音乐干预对内科门诊输液室老年患者焦虑状态的影响

刘亚晶

音乐干预对内科门诊输液室老年患者焦虑状态的影响

刘亚晶

目的探讨音乐干预对内科门诊输液室老年患者焦虑状态的影响。方法44例内科门诊输液老年患者,随机分为观察组和对照组,各22例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予播放音乐进行护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和自制问卷评估两组患者干预前后的焦虑情况和护理满意度。结果两组患者干预前SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组干预后SAS评分显著低于对照组及干预前(P＜0.05)；观察组的护理满意度高于对照组(P＜0.05)。结论音乐干预能显著缓解门诊输液室老年患者的焦虑状态,对提高护理质量具有重要作用。

音乐干预；门诊输液；老年；焦虑

内科门诊输液室是临床医疗活动的人员密集场所,也是护理工作中的重点业务,其中,老年患者约占总门诊输液人数的1/3以上,随着人口的老龄化,门诊输液比例也呈上升趋势。据统计,门诊老年输液患者存在着不同程度的焦虑状态［1］,对此类人群进行特殊的护理防范措施,可更好的提高护理质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2015年2月～2016年2月内科门诊静脉输液患者44例,年龄＞59岁,输液时间＞1 h,SAS评分＞50分。随机分为观察组及对照组,各22例。其中观察组男11 例,女11例；平均年龄(69.3±5.3)岁；病程1～60 d；文化程度：高中及以上5例,初中及以下17 例。对照组男13例,女9例；平均年龄(67.9±5.0)岁；病程1～58 d；文化程度: 高中及以上4例,初中及以下18 例。两组患者年龄、性别、病程、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者进入输液室后均给予常规护理：①常规宣教。责任护士向患者介绍输液室环境及行走、呼唤等相关注意事项,使患者了解将要实施的护理措施。②心理护理。与患者耐心沟通,使其理解将要进行的操作,消除患者思想顾虑。观察组在对照组基础上实施音乐护理干预。对入组患者介绍音乐干预方法和意义,征得患者的同意和信任。前期准备阶段调查患者的音乐喜好,建立音乐储备以调用。患者根据个人喜好选择音乐类型,调节声音频率在40～60 dB,节奏轻柔缓慢。输液室＜5例患者在征得其他患者的同意下,采用功放机进行播放；若人数较多则带耳机自听。输液完毕音乐停止。

1.3 观察指标 使用SAS对患者进行焦虑评分,其分界值为50分,＞50分判定为焦虑,进入输液室时及完成输液各测评1次。护理满意度采用本院自制问卷进行调查,≥3分判定为满意。

1.4 统计学方法 采用SPPS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

干预前,观察组SAS评分为(58.57±5.65)分,对照组为(57.83±5.54)分,比较差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后,观察组SAS评分为(30.46±4.54)分,对照组为(49.24±4.86)分,观察组干预后SAS评分显著低于对照组及干预前(P＜0.05)；观察组的护理满意度(95.5%)(21/22)高于对照组(81.8%) (18/22)(P＜0.05)。

3 讨论

由于患者每次所患的疾病种类不同或面对不同的护理人员,以及个别初次静脉输液患者对护士操作的不了解,患者容易产生焦虑、恐惧等心理。陆婉晖等［2］调查了453例门诊静脉输液患者,焦虑情绪181例(39.96%)、焦虑评分为(54.86±4.56)分,工作压力大和对工作影响大是患者出现焦虑情绪的危险因素,存在睡眠问题和对工作影响大是患者出现抑郁情绪的危险因素。老年人做为门诊输液室的特殊人群,其心理状态更应该予以重视。陈晨［1］调查了362 例老年门诊输液室患者,在接受相关护理前的焦虑评分为(45.63± 6.23)分。因此,有必要对此类人群进行护理干预。

本次研究显示,观察组实施音乐干预后SAS评分显著降低于对照组及干预前(P＜0.05)；观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05),提示音乐干预能够消除患者的焦虑心理。相关研究表明声乐能激发人体的正能量,美妙的音乐旋律能扩散大脑思维,有利于注意力的聚焦及精神状态的改善,能缓解焦虑状态［3］。另外,柔和的音乐旋律能降低交感神经的兴奋性,增强副交感神经系统活动的兴奋性［4］。

总之,音乐干预可明显改善患者的焦虑情况,并对整体护理质量的提高发挥重要作用。

［1］陈晨.门诊老年输液病人焦虑的原因分析及护理.现代养生,2014,2(12):270.

［2］陆婉晖,王志敏.门诊静脉输液患者焦虑抑郁情绪及影响因素现状分析.齐鲁护理杂志,2014,20(23):62-63.

［3］Heidari S,Babaii A,Abbasinia M,et al.The effect of music on anxiety and cardiovascular indices in patients undergoing coronary artery bypass graft: a randomized controlled trial.Nurs Midwifery Stud,2015,4(4):e31157.

［4］Mirbagher Ajorpaz N,Mohammadi A,Najaran H,et al.Effect of music on postoperative pain in patients under open heart surgery.Nurs Midwifery Stud,2014,3(3):e20213.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.199

2016-03-17］

163515 大庆市大同区八井子乡卫生院