依达拉奉与血塞通联合治疗脑梗死疗效探究

李威娜

依达拉奉与血塞通联合治疗脑梗死疗效探究

李威娜

目的探讨依达拉奉与血塞通在脑梗死治疗中的应用效果。方法160例脑梗死患者,随机分为联合组和常规组,各80例。常规组给予依达拉奉治疗,联合组在常规组基础上加用血塞通治疗,比较两组患者2个疗程后的治疗效果以及不良反应发生情况。结果联合组痊愈32例,显效25例,有效20例,无效3例,治疗总有效率为96.25%；常规组痊愈20例,显效20例,有效30例,无效10例,治疗总有效率为87.50%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论依达拉奉与血塞通联用治疗脑梗死临床效果显著,对患者的康复效果提升明显,有效降低了患者的死亡率与致残率,值得临床推广应用。

脑梗死；依达拉奉；血塞通；联用疗效

脑梗死是临床上较为常见的脑血管疾病,在我国的发病率非常高,且致死率、致残率居高不下,成为危害人们健康的巨大威胁。我国脑梗死分为慢性脑梗死以及急性脑梗死,患者在发病后会出现肢体活动受限的临床症状,严重者会导致患者昏迷甚至死亡,即使得到及时的治疗,也很容易出现不同程度的残疾,对患者的日后生活带来非常大的影响。临床上对脑梗死的主要治疗方法是药物治疗,依达拉奉作为临床常用药,应用效果显著,但随着患者病情的复杂性逐渐增加,依达拉奉的治疗效果已经无法完全满足临床治疗的需要,本文对160例脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,总结依达拉奉与血塞通联用对脑梗死的治疗效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年1月～2015年1月收治的160例脑梗死患者,将其随机分为联合组和常规组,各80例。联合组中男36例,女44例；年龄58～68岁,平均年龄(62.35±5.74)岁。常规组中男42例,女38例；年龄55～67岁,平均年龄(63.42±5.72)岁。所有患者均在本院通过影像学检查确诊为脑梗死,其中急性脑梗死患者98例,慢性脑梗死患者62例。患者均排除具有其他重要器官疾病或并发症,也无糖尿病、神经系统疾病。两组患者年龄、性别、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者均进行相同的入院常规治疗,包括抗凝治疗、血压与血脂控制、血糖控制等。待患者病情稳定后,常规组静脉滴注依达拉奉治疗,将30mg依达拉奉注射液加入100ml氯化钠溶液中,患者每次静脉滴注≥30min,1次/d,8 d为1个疗程,治疗2个疗程。联合组在常规组基础上加用血塞通治疗,血塞通为粉针剂,将600mg血塞通加入100ml氯化钠溶液中,静脉滴注,1次/d,8 d为1个疗程,治疗2个疗程。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者2个疗程后的治疗效果以及不良反应发生情况。痊愈：患者的临床症状完全消失,神经功能缺损评分≥96分,并未出现对康复后生活影响巨大的残疾症状；显效：患者的临床症状得到明显的改善,神经功能缺损评分85～95分；有效：患者的临床症状有所改善,神经功能缺损评分50～84分；无效：患者的临床症状未见好转,甚至有加重趋势,患者的神经功能缺损评分＜50分。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

联合组痊愈32例,显效25例,有效20例,无效3例(死亡1例,恶化2例),治疗总有效率为96.25%；常规组痊愈20例,显效20例,有效30例,无效10例(死亡5例,恶化5例),治疗总有效率为87.50%,两组患者治疗总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者均未见明显不良反应。

3 讨论

脑梗死是目前临床上脑血管疾病中致死、致残率最高的临床疾病之一。一旦发病,治疗有效的患者中＞60%患者会出现不同程度残疾,严重者在未来的生活中无法自理,对患者的日后生活、经济和心理压力非常大［1］。为保证患者的临床治疗效果,对患者的生存质量进行提高,患者康复后的神经缺损度在临床过程中得到广泛重视。

脑梗死的病理因素较为复杂,一般由患者脑动脉的主干或其他周围动脉出现粥样硬化导致的。患者动脉粥样硬化情况严重,会造成患者颅内局部供血区血流出现中断,出现脑组织缺血症状,进而造成患者脑组织坏死,出现脑梗死。人的大脑在缺血＞5min,就会出现坏死现象［2］。

临床上治疗脑梗死的主要方法是药物治疗,依达拉奉是具有长时间临床应用的药物,在治疗脑梗死方面具有一定的临床疗效,但在减少患者致残率方面没有显著的治疗效果。为此,临床上对患者加用血塞通治疗,血塞通是在三七当中提取的有效物质,能够改善患者的血流变指标,降低患者的血液粘稠度,增加患者脑部的供血,改善患者脑缺血的症状,在临床上取得了非常高的临床效果［3,4］。通过对本文160例患者的临床治疗分析可以看出,使用依达拉奉联合血塞通治疗的联合组治疗总有效率为96.25%,明显高于单纯使用依达拉奉治疗常规组的87.50%(P＜0.05),患者在加用血塞通后,在神经受损度明显改善,两组患者均未见明显不良反应。

综上所述,依达拉奉与血塞通联用治疗脑梗死临床效果显著,对患者的康复效果提升明显,有效的降低了患者的死亡率与致残率,值得临床推广应用。

［1］佘以林,马正明,陆春双,等.血塞通联合依达拉奉治疗脑梗塞患者的临床疗效分析.湖南师范大学学报(医学版),2014,11(4):77-79.

［2］黄鹏鸣,纪春江,刘建新.依达拉奉与血塞通联合治疗脑梗塞疗效分析.航空航天医学杂志,2013,24(9):1088-1089.

［3］雷宏飞.血塞通联合依达拉奉治疗脑梗塞40例.内蒙古中医药,2011,20(19):69.

［4］张海杰.血塞通与依达拉奉联合治疗脑梗死临床疗效观察.现代医药卫生,2013,29(20):3130-3131.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.109

2016-01-11］

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