干扰素β治疗复发缓解型多发性硬化的效果与安全性分析

郭朝艳

干扰素β治疗复发缓解型多发性硬化的效果与安全性分析

郭朝艳

目的探讨干扰素β治疗复发缓解型多发性硬化的临床效果与安全性。方法88例复发缓解型多发性硬化患者,按照入院就诊时间分为实验组和对照组,各44例。对照组接受地塞米松治疗,实验组接受干扰素β治疗,其后对其进行为期6个月的随访,比较两组患者治疗前后的神经缺损评分、日常生活活动量评分以及不良反应发生率。结果实验组患者神经功能缺损评分的改善程度、日常生活活动量评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论在复发缓解型多发性硬化治疗中应用干扰素β,疗效确切,具有临床应用价值。

干扰素β；复发缓解型多发性硬化；临床疗效；安全性

复发缓解型多发性硬化在临床中较为常见,属于中枢神经系统疾病。由于该疾病的临床特征相对特殊,重者可致使患者残废,与此同时,复发缓解型多发性硬化具有较高的复发率,在一定程度上为家庭和患者增加了巨大的心理压力和负担［1］。因此,选择有效的治疗方法对临床有着重要的意义。在以往治疗中,临床常采用地塞米松治疗,但是治疗效果不是十分理想。近年来,干扰素β广泛应用于临床［2］。本文为探讨该药物的临床疗效和安全性,选择本院收治的88例复发缓解型多发性硬化患者为研究对象,并将研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年5月～2015年5月收治的88例复发缓解型多发性硬化患者,所有患者的临床病症均经临床结果被证实［3］。其后按照入院就诊时间将患者分为对照组和实验组,每组44例。实验组男30例,女14例；年龄最大52岁,最小19岁,平均年龄(36.2±5.4)岁；病程1～5年,发病次数1～4次。对照组男35例,女9例；年龄最大50岁,最小20岁,平均年龄(36.9±5.6)岁；病程2～7年,发病次数1～3次。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。本次研究活动的调查对象均自愿参加,并签署知情同意书。

1.2 方法 对照组患者予以地塞米松治疗,20 md,1次/d,连续用药15 d。其后结合患者的实际情况对使用剂量进行适当酌减,并给予患者强的松,10～15mg,1次/d。实验组患者予以干扰素β治疗,1万U,1次/d,连续用药1个月。其后改为1次/月,连续用药6个月。两组患者在治疗期间,定期对其肝功能进行检查,一旦出现转氨酶升高状态,则实施护肝治疗,治疗周期均为6个月。

1.3 观察指标 对两组患者进行为期6个月的随访,观察两组患者的神经功能缺损评分和日常生活活动量评分,其后对两组患者治疗后的不良反应发生情况进行对比和统计。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组神经功能缺损评分对比 实验组治疗前神经功能缺损评分为(24.89±4.63)分,治疗后为(16.85±2.67)分；对照组治疗前神经功能缺损评分为(25.43±5.15)分,治疗后为(19.98±3.86)分；实验组患者神经功能缺损评分的改善程度优于对照组(P＜0.05)。

2.2 两组日常生活活动量评分对比 实验组治疗前日常生活活动量评分为(34.19±5.78)分,治疗后为(56.59±11.68)分；对照组治疗前日常生活活动量评分为(34.45±6.15)分,治疗后为(46.32±11.33)分；实验组患者日常生活活动量评分优于对照组(P＜0.05)。

2.3 两组不良反应发生情况对比 实验组3例患者出现感冒症状,发生率为6.8%；对照组4例患者出现消化道出血,发生率为9.1%；接受对症治疗后其不良反应均消失。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

在目前临床中,复发缓解型多发性硬化尚无明确的发病机理,有学者研究指出,该疾病的诱发因素与病毒感染、遗传、环境以及生活方式存在相关性［4］。由于该疾病的临床症状具有特殊性,相对复杂,且具有较高的复发率,如果患者不能得到及时的治疗和处理,会造成残疾,对患者的生活质量造成严重影响,同时为家庭增加了的巨大的负担。

从以往的治疗方法来看,临床常采用地塞米松治疗,但是该疗法效果不是十分理想。近年来,在复发缓解型多发性硬化治疗中,干扰素β应运而生,凭借良好的治疗效果广泛应用于临床［5,6］。本研究中,实验组患者采用干扰素β治疗,对照组患者采用地塞米松治疗,结果表明：实验组患者神经功能缺损评分和日常生活活动量评分的改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),该结果足以说明干扰素β治疗的可行性与安全性。

综上所述,在复发缓解型多发性硬化治疗中应用干扰素β,疗效确切且安全性相对较高,具有临床应用价值。

［1］贺电,李娅,徐竹,等.干扰素-β治疗复发-缓解型多发性硬化系统评价.中国现代神经疾病杂志,2014,14(9):775-788.

［2］刘喷飓,张星虎,周衡,等.干扰素-β-1b治疗多发性硬化的疗效及不良反应观察.中国神经免疫学和神经病学杂志,2011,18(1):37-40.

［3］王秀丽,宋秀娟,李亚,等.多发性硬化患者血清及脑脊液中干扰素-γ水平的研究.脑与神经疾病杂志,2012,20(1):47-49.

［4］曹芳,付锦.对比干扰素β与醋酸格拉默治疗多发性硬化的新进展.中国神经免疫学和神经病学杂志,2014,21(6):419-422.

［5］潘祥奋.干扰素β-1b治疗多发性硬化60例疗效分析.中国实用神经疾病杂志,2014,17(7):73-75.

［6］郑迪.甲基强的松龙联合β-干扰素治疗多发性硬化疗效观察.中国实用神经疾病杂志,2011,14(20):15-16.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.113

2016-02-03］

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