（5.26±0.17）年。研究组中男性28例，女性18例，年龄48～83岁，平均年龄（60.81±4.73）岁，病程2～10年，平均病程（5.21±0.16）年。患者的一般资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

对比组采取常规治疗方法，研究组在常规治疗基础上引入针对性护理干预措施。常规治疗主要包括降压要治疗、钙离子平衡调节，水分调节、脑卒中治疗、心理治疗等。针对性护理干预具体如下。

1.2.1 心理护理 脑卒中疾病虽然在现代并不属于致死率最高的疾病，但患者对其的恐惧感依然很大，尤其是很多脑卒中患者发病后需要长期卧床休养，增加了心理压力。在治疗过程中，护理人员与患者进行细致的沟通，了解其心理状态，并给予鼓励。针对于每一个患者不同的心理特点为其制定相应的护理干预措施，取得患者家属的协助，通过语言、活动等方式暗示患者，提高治疗效果[2]。

1.2.2 饮食护理 高血压疾病患者在饮食方面需要严格注意，脑卒中合并的高血压患者也不例外。应控制盐的摄入量，降低体内的钠离子浓度，并禁止治疗时吸烟或饮酒，食用的食物以高蛋白、低脂肪、易消化、富含纤维素、富含维生素等的食物为主[3]。

1.2.3 生活护理 规律性的日常生活起居能够有效控制患者的高血压症状，因此护理人员需为患者安排合理化、科学化的作息时间表。保证充足的睡眠，休息环境安静、整洁，避免突然的噪声导致患者血压升高[4]。

1.2.4 健康教育 护理人员向患者及其家属宣传脑卒中和高血压病症的相关知识，告知患者如何进行自我护理，提倡低盐饮食，并鼓励坚持户外运动，通过运动方式提高身体素质，进而治疗效果。

1.3 统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

与治疗前相比，两组患者的舒张压和收缩压数值均有下降，研究组的下降趋势优于对比组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

3　讨论

高血压是脑卒中的诱发原因之一，也是脑卒中复发后的主要并发症状，因此一般临床治疗均采用降压的方法治疗脑卒中，但单纯采用药物治疗方法无法提高患者治疗依从性，也无法满足现代患者的需求[5-6]。性护理干预能针对每个患者不同的心理因素、饮食习惯以及生活习惯等进行分析，确定护理方案，有效降低患者的心理障碍。同时控制饮食是降低血压的重要辅助条件，高血

表1　两组患者治疗前后血压变化对比表（±s）

表1　两组患者治疗前后血压变化对比表（±s）

小组名称 小组例数 时间段 　舒张压（mm Hg） 收缩压（mm Hg）研究组 　46 　　治疗前 　93.72±11.16 　149.17±21.28治疗后 　77.32±7.06 　121.23±9.51对比组 　46 　　治疗前 　93.76±11.17 　149.21±21.32治疗后 　87.76±9.12 　133.87±15.71

压患者体内钠离子含量通常过高，多数患者饮食当中喜好使用多盐食物，控制盐的摄取，能够有效控制钠离子的摄入，再配合适当的离子平衡调节治疗能够有效降低患者的高血压症状。适当的户外活动能够提升患者的身体素质和免疫机能，从侧面增加患者治疗的效果，避免脑卒中的复发。

参考文献

[1] 王莲. 护理干预对原发性高血压患者血压控制效果的影响分析[J]. 中国当代医药，2012，19（18）：125-126.

[2] 席静文. 延续护理干预在脑卒中患者中应用效果评价[J]. 中国实用护理杂志，2012，28（7）：26-28.

[3] 李孟飞. 护理干预在原发性高血压患者治疗中的作用[J]. 中国现代医生，2011，49（4）：50-51.

[4] 赵锋. 社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用[J]. 中国社区医师，2014，12（35）：144-145.

[5] 何丽梅. 社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用[J]. 中国医药指南，2014，3（31）：331-332.

[6] 孙然. 护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响[J]. 中国继续医学教育，2014，6（4）：43-44.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.165

【文章编号】1674-9308（2015）19-0219-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R544.1