美沙拉嗪与枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合治疗溃疡性结肠炎的疗效分析

席智文（河南省商丘市第一人民医院消化内科，河南 商丘 476100）



美沙拉嗪与枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合治疗溃疡性结肠炎的疗效分析

席智文
（河南省商丘市第一人民医院消化内科，河南 商丘 476100）

【摘要】目的 探讨美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活茵肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 回顾性分析2014年8月至2015年5月我院收治的溃疡性结肠炎患者80例，随机分为治疗组（40例）和对照组（40例），对照组采取美沙拉嗪治疗，治疗组在对照组基础上采用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗，分析两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），治疗期间患者无严重不良反应。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊在溃疡性结肠炎治疗中有显著疗效，不仅改善患者临床症状，而且减少复发，值得临床推广应用。

【关键词】美沙拉嗪；枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊；溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种非特异性的炎性肠病，病变常位于直肠和乙状结肠［1］，该病的特点为易迁延，严重影响患者的身体健康及饮食生活［2］。美沙拉嗪被认为是治疗溃疡性结肠炎首选药物。同时益生菌是维持肠道正常运作的菌群，被广泛应用［3］，采用美沙拉嗪颗粒联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗，取得了良好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组为我院消化内科2014年8月至2015年5月收治的80例溃疡性结肠炎患者，80例患者均符合中华医学会消化病分会制定的关于溃疡性结肠炎的诊断标准［4］；男46例，女34例；年龄22～68岁，平均年龄36.4岁；病程2个月～8年。其主要临床表现：腹痛30例，腹泻25例，黏液脓血便25例。病变范围主要是直乙结肠为主，占59.9%，左半结肠、右半结肠占40.1%。两组溃疡性结肠炎患者在年龄、性别及病情严重程度等一般情况相比较无显著性差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组40例溃疡性结肠炎患者给予口服美沙拉嗪颗粒治疗，每天3次，每次1 g；16周为1个疗程。观察治疗组40例溃疡性结肠炎患者在口服美沙拉嗪颗粒治疗的基础上，加用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗，每次2粒，每天3次，16周为1个疗程。观察两组溃疡性结肠炎患者临床疗效及不良反应情况。

1.3 疗效标准：依据中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组制定标准［5］。①完全缓解：患者大便常规正常，腹痛、腹泻、黏液脓血便等临床症状体征均完全消失，大便次数每天低于2次；②有效：腹痛、腹泻、黏液脓血便等临床症状体征减轻，大便次数每天低于4次，大便常规可见少许红、白细胞。③无效：腹痛、腹泻、黏液脓血便等临床症状体征均未见改善。

2 结 果

观察组及对照组治疗总有效率分别为92.5%、72.6%，具有显著性差异（P＜0.05），2组患者治疗期间患者无严重不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

近年来，我国溃疡性结肠炎的发生率呈现逐年升高的趋势［6-7］。溃疡性结肠炎发病机制尚不明确，目前认为和肠道菌群失调所引发的肠道黏膜免疫受损有密切关系［8］，患者多伴有反复发作腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状，严重影响着患者的身体健康。美沙拉嗪是治疗肠道疾病的常用药物，已应用于临床多年。它对肠壁炎症有明显的抑制作用。其多项研究表明益生菌对治疗溃疡性结肠炎有明显效果［9］，枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊是益生菌。因此，美沙拉嗪联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊在溃疡性结肠炎治疗中有显著疗效，不仅改善患者临床症状，而且减少复发，值得临床推广应用［10-11］。

参考文献

［1］ 蔡建庭，吴林峰，杜勤，等.奥沙拉秦钠胶囊和柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎的随机对照研究［J］.中华消化杂志，2001，21（10）: 593-595.

［2］ 黄慧民，黄勤.美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果对比研究［J］.中国当代医药，2014，21（11）:85-86.

［3］ 江学良，崔慧斐.顽固性溃疡性结肠炎治疗的新方法［J］.世界华人消化杂志，2011，19（18）:1871-1873.

［4］ 侯麦花.美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎并发坏疽性脓皮病.临床皮肤科杂志，2013，42（8）:495.

［5］ 中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组，欧阳钦，胡品津.对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见（2oo7年，济南）［J］.中华消化杂志，2007，27（8）:545-550.

［6］ 宁桢.溃疡性结肠炎患者血清同型半胱氨酸水平的分析［J］.国际检验医学杂志，2013，34（6）:727-728.

［7］ 徐正元.溃疡性结肠炎154例临床分析［J］.中国社区医师，2013，15 （2）:114-115.

［8］ Christensen LA.5-Aminosalicylic acid containing dmgs.Delivery，fate，and possible clinical implications in man［J］.Dan Med Bull，2000，47（1）:20-41.

［9］ 欧阳钦.炎症悱肠病发病机制与治疗研究的最新进展［J］.中华消化杂志，2003，23（8）:453-454.

［10］ 姜海宏.美沙拉嗪灌肠液治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察［J］.基层医学论坛，2013，17（23）:3125-3126.

［11］ 苏婷，石显方.溃疡性结肠炎的中医药治疗进展［J］.光明中医，2013，28（9）:1977-1978.

中图分类号：R574.62

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）10-0018-02

Clinical Analysis of T he Beauty of Salad with Live Combined Bacillus Subtilis two Bacteria Enteric Capsules in the T reatment of Ulcerative Colitis

XI Zhi-wen
（Department of Internal Medicine， Shangqiu First People's Hospital， Shangqiu 476100， China）

［Abstract］Objective To investigate the effect of combined treatment of salad beauty live combined Bacillus subtilis two Yin capsules in the treatment of ulcerative colitis. Methods From May 2015 to August 2014， 80 patients with ulcerative colitis were randomly divided into treatment group （40 cases） and control group （40 cases）. The treatment group was treated with Bacillus subtilis two. Results The total effective rate of observation group was significantly higher than that of the control group （P＜0.05）， the patients had no serious adverse reactions during the treatment. The difference between the two groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Mesalazine combined with Bacillus subtilis bivalent live bacteria enteric coated capsules in the treatment of ulcerative colitis has remarkable curative effect， not only improve the clinical symptoms of the patients， and reduce the recurrence. It is worthy of clinical application.

［Key words］Beauty salad； Combined Bacillus subtilis two viable capsules； Ulcerative colitis