MRI在脑梗死诊断中的价值研究

姜 风（铁岭县中心医院影像中心，辽宁 铁岭 112000）



MRI在脑梗死诊断中的价值研究

姜 风
（铁岭县中心医院影像中心，辽宁 铁岭 112000）

【摘要】目的 研究及探讨MRI在脑梗死诊断中的应用价值。方法 选取2014年3月至2015年2月于本院确诊的62例脑梗死患者为研究对象，将其分别采用CT和MRI进行检查，然后将两种的检查方法的检查结果进行比较。结果 MRI对脑梗死患者梗死类型、小病灶检出率及早期诊断率均明显好于CT，P均＜0.05，两种检查方法之间均有显著性差异。结论 MRI在脑梗死诊断中的应用价值较高，对于病灶类型、小病灶及早期诊断的临床意义均更为突出。

【关键词】MRI；CT；脑梗死；诊断价值

脑梗死的诊断过程中，对于小病灶及早期病灶的有效准确诊断是治疗的基本前提，因此临床中关于脑梗死诊断的相关研究也并不少见，且众多诊断性研究中以CT及MRI的相关研究均不少见，但是对其在早期及小病灶中的研究差异仍不同程度存在［1］。因此，本文中我们即就MRI在脑梗死诊断中的应用价值进行研究探讨，结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2014年3月至2015年2月于本院确诊的62例脑梗死患者为研究对象，其中男性患者37例，女性患者25例，年龄42～79岁，平均年龄（60.9±7.6）岁，共存在梗死病灶90个，发病时间：＜12 h者20例，12～24 h者28例，＞24 h者14例；梗死类型：缺血性梗死40例，出血性梗死22例；病灶大小：＜10 mm者23个，10～15 mm 者40个，＞15 mm者27个。所有患者和（或）家属均对本研究知情且同意。

1.2 方法：对62例脑梗死患者分别采用CT和MRI进行检查，其中CT检查采用GE prospeed EII 扫描，层厚及层间距分别为10 mm及10 mm；MRI则采用GE Signa HDxt 1.5T磁共振机进行检查，层厚及层距分别为5 mm及1 mm。两种检查方法均由经验丰富者进行操作检查。然后将两种的检查方法的检查结果进行比较，主要为比较两种检查方法对梗死类型、小病灶检出率及早期的诊断率。

1.3 统计学处理：本研究中的数据检验分析软件和检验分析方法包括SPSS16.0、t检验（计量资料检验方法）和χ2检验（计数资料检验方法），检验水准α=0.05，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

CT检查中，对于发病时间＜12 h者检出12例，正确诊断率为60.00%（12/20），发病时间12～24 h者检出18例，正确诊断率为64.29%（18/28），发病时间＞24 h者检出12例，正确诊断率为85.71% （12/14）；MRI检查中，对于发病时间＜12 h者检出19例，正确诊断率为95.00%（19/20），发病时间12～24 h者检出25例，正确诊断率为89.29%（25/28），发病时间＞24 h者检出14例，正确诊断率为100.00%（14/14）。

CT检查中共诊断出缺血性梗死27例，正确诊断率为67.50% （27/40），诊断出出血性梗死15例，正确诊断率为68.18% （15/22）；MRI检查中共诊断出缺血性梗死38例，正确诊断率为95.00%（38/40），诊断出出血性梗死21例，正确诊断率为95.45% （21/22）。

CT检查中对病灶＜10 mm者检出9个，正确诊断率为39.13%（9/23），病灶10～15 mm者检出32个，正确诊断率为80.00% （32/40），病灶＞15 mm者检出25个，正确诊断率为92.59% （25/27）；MRI检查中对病灶＜10 mm者检出22个，正确诊断率为95.65%（22/23），病灶10～15 mm者检出40个，正确诊断率为100.00%（40/40），病灶＞15 mm者检出27个，正确诊断率为100.00% （27/27）。

MRI对脑梗死患者梗死类型、小病灶检出率及早期诊断率均明显好于CT，P均＜0.05，两种检查方法之间均有显著性差异。

3 讨 论

脑梗死治疗的时效性是保证其预后的重要因素，因此对于脑梗死的早期诊断极为必要，另外，较小的病灶也是诊断中的难点，因此找到能给准确进行早期诊断的方法极为必要。临床中对于脑梗死诊断的方法较多，其中CT及MRI均是常见的方法，对于两类诊断方法的比较性研究也较为多见，对其在脑梗死中的应用点与优势也普遍存在［2-6］，但是相对细致全面的研究仍极为不足。本文中我们就MRI在脑梗死诊断中的应用价值进行探讨研究，并与CT检查的方法进行比较，比较结果显示，MRI在脑梗死诊断中的效果更为突出，对于脑梗死患者梗死类型、小病灶检出率及早期诊断率均明显好于CT，说明其更为适用于脑梗死患者的诊断，尤其是早期和微小病灶的诊断。综上所述，我们认为MRI在脑梗死诊断中的应用价值较高，对于病灶类型、小病灶及早期诊断的临床意义均更为突出。

参考文献

［1］ 马玉宝，徐全刚，崔荣太，等.脑桥梗死患者的临床特征与头颅磁共振影像对比分析［J］.中华老年心脑血管病杂志，2015，17（4）：389-392.

［2］ Kim EK，Chattranukulchai P，Klem I.Cardiac Magnetic Resonance Scar Imaging for Sudden Cardiac Death Risk Stratification in Patients with Non-Ischemic Cardiomyopathy［J］.Korean J Radiol，2015，16（4）：683-695.

［3］ 陈翠荣，赵振国，周媛，等.轻中度急性脑梗死MRI指导下超时间窗静脉溶栓治疗的研究［J］.卒中与神经疾病，2014，20（6）：330-333.

［4］ 周芳，周玉来.MRI 和 CT 诊断腔隙性脑梗死63例分析［J］.医疗装备，2016，29（6）：107.

［5］ 任海英.CT与MRI诊断150例脑梗死临床分析［J］.中国保健营养，2016，26（2）：363.

［6］ 徐长金.MRI在老年多发性脑梗死患者诊断中的优越性［J］.中国民康医学，2016，28（4）：26-27.

中图分类号：R743.33

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）16-0177-01