蒙医综合疗法治疗风湿性关节炎临床观察

包斯琴

(内蒙古自治区阿拉善盟蒙医医院，内蒙古 阿拉善盟 750300)

蒙医综合疗法治疗风湿性关节炎临床观察

包斯琴

(内蒙古自治区阿拉善盟蒙医医院，内蒙古 阿拉善盟 750300)

风湿性关节炎；蒙医治疗；临床观察

风湿性关节炎是一种临床上常见病，是常见的急性或慢性结缔组织炎症，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛为主。蒙医学认为该病是“和如何”、“希拉乌苏”病范畴，是主要希拉乌苏偏盛，偏衰和功能紊乱而导致病变，并损及全身关节而引起的急性发病或慢性经过的一种疾病。以关节肿胀、疼痛、气血循环受阻，遇寒冷或天气变化则病情加重，功能发生障碍等临床表现。我们应用蒙药治疗风湿性关节炎，取得了较满意的疗效[1]。现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：本组94例患者，年龄28-69岁，平均年龄57.3岁。根据患者临床症状及实验室检查、X线检查均明确诊断患者风湿性关节炎，病史1-24个月，平均7.8个月。

1.2 临床表现：所有患者均由以下方面或多方面的症状：①关节疼痛、肿胀、关节弹响；②行走时疼痛加重显著，遇寒冷或天气变化则病情加重；③体格检查局部皮肤颜色正常，肿胀，周围压痛点阳性，X线检查：关节明显病变。符合《蒙医疾病诊疗标准》。

2 治疗方法

我科风湿性关节是患者94例，分为治疗组48例及对照组46例。治疗组患者均采用蒙医药治疗原则，给予内服蒙药，外用蒙药。药浴治疗方法：早服五味清浊散3g，中午口服森登-25味散2.5g用嘎玛古汤3g冲服，晚服嘎日迪-13约15粒；巴达干偏盛者加用阿那日-5味散，赫依偏盛者加附沉香十七味散，血偏盛者加服三籽汤，同时给予五疗甘露散药浴治疗，并确保患者治疗期间禁受风寒潮湿、劳累、情绪波动及禁食辛辣凉饮食等[2]。15天为1个疗程，共观察2个疗程。对照组给予来氟米特片一次1片，1日2次口服，疗程同上。对治疗前后症状，体征、X线等检查结果进行总结和评估。

3 疗效评定标准

按关节压痛指数改善程度，关节肿胀指数改善程度及患者对疾病活动的总体评价，X线片检查图像。治愈：关节疼痛及肿胀消失，活动功能恢复正常，症候积分减少>85%；好转：关节疼痛及肿胀缓解，活动功能有所恢复，症候积分减少>30%,但≤84%为有效；无效：经过治疗症状无明显改善，症候积分减少≤30%。

4 结果

治疗组48例病例中，显效30例，有效17例，无效1例；总有效率为97.9%。对照组46例病例中，显效16例，有效25例，无效5例，总有效率为84.8%。两组疗效指标进行了t检验，P<0.05，其有显著性差别。

5 讨论

风湿性关节炎是常见病多发病之一，以关节疼痛和功能障碍为主要临床表现的疾病。此病在蒙医学中属“和如何”“希拉乌苏”病范畴，蒙医认为该病是在潮湿环境中工作过久，汗后受凉或经常受风寒刺激，深感寒邪黄水滞留于关节致使该部位肿痛而发生运动障碍所致。蒙医药采用内服外用等方法，对风湿性关节炎患者48例进行治疗，有效率达到97.9%，同时设立对照组，应用来氟米特口服治疗46例，有效率84.8%，两组间通过统计学分析，没有显著性差异，说明蒙医药内服外用治疗法具有充分治疗该病的疗效。蒙药具有祛风寒，燥希拉乌苏，舒经活血，调理气血，消肿止痛，调解机体功能，平衡体内三根及希拉乌苏等功效，且疗效快，疗程短，疗效稳定，无毒副作用等优点。故在临床应广泛推广应用。

[1]实用内科学[M].(第6版)北京：人民卫生出版社，2004.

[2]中国医学(蒙医药)[M].内蒙古人民出版社,1986.3.百科全书.

2016年6月27日收稿

R291.2

B

1006-6810(2016)11-0019-01