健康教育在骨折患者康复中的应用价值

刘瑞玲

不良情绪，导致患者不知如何进行科室选择及挂号就诊。首问责任制人员则正是解决此类问题的最好帮助者，患者可以在首问责任制人员的解答和指引下顺利完成诊治。通过和蔼、真诚、耐心、热情积极、文明大方的指导和帮助，使患者感受到医院的温暖和舒适，拉近患者与医护人员的关系[5]，提高患者对医护人员的满意度，同时也间接减少了医患纠纷的发生。本研究结果显示，护理后观察组患者的HAMA评分明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，说明首问责任制在门诊护理中具有重要作用。

首问责任制的实施，对于医院来说，通过医护人员文明礼貌、积极热情的服务态度，提高了门诊服务的质量与水平，从而使医院树立优质的服务形象，促进其良好声誉的广泛传播，为其长远发展建立了坚实的基础[6]。而对于医护人员来说，可促进其主动服务意识。传统的管理体制中，医护人员在患者入院时对其疑难问题的解答或帮助，表现出“不清楚”“不知道”等推卸工作和责任的态度，不仅增加了医患关系的紧张，而且降低了患者对医院服务的满意度。首问责任制可以提高医护人员的工作认知度和成就感，医护人员以积极、热情、文明大方的服务态度，并主动与患者进行沟通，耐心解答患者的疑问，提高患者的护理满意度，使医护人员的自我价值得以肯定，进而提高其工作热情。

综上所述，对患者在门诊护理服务中采用首问责任制护理，能有效缓解其焦虑情绪，还能提高患者的护理满意度。

参考文献

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健康教育在骨折患者康复中的应用价值

刘瑞玲

【摘要】目的 探讨健康教育在骨折患者康复中的应用价值。方法 选取2013年3月至2014年9月赤峰学院附属医院诊治的骨折患者96例，按随机数字表法将患者资料分为观察组和对照组，各48例。对照组患者采取常规护理，观察组患者在对照组基础上进行健康教育，比较两组患者的护理满意度、护理依从性以及肌肉萎缩发生率。结果 观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.32，P＜0.05）；观察组患者护理依从率明显高于对照组，肌肉萎缩发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 骨折患者康复过程中实施健康教育护理效果明显，可提高患者的护理满意度以及护理依从性，降低肌肉萎缩率。

【关键词】骨折；康复过程；健康教育；护理效果

【中图分类号】R473.6

【文献标志码】A

【文章编号】1673-5846(2015)10-0171-02

【Abstract】Objective To explore the application value of health education in rehabilitation of fracture patients. Methods From September 2014 to March 2013,96 patients with fracture were randomly divided into observation group and control group by random number table method,48 cases in each group.The control group received routine nursing intervention,the observation group were treated with health education on the basis of the control group, compared with the two groups of patients with nursing satisfaction,nursing compliance and the incidence of muscle atrophy.Results The nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group,the difference was statistically significant(χ2=7.32,P＜0.05);the nursing compliance rate of the observation group was significantly higher than that of the control group,the incidence of muscle atrophy was significantly lower than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion The effect of health education in the rehabilitation of patients with fracture is obvious,which can improve the nursing satisfaction and nursing compliance,reduce the rate of muscle atrophy.

赤峰学院附属医院，内蒙古赤峰 024000

Application Value of Health Education in Rehabilitation of Fracture Patients

Liu Ruiling

【Key words】Fracture;Healing process;Health education;Nursing effect

骨折大部分是由于外伤所致，其临床表现为肿胀、畸形、功能障碍等。由于骨折患者需长时间卧床静养，不仅限制其活动，还会影响患者的心理状态[1]。随着人们对健康的重视及其相关问题的深入研究，常规护理已无法满足骨折患者对于康复的需求。因此，健康教育作为新型的护理方法，已逐渐受到临床的重视[2]。本研究就健康教育在骨折患者康复中的应用价值进行探讨，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年3月至2014年9月我院诊治的骨折患者96例，其中男50例，女46例，年龄19～77岁，平均（31±13）岁；四肢骨折67例，胸椎骨折29例。按随机数字表法将患者资料分为观察组和对照组，各48例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者采取常规护理，即对患者进行用药指导、病房护理等；观察组患者在对照组基础上进行健康教育，具体如下。

1.2.1 基础健康教育 在骨折患者入院后，护理人员应及时对其展开健康教育：骨折可造成的危害、骨折临床治疗的常用方法及效果、治疗过程中的注意事项及配合方法、预后及可能出现的并发症等；同时为患者介绍医院及病区环境，消除因陌生环境而产生的不安、紧张等情绪。

1.2.2 加强生活指导 很多骨折患者因身体受伤常会产生严重不良的心理情绪，护理人员需向患者讲解不良情绪对治疗效果造成的影响，通过播放音乐、组织病友交流、发放健康手册等以消除其不良情绪。另外，应指导并督促患者进行功能锻炼，如适量行为训练、股四头肌功能锻炼等，预防出现肌肉萎缩、关节僵直等，促使患者早日康复。

1.2.3 为患者家属展开健康指导 患者住院期间，护理人员应主动与其家属进行交流，向其讲解患者恢复期的注意事项，嘱咐家属为患者提供高纤维、高钙和高蛋白食物，以清淡、易消化饮食为主，忌食刺激性食物，预防便秘和腹胀。

1.3 观察指标 在患者入院后，发放我院自制的护理满意度调查问卷，统计两组患者对护理人员职业素养和服务水平等护理满意，非常满意：90～100分；满意：70～89分；不满意＜70分。总满意度（%）=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。统计两组患者的护理依从性，其中患者在康复过程中主动配合护理人员、按时服药和锻炼等为依从，反之则为不依从；记录患者肌肉萎缩发生率。

1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1 护理满意度比较 观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.32，P＜0.05），见表1。

表1　两组患者的护理满意度比较

2.2 护理依从性和肌肉萎缩发生率比较 观察组患者护理依从率明显高于对照组，肌肉萎缩发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），见表2。

表2　两组患者护理依从性和肌肉萎缩发生率比较[例(%)]

3　讨论

健康教育是一种系统性护理措施，主要通过传授疾病相关知识，指导患者具体行为，并干预其日常生活，帮助患者建立自我保护能力，从而提高其生命质量，促进患者早日康复。健康教育通过为患者传播健康信息，采用教育手段改变患者治疗态度，进而促使其培养良好的健康行为习惯[3]。因骨折康复时间极为漫长，且患者在康复期不能自理，极易出现并发症，增加骨折愈合难度[4]。健康教育能够将常规机械性护理转变为患者主动参与的双向护理模式。因此，对骨折患者采取健康教育，可有效提升其护理依从性，进而改善预后效果。本研究结果显示，观察组患者的护理满意度、护理依从率均明显高于对照组，肌肉萎缩发生率明显低于对照组，与有关研究报道相似[5-6]。提示骨折患者康复过程中实施健康教育护理效果明显，可提高患者的护理满意度以及护理依从性，降低肌肉萎缩率。

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