门诊药房开设药物咨询的分析和探讨

金志恒（湖北省荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434020）

门诊药房开设药物咨询的分析和探讨

金志恒
（湖北省荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434020）

目的 分析和探讨门诊药房开设药物咨询的作用以及对门诊的效用。方法 在医院药剂科内部进行药剂师的选拔，挑选出师资、资历比较高以及学识比较深的药剂师，要求具备中级以上职称的药剂师作为门诊药房药物咨询窗口的咨询师，借以顺利的开展药物咨询工作。药剂师和相关的工作人员要积极配合患者以及家属在药物方面的咨询工作，积极解答前来门诊药房进行咨询的患者的疑题。然后工作人员要统计前来咨询的问题以及对药物不良反应的询问，根据咨询内容编写具有可读性与理解性较高的咨询守则，这样就能够宣传合理用药的积极性。结果 药剂师以及相关的咨询工作人员在同患者或者患者家属进行药物咨询与回答的工作过程中，患者不仅能够有效了解药品相关方面的知识，还能够让药剂师充分了解患者的心态以及疑问之处。这样就加强了患者同药剂师之间的交流，增进了二者之间的情感，同时也在某种程度上降低了医院同患者之间的矛盾的发生以及发生纠纷的概率，提高了医院门诊药房的服务水平和管理水平。结论 在门诊药房内开设药物咨询能够有效的满足不同层级和层次患者的药物咨询需求，还能够有效的提高患者在进行药物使用过程中的安全性能，减少了医患纠纷频率，有利于构建和谐的医院氛围。

门诊药房；药物咨询；分析探讨

门诊药房是医院面向患者、服务患者的重要岗位，是药学工作的前沿，亦是大部分患者就医过程中的最后一个环节，此时患者已经历挂号、就诊、检查、交费等，身心已疲惫，易产生烦躁情绪［1］。医院内部的各种看病、治病环节在某种程度上提高了患者的负面情绪发生概率若是处理不得当，在门诊药房出现药品短缺或者是医院方开出的处方信息不精确的时候，患者的负面情绪就会受到刺激，这样就会激化医院方和患者方之间的矛盾，引发不必要的医疗纠纷。我们医院在根据这些问题上制定了应对对策，典型的就是在门诊药房内开设药物咨询服务窗口，这样不仅能够提升医院内部工作人员和药剂师的专业素质能力和服务能力，同时还能够及时的掌握患者的信息与动态，能够帮助医院制定各种问题的应对措施。本文将重点阐述门诊药房开设药物咨询专区进行服务工作的相关概况，以此来为患者提供优质与舒心的服务。

1 提供药物咨询服务的重要性

1.1 药剂师数量少，工作负担高：在医院门诊药房工作的药剂师们数量比较少，而且担负了整个医院门诊的药剂配备工作，属于高频率的工种。药剂师们对于医院内部医师、护士的询问只能够简单快速的进行答解，这是因为医师、护士的药理学方面的知识比较齐全，对于药剂师的简单回答，医师、护士可以详细的知道药剂师的释义。对于患者来说，患者在询问药剂师如何进行合理用药的时候，药剂师因为工作的原因不能够详细的为其进行解答，这样患者只能够通过阅读药品的相关解释书。但是许多患者因为学历和医学知识不高，在阅读药品解释书方面信息获取程度较低。不仅如此，许多药品附带的说明书比较简单，所用的词语比较专业，或者是许多药品生产商在对药品禁忌和不良反应上描述的过于含糊，这就使得我们国家的许多药品潜在着比较高的不良反应发生率。

1.2 联合多种药物治疗情况多：当前我国多家医院在用药品进行治疗方面，存在着一个比较普遍的现象，那就是许多患者在治疗的时候常常采用多种药物进行联合治疗的情况。据相关部门和工作人员统计，在一般的门诊就诊过程中，患者在治疗过程中采用两种药物或者是两种以上数量的药物进行治疗的情况高达81%，若是患者的病情比较严重，在医院内部进行手术治疗，或者是住院治疗的情况下，患者的多种类型药物齐用的概率高达100%。当前我们国家的整体经济实力在不断的加强，人民群众的生活水平和生活环境在不断的变化，但是病症人群也在随其不断地变化，尤其是老年人口。老年人在预防和治疗疾病的时候通常都会服用3种以上的药物，但是药物使用频次越多，患者的不良反应率和病死率也会不断的上升。还有就是儿科用药方面，目前我国的儿科专属药品非常有限，特别是专属儿童药品的剂型更少，多数为成人药品的按千克体质量转换而来，在这种情况下，医院的门诊药房药剂师就应当尽可能的降低处方的失误率，减少药物同用种类，从而有效的降低药物使用风险度。

