护理干预对老年脑卒中患者睡眠的辅助作用

姜 莉

（阜新市中心医院，辽宁 阜新 123000）



护理干预对老年脑卒中患者睡眠的辅助作用

姜 莉

（阜新市中心医院，辽宁 阜新 123000）

【摘要】目的 分析护理干预对老年脑卒中患者睡眠的辅助作用。方法 回顾性的选择2014年5月至2015年5月本院收治90例老年脑卒中患者临床资料，根据护理时所采用方案分为两组，对照组40例行常规护理，研究组50例在其基础上行护理干预，比较两组睡眠相关指标与心理状态。结果 研究组入睡时间、睡眠时间指标均显著优于对照组，且研究组SAS、SDS评分均显著优于对照组（P＜0.05）。结论护理干预对老年脑卒中患者睡眠的辅助作用显著，值得推广。

【关键词】护理干预；老年；脑卒中；睡眠；辅助

老年脑卒中患者易产生相关性睡眠障碍症状，即为与紊乱正常睡眠的较严重并发症之一，可影响患者生活质量及神经功能恢复能力［1］。鉴于目前临床护理上多用护理对老年脑卒中患者进行干预，为明确其对患者睡眠的作用，本研究将对其使用的护理结果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：回顾性的选择2014年5月至2015年5月本院收治90例老年脑卒中患者临床资料，根据护理时所采用方案分为两组，对照组40例患者，男女比22∶18，年龄65～88岁，平均（73.27±4.29）岁，病程3～4年，平均（3.21±0.16）年；研究组50例患者，男女比31∶19，年龄64～87岁，平均（74.23±4.31）岁，病程3～4.5年，平均（3.42±0.41）年。两组基线资料差异在统计学上无意义（P＞0.05），具可比性。

1.2方法。两组均行常规护理：依据患者具体症状予以针对性观察，将手术等症状发展情况详细分析讲解予患者了解，对其予以疏导。研究组患者在此基础上行护理干预，具体如下：①心理干预：护理人员应详细的进行健康教育，并介绍疾病知识；主动与患者进行交流，引导其说出心中的困扰，并针对性的予以疏导、安慰。②环境干预：每日对病房进行通风，控制室温至20～24 ℃，护理人员应在睡前使用热水对患者予以脚掌按摩，并服用500 mL牛奶；夜间应保持病房绝对的安静，减少夜间问诊次数；还应控制楼道灯光亮度，并定期更换床单。③睡眠干预：要求患者于13：00开始午休，睡眠时间保持在1～2 h；晚上23：00前休息；同时，日常休闲时应引导患者进行肌肉松弛训练，2次/天。

1.3观察指标与判断标准。睡眠相关指标：入睡时间、睡眠时间；依据焦虑和抑郁自评量表（SAS&SDS）评价心理状态，得分高低与情绪好坏成反比［2］。

1.4统计学处理：研究数据采用SPSS20.0统计学软件予以分析处理，计量资料使用均数标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，若P＜0.05，表示差异具统计学意义。

2 结 果

2.1两组睡眠相关指标对比：研究组入睡时间、睡眠时间指标分别为（34.21±10.13）min、（345.34±50.27）min均显著优于对照组（48.29±13.52）min、（300.22±41.83）min （P＜0.05）。

2.2两组患者心理状态对比：研究组SAS、SDS评分分别为（33.42± 4.14）分、（25.43±5.34）分均显著优于对照组（45.28±3.28）分、（31.73±3.48）分 （P＜0.05）。

3 讨 论

良好的睡眠质量能有利于老年患者恢复体力以及精力，尤其针对于脑卒中患者，此类患者具睡眠质量较差特性，极有可能导致机体内免疫球蛋白下降，亦对恢复情况影响较大［3］。为探讨护理干预对老年脑卒中患者睡眠的辅助作用，本研究针对本院收治90例脑卒中患者资料予以分析。

本研究通过分析两组睡眠相关指标，结果显示：研究组入睡时间、睡眠时间指标分别为（34.21±10.13）min、（345.34±50.27）min均显著优于对照组（48.29±13.52）min、（300.22±41.83）min，表明护理干预对老年脑卒中患者睡眠的辅助作用显著。可能与环境、睡眠干预有关，护理人员能做到每日对病房进行通风、控制室温等处理，进而给予患者良好的室内环境；加之其在睡前使用热水对患者进行脚掌按摩，并引导其服用牛奶，可最大化的增加排尿量以优化睡眠质量。同时，通过定期更换床单，进而有效提高其床铺整洁度，并加之睡眠时间以及肌肉训练的指导，有利于患者尽快进入睡眠，从而起到缩短入睡时间，增加睡眠时间的作用［4］。

此外，通过对比两组心理状态，结果显示：研究组SAS、SDS评分分别为（33.42±4.14）分、（25.43±5.34）分均显著优于对照组（45.28±3.28）分、（31.73±3.48）分，表明护理干预能有效老年脑卒中患者的心理状态。可能与心理干预护理有关，通过护理人员的全面进行疾病宣传教育，并介绍相关基础知识，从而提高患者认知度，增强其治愈信心；另外，通过护理人员主动与患者进行交流，引导其说出心中的困扰，并予以针对性的疏导，从而有效改善其心理状态。关于护理干预对老年脑卒中患者的生活质量评价情况，有待进一步研究。

综上所述，护理干预对老年脑卒中患者睡眠的辅助作用显著，且能消除患者焦虑等消极心理，优化心理状态，值得推广。

参考文献

［1］ 张杨.脑卒中相关性睡眠障碍的影响因素与护理干预［J］.检验医学与临床，2015，12（6）:857-859.

［2］ 熊苑红，马秋红，梁柳芬，等.护理干预辅助改善老年脑卒中患者睡眠质量的定量研究［J］.国际医药卫生导报，2012，18（21）:3210-3213.

［3］ 张艾灵，毛桂琴.护理干预对提高老年脑卒中患者睡眠质量的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2012，28（21）:26-27.

［4］ 钱静.护理干预对老年脑卒中患者睡眠辅助作用的研究［J］.中国实用护理杂志，2012，28（6）:20-21.

中图分类号：R473.74

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）04-0217-01