个体化护理宣教方案在老年中重度哮喘患者中的应用探讨

马 雯（牡丹江市中医医院，黑龙江 牡丹江 157000）



个体化护理宣教方案在老年中重度哮喘患者中的应用探讨

马 雯
（牡丹江市中医医院，黑龙江 牡丹江 157000）

【摘要】目的 研究分析个体化护理宣教应用于老年中重度哮喘的临床价值。方法 选择2014年4月至2015年4月在我院进行治疗的70例中重度哮喘患者，运用随机数字双盲法进行平均分组，观察组35例患者执行个体化护理宣教方案；对照组35例患者进行常规护理。结果 对照组患者总有效率为77.14%（27/35）显著低于观察组的91.43%（32/35），差异P＜0.05有统计学意义。结论 个体化护理宣教方案用于老年中重度哮喘取得了显著成效，哮喘症状得到有效控制，具有非常高的临床应用价值。

【关键词】个体化护理宣教方案；老年；中重度哮喘

支气管哮喘是由于T淋巴细胞、肥大细胞等多种细胞参与的一种慢性气道炎症［1］，是呼吸系统无法治愈的一种慢性炎症性疾病。如果这种炎症持续发展，很可能出现反复发作的咳嗽、胸闷、气促以及喘息等病症。这种炎症性疾病多发于老年人群，也是导致老年人死亡的关键原因。现选择2014年4月至2015年4月在我院进行治疗的70例中重度哮喘患者，进一步探析个体化护理宣教方案在临床治疗中的作用价值，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2014年4月至2015年4月在我院进行治疗的70例中重度哮喘患者，运用随机数字双盲法进行平均分组。观察组35例患者中，16例女性患者，19例男性患者。年龄范围53～85岁，平均年龄（68.95±4.24）岁。病程时间1～11年，平均病程（7.47±2.02）年。对照组35例患者中，17例女性患者，18例男性患者。年龄范围55～89岁，平均年龄（69.08±4.97）岁。病程时间2～13年，平均病程（7.90 ±2.44）年。两组患者的一般情况经统计学分析，差异P＞0.05无统计学意义，临床可比性特别显著。

1.2 方法。对照组：35例患者进行常规护理干预，护理内容包括吸氧、激素、舒张气管等工作。观察组：35例患者执行个体化护理宣教方案。①健康教育：通过发放哮喘健康宣教手册、组织开展疾病讲座等方式，对患者实施有关哮喘疾病的防治教育，使患者对自身病情具有一定的认知及了解。②制定个性化护理宣教方案：按照每例患者的病情及症状，同时结合相关的治疗标准、要求，制定相应的个体化护理宣教方案［2］。要求患者家属详细记录患者24 h哮喘症状，若发现异常迹象立即向医务人员汇报。③心理护理：根据患者的病情状况及心理情况，对患者给予相应的心理指导。运用和蔼、亲切的语言与患者进行心灵沟通，指导患者家属以关爱、温柔的态度面对患者，给予患者最大可能的精神支持，共同帮助患者重建治疗的信心，争取患者及其家属对治疗、护理的配合支持。④饮食指导：指导患者进食营养丰富、清淡的食物，禁止进食刺激性、辛辣的食物。

1.3 效果评价。显效：治疗及护理干预后，患者咳嗽、哮喘等病理症状几乎彻底消失。有效：治疗及护理干预后，患者咳嗽、哮喘等病理症状均获得显著改善。无效：治疗及护理干预后，患者咳嗽、哮喘等病理症状均无任何改善。

1.4 统计学分析：通过SPSS 17.0统计学软件对数据进行对比分析，计数资料，用百分比（%）表示，然后利用χ2进行检验。当P值＜0.5时，说明试验结果有统计学意义。

2 结 果

对照组中，显效者14例（40.0%），有效者13例（37.14%），无效者8例（22.86%）；观察组中，显效者19例（54.29%），有效者13例（37.14%），无效者3例（8.57%）。对照组患者总有效率约为77.14%显著低于观察组的91.43%，差异P＜0.05有统计学意义。

3 讨 论

中重度哮喘的病理机制在于：①气道炎性反应持续加重。②气道炎症治疗没有得到任何改善，并且还会支气管痉挛症状加重。③患者可能出现支气管痉挛急性发作。④气道内有广泛黏液形成，患者常出现可逆性气道阻塞症状，症状表现通常为急促、呼气延迟、咳嗽等。中重度哮喘通常多发于老年人群，也是导致老年患者死亡的一项关键因素。因为老年患者身体的各项功能、代谢、器官功能均出现不同程度的生理性退化，同时大部分中重度哮喘老年患者均存在合并症，给临床治疗老年中重度哮喘带来了较大的难度。个体化护理宣教方案是通过全面了解患者的具体情况而制定的个性化护理服务方案。在老年中重度哮喘患者的临床治疗过程中开展个体化护理宣教方案护理干预，通过健康教育、制定个性化护理宣教方案、心理指导、饮食护理等措施干预，本次试验中观察组患者的总有效率约为91.43%显著高于观察组的77.14%，在付仕琴等的研究中获得了相似的结论［3-7］，可见个体化护理宣教方案的科学性、可行性以及有效性。总之，个体化护理宣教方案用于老年中重度哮喘取得了显著成效，哮喘症状得到有效控制，具有非常高的临床应用价值。

参考文献

［1］ 周学萍，凌桂爱，方妙娟，等.慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分在疾病急性加重期护理中的应用价值［J］.护士进修杂志，2011，18（2）：108-110.

［2］ 杨俊玲，徐宇红.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响［J］.护士进修杂志，2012，19（5）：1765-1767.

［3］ 付仕琴.老年中重度哮喘患者应用个体化护理宣教方案的效果观察［J］.中国医学工程，2014，22（8）：123-124.

［4］ 徐栓红.老年中重度哮喘患者行个体化护理宣教方案的应用探析［J］.中国现代药物应用，2015，9（6）：243-244.

［5］ 隋玉娟.个体化护理宣教方案在老年中重度哮喘患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2013，19（15）：40-41.

［6］ 王艳超.老年中重度哮喘患者行个体化护理宣教方案的应用探析［J］.医学信息，2015，28（z1）：296.

［7］ 田瑜.个体化护理宣教方案用于老年中重度哮喘患者临床护理中的效果观察［J］.中国医药指南，2016，14（2）：233-234.

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）16-0241-01