1.3 药物名称、剂型的情况复杂，容易混淆：门诊药房的药物种类、品级比价复杂，同药异名的现象比较频繁，一种药有一个甚至是多个商品名称，仅字之差而药效差异巨大的药物也比较多［2］。同时复方制剂也较为常见，不同名称的复方制剂中，可能都还有同一种成分，此种情境下，医院门诊药房的工作复杂程度在逐渐上升，患者对医师的嘱咐和讲解不理解，这就使得患者要询问药剂师才能够尽可能详细的知道相关方面的知识。

1.4 提高用药安全，加快交流与提高医院形象：积极为患者提供药物咨询服务能够有效的提高患者的用药安全性，同时也能够促进患者同药剂师之间的交流，能够有效的提升医院的服务形象。药剂师的咨询服务还可以加深患者对药物的理解，有效降低不良反应事件发生的概率，同时也为药剂师在患者心中形象的改变奠定了基础。

2 门诊药房药物咨询的内容和方式

2.1 门诊药房药物咨询的内容：患者一般到门诊药房进行药物咨询的内容包括：药品之间是否会出现相互作用，药物与药物之间是否能够同时服用，药物使用过程中的禁忌事项，药物的用量及服用时间和疗程，小孩子、孕妇人群、老年人等应该如何用药，药物的基本价位等等方面的问题。

2.2 门诊药房药物咨询的方式：一般来说，患者在门诊药房取药窗口就会询问药剂师关于药物方面的问题。但是这种方式的效率比较低，这是因为药剂师数量有限，工作比较繁忙，没有充足的时间与患者进行沟通和交流，在回答问题方面比较匆忙，回答不够详细。

其次，医院在门诊内部的服务大厅内开设药物咨询服务台，以此来解决患者的基本药物咨询问题和疑问。但是医院的服务大厅环境比较嘈杂，咨询服务工作容易受到外界因素的干扰，因此在保证咨询服务工作质量方面较差［3］。

最后，医院可以在门诊药房发放药品的窗口开设咨询服务专区。这种模式下的药物咨询服务效率比较高，而且医患之间的交流比较方便。不仅如此，此种类型的药物咨询服务方式的成本投入比较少，咨询环境比较适宜，因此值得被广泛的运用和推广。

3 结 论

随着社会的进步、人们对自身健康的关注和卫生保健意识的提高，门诊药房开展用药咨询工作将是医院药学发展的必然趋势［4］。当前我们国家的药剂师数量相对不足，这就导致医院门诊药房内的药剂师数量与工作任务量不匹配，这不仅增加了药剂师的工作负担，还在某种程度上增加了医患矛盾、纠纷事件发生率。因此，医院不仅仅要提高自身的医疗卫生服务水平，还应当逐渐改善医院的服务环境和服务结构，根据医院的实际情况开设专用的药物咨询服务专区，提高药剂师的服务水平和专业素养，借以提升医院的整体形象。已经开展门诊用药咨询工作的医院，应当将其规范化、制度化，防止流于形式，更好地服务于社会［5］。这样就可以较好的提高我国医疗卫生行业的服务水平和工作质量，为社会的发展奠定良好的基础。

［1]胡烨焰，朱珺.门诊药房开展人性化药学服务方式的思索［J］.药学服务与研究，2011，11（4）:120-122.

［2]何建平，杨家福，杨水华.大窗口前后分台式调剂在门诊药房的实践与优越性［J］.医药导报，2010，29（6）:23-24.

［3]杨春松，詹琳，韩璐，等.门诊药房服务满意度调查研究及国内满意度调查的系统评价［J］.中南药学，2014，12（11）:78-79.

［4]江警予，王奕，陈淑敏.某院门诊药房用药咨询情况统计分析［J］.中国医院药学杂志，2011，31（2）:34-35.

［5]付美霞，罗俊鸿，吴敏杰，等.武汉市第五医院药物咨询服务的分析与体会［J］.医药导报，2010，29（1）:90-92.

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