酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床效果分析

李艳春

酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床效果分析

李艳春

目的分析酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床效果。方法95例变应性咳嗽患者,依据不同治疗方法分为参照组(56例)和观察组(39例)。参照组给予口服复方甲氧那明,观察组给予口服酮替芬联合沙美特罗替卡松,对比两组药物起效时间和不良反应发生情况。结果观察组药物起效时间早于参照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽有明显疗效,药物起效时间快,不良反应少,具有临床应用价值。

酮替芬;沙美特罗替卡松;变应性咳嗽

变应性咳嗽主要表现是慢性咳嗽,多数患者在讲话时容易发病,会对冷空气、油烟和刺激性气体等敏感,常伴随刺激性或阵发性咳嗽和咽喉发痒等表现［1］。临床治疗通常应用抗组胺药物,能够抑制呼吸道炎性反应［2］。但是,部分患者在接受治疗后会出现病症复发情况,为提高对变应性咳嗽的疗效,减少患者复发率。本研究就酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床效果进行分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年12月～2015年12月诊治的95例变应性咳嗽患者,依据不同治疗方法分为参照组(56例)和观察组(39例)。参照组男36例,女20例,年龄23～75岁,平均年龄(37.9±12.7)岁；病程3～12周,平均病程(8.2±2.1)周。观察组男23例,女16例；年龄24～76岁,平均年龄(34.1± 14.8)岁；病程5～14周,平均病程(9.1±3.2)周。两组患者性别、年龄和病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 参照组患者口服复方甲氧那明［第一三共制药(上海)有限公司,国药准字H20033669］,2片/次,2次/d。观察组患者口服酮替芬(海南制药厂有限公司制药一厂,国药准字H41023929),1 mg/次,2次/d,在此基础上患者吸入沙美特罗替卡松粉剂(Glaxo Wellcome Production,注册证号H20090561),50 μg/250 μg,2次/d。两组患者均接受治疗6周。

1.3 观察指标 对比两组患者药物起效时间(患者临床症状具有显著好转的时间)和治疗后不良反应(嗜睡、声嘶和胃肠反应)发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者药物起效时间比较 参照组药物起效时间为(6.1±3.1)d,观察组为(4.5±1.2)d,比较差异具统计学意义(t=3.262,P＜0.05)。

2.2 两组患者不良反应比较 治疗后,观察组嗜睡2例(5.1%)、声嘶1例(2.6%),不良反应发生率为7.7%；参照组患者嗜睡8例(14.3%)、声嘶3例(5.4%)、胃肠反应3例(5.4%),不良反应发生率为25.0%；两组不良反应发生率比较差异具统计学意义(χ2=4.687,P＜0.05)。

3 讨论

变应性咳嗽发病原因尚未得到准确定论,可能因素是呼吸吸入真菌、蘑菇芽孢和螨虫提升患者咳嗽反射敏感性。如果变应性咳嗽患者不及时有效控制和治疗,频繁咳嗽可能加重病情发展成为支气管炎甚至是哮喘［3］。复方甲氧那明是氨茶碱、甲氧那明、马来酸苯那敏和那可丁四种药物的复方制剂,可以有效治疗咳嗽多个环节,也是传统治疗哮喘的常用药剂［4,5］。针对治疗变应性咳嗽,为减少患者反复发作,本研究就酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的临床效果进行分析,选取在本院治疗变应性咳嗽的95例患者依据不同治疗方法分组分析其临床疗效。本研究中参照组患者给予口服复方甲氧那明,观察组患者给予口服酮替芬联合沙美特罗替卡松,对比两组患者药物起效时间和不良反应差异。研究结果显示：观察组药物起效时间早于参照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；说明酮替芬联合沙美特罗替卡松对患者起效更快,治疗效果显著。出现此结果的原因可能是酮替芬可以拮抗组胺受体,具有抗过敏的作用。而沙美特罗替卡松是能够在吸入过敏原后抑制人体支气管扩张的混合物。在两种药物共同作用下,能够抑制过敏原迅速反应的同时也抑制组胺等炎性介质释放,并且药物作用时间长,疗效更佳。由于受到样本例数与时间的影响,本研究未研究两组患者的远期临床效果,还需要进行更深入分析证实。

综上所述,酮替芬与沙美特罗替卡松联合治疗变应性咳嗽的临床效果显著,药物起效时间更早且不良反应出现情况较少,具有一定临床应用与研究价值。

［1］陈如冲,罗炜.变应性咳嗽的临床特征与气道炎症特点.广东医学,2013,34(6):853-856.

［2］刘宝娟,赖克方,许丹媛,等.激素敏感性咳嗽和非激素敏感性咳嗽的临床特征分析.中华肺部疾病杂志(电子版),2014,7(5):18-22.

［3］林大勇,石振东.枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽106例的临床分析.中国民康医学,2014(24):44-46.

［4］王东安,孙洁民,杨硕,等.酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的疗效观察.重庆医学,2015,3(10):957-959.

［5］金洪梅.酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗变应性咳嗽的效果观察.中国医学前沿杂志,2015,5(20):78-80.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.106

2016-03-18］

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