观察复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果

朱向红

观察复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果

朱向红

目的观察和分析复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果。方法62例(71眼)眼底病患者,均接受复方血栓通胶囊治疗,观察患者不良反应发生情况以及临床治疗效果。结果所有患者均未出现严重的不良反应；治疗前后平均视力比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；71眼治疗有效61眼,总有效率为85.92%。结论复方血栓通胶囊治疗眼底病效果显著,无严重不良反应,可作为临床治疗眼底病的首选药物。

复方血栓通胶囊；眼底病；临床疗效

眼底病是一种临床较为常见的眼科疾病,发病原因复杂,病种类型繁多,具有病情易反复、多变等特点,对患者视力有较大影响,严重可致盲［1］。现阶段对于该病的治疗,以药物改善患者凝血功能、帮助活血化瘀为主,由于眼部神经、生理结构十分复杂特殊,因此用药时尤其需要小心谨慎［2］。基于此,本院以62例(71眼)眼底病患者为观察对象,分析复方血栓通胶囊对此病的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年5月～2015年5月收治的62例(71眼)眼底病患者为本次研究对象,所有患者均符合临床关于眼底病的诊断标准,眼压、视力、荧光眼底血管照相等常规检查结果确诊为眼底病,所有患者均自愿参与本次研究。男37例,女25例,年龄20～77岁,平均年龄(39.6±12.5)岁,糖尿病视网膜病变23例(27眼),中心性视网膜病变19例(22眼),老年性黄斑变性11例(13眼),视网膜中央静脉阻塞9例(9眼)。

1.2 方法 所有患者均接受复方血栓通胶囊的治疗。口服,3粒/次,3次/d,分早、中、晚服用；连续用药15 d为1个疗程,所有患者均接受6个疗程治疗［3］。用药期间可根据患者具体情况,给予适量的维生素B1、维生素C1等具有辅助治疗效果的药物。

1.3 观察指标及疗效判定标准 记录患者不良反应发生情况；分别于治疗前和治疗后测量患者视力水平,计算平均视力水平；依据检测结果将患者临床疗效分为显效(各项临床症状以及眼底病变显著好转,视力提升≥3行)、有效(各项临床症状以及眼底病变得到一定程度的改善,视力提升＜3行)、无效(各项临床症状、眼底病变、视力水平均未得到好转甚至恶化)。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不良反应发生情况 治疗过程中所有患者均顺利完成治疗,无一例患者出现严重的不良反应。

2.2 视力恢复情况 治疗前患者视力＜0.1 31眼,0.1～0.5 36眼,＞0.5 4眼,平均视力(0.30±0.15)；治疗后患者视力＜0.1 7眼,0.1～0.5 43眼＞0.5 21眼,平均视力(0.60±0.26)。治疗前后平均视力比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 治疗效果 23例(27眼)糖尿病视网膜病变患者治疗显效6眼、有效17眼、无效4眼,总有效率为85.19%；19例(22眼)中心性视网膜病变患者治疗显效12眼、有效7眼、无效3眼,总有效率为86.36%；11例(13眼)老年性黄斑变性患者治疗显效3眼、有效8眼、无效2眼,总有效率为84.62%；9例(9眼)视网膜中央静脉阻塞患者治疗显效5眼、有效3眼、无效1眼,总有效率为88.89%。所有患者治疗总有效率为85.92%。

3 讨论

随着科学技术的不断发展和进步,各类电子设备在人们生活中出现得越来越频繁,长时间的疲劳用眼使得人们患上眼底病的几率大大增加,数据显示,近年来眼底病发病率以及致盲率均呈现逐年上升的趋势,越来越多的人受到眼底病的困扰,视力下降,生活质量大大降低。由于眼底病发病初期症状往往不明显,因此十分容易被人们忽略,待视力下降十分严重,给生活带来重大影响时,人们才能引起足够重视,最佳治疗时间常因此被耽误。眼底病成因复杂,血小板、蛋白质、凝血因子、血脂等血液内的成分均和眼底病成因有一定关系,此外眼底神经、视神经纤维等主要眼底部的构成部位发生病变也可导致眼底病［4］。主要可分为慢性眼底病和急性眼底病两类,临床以慢性眼底病较为常见,病程几年到几十年不等,若治疗不当致盲几率较大。该疾病有多种形式的疾病表现,包括视网膜脱落、眼底营养障碍、炎症性病等,眼底营养障碍具体包括视网膜、脉络膜营养障碍、玻璃体视网膜发生病变等,炎症性疾病具体包括非感染性、感染性系统疾病以及其他相关疾病［5］。眼底病临床治疗难度大,抗血栓治疗为现阶段治疗该病的主要方法,但治疗效果一般。

复方血栓通胶囊主要化学成分包括黄芪、玄参、丹参、三七等［6］。黄芪可补气固表、增强患者机体免疫力；玄参可滋阴去火、泻火解毒,主治目涩昏花；丹参可抗血栓形成、改善血液微循环、增加心肌血流量,促进组织修复；三七可活血化瘀、散血定痛。充分起到活血化瘀、改善血流动力学、脂质代谢、扩张血管、防止血小板凝聚、加速组织间修复、提高眼底病治疗效果的作用。

本次研究中,所有患者均接受复方血栓通胶囊的治疗,62例(71眼)患者共61眼治疗有效,包括显效26眼、有效35眼,治疗总有效率达85.92%,所有患者均未出现严重的不良反应；平均视力水平得到显著提升,由治疗前的(0.30±0.15)上升至(0.60±0.26),治疗前后平均视力比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗过程中患者出血时间、凝血时间、静脉充盈均得到显著降低,黄斑病变被吸收或消除。

综上所述,复方血栓通胶囊药性温和,疗效稳定、安全可靠,对于眼底病有着较好的治疗效果,可以提高患者治疗效果,降低患者发生不良反应发生的几率,显著改善患者视力水平,值得临床推广和使用。

［1］叶晓峰,徐格致.复方血栓通胶囊对糖尿病大鼠视网膜氧化应激损伤保护作用的观察.中华眼底病杂志,2010,26(2):176-178.

［2］黄创新,于强,陈潇,等.复方血栓通胶囊对糖尿病大鼠视网膜微血管改变的防治研究.中华眼底病杂志,2008,24(4):272-275.

［3］王艳玲,赵露,付智勇,等.复方血栓通胶囊治疗眼底病临床观察.临床和实验医学杂志,2007,6(12):117.

［4］邓军萍,江威,邵毅,等.密蒙花茶联合复方血栓通胶囊治疗轻中度单纯型 DR 的临床初探.国际眼科杂志,2013(11):2192-2195.

［5］黎晓新,赵明威.我国近五年眼底病诊疗技术进展.中华眼科杂志,2010,46(10):900-905.

［6］唐健.“中国眼底病论坛·第十六届全国眼底病学术会议·2015上海”会议纪要.中华眼底病杂志,2015,31(2):193-194.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.141

2016-01-31］

476000 商丘市第三人民医院眼科