重症胰腺炎消化内科治疗效果观察

黄文静

重症胰腺炎消化内科治疗效果观察

黄文静

目的研究分析重症胰腺炎消化内科临床治疗效果。方法42例重症胰腺炎患者,分为对照组和观察组,每组21例。对照组以常规手术治疗,观察组实施消化内科综合治疗。观察比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗总有效率(95.24%)明显优于对照组(71.43%)(P<0.05)。治疗期间观察组患者的并发症发生率(4.76%)显著低于对照组(33.33%)(P<0.05)。结论实施消化内科综合治疗重症胰腺炎具有一定的临床作用,能够帮助患者有效的改善预后,且并发症发生率较低,安全性高。

重症胰腺炎；消化内科；综合治疗；治疗效果

重症胰腺炎作为一种常见的腹部外科疾病,有着极高的发病率,严重影响到身体健康和生活质量,使得患者的生活质量急剧下降,为了探讨关于治疗重症胰腺炎的临床有效方式,帮助患者有效的缓解症状,提高治疗效果,此次研究选取本院所收治的42例重症胰腺炎患者,以不同的方式进行治疗,观察比较两组患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年3月～2015年10月本院所收治的42例重症胰腺炎患者,患者均符合重症胰腺炎的临床诊断标准,以随机方式分为对照组和观察组,每组21例。对照组女11例,男10例,年龄28～63岁,平均年龄(46.47±5.51)岁；观察组女9例,男12例,年龄29～67岁,平均年龄(51.43± 5.19)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者以常规手术治疗,观察组患者实施消化内科综合治疗,具体的方式为对患者的各项生命特征进行监测,不定期对患者进行 CT 扫描检查,同时根据患者的身体状况给予相应护理的护理,帮助纠正电解质和酸碱平衡及禁食,此外可给予头孢及 β-内酰胺等药物进行治疗预防感染。

1.3 观察指标 观察比较两组的临床治疗效果及并发症发生情况。

1.4 疗效判定标准 无效：无任何改善迹象；好转：较之前症状得到明显改善；显效：经治疗后病症全部消失,各项指标恢复正常范围。总有效率=显效率+好转率。

1.5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 观察组显效10例,好转10例,无效1例,治疗总有效率95.24%；对照组显效8例,好转7例,无效6例,总有效率为71.43%,观察组治疗总有效率优于对照组(χ2=4.29,P<0.05)。

2.2 并发症情况 治疗期间观察组中有1例患者出现急性肾功能衰竭,并发症发生率为4.76%,对照组中有2例患者出现急性肾功能衰竭,5例出现囊内感染,并发症发生率为33.33%,观察组患者的并发症发生率低于对照组(χ2=5.56,P<0.05)。

3 讨论

随着社会的不断进步及人们生活方式的改变,使得许多人在快节奏的生活方式下都有不同程度的腹部外科疾病出现,其中最为常见的为重型胰腺炎。重型胰腺炎近几年的发病率不断上升,对人们的身体健康以及生活方面产生了严重影响,如果不能够得到及时有效的治疗会进一步引发并发症状出现,对患者的生命安全构成一定的威胁,故此需要尽早的帮助重症胰腺炎患者制定合适的临床治疗方案,有效的改善预后,从而提高生活质量就显得极为重要［1,2］。

在重症胰腺炎的临床治疗中多采取手术方式进行治疗,但由于手术治疗方式具有一定的风险性及创伤性,对于部分老年患者及自身抵抗力差的患者来说手术治疗方式伤害较大,不利于患者的身体恢复［3,4］。经此次选取本院所收治的42例重症胰腺炎患者,分为两组以不同的方式进行治疗,研究分析重症胰腺炎消化内科临床治疗效果,研究结果显示,观察组患者的治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的71.43%,且观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。从研究结果得知,对重症胰腺炎患者实施消化内科综合治疗具有一定的优越性。对一些没有发生感染现象的以及不具备进行手术条件的患者,应该积极的采取禁食、鼻胃管减压的方式防止缓解患者呕吐、误吸的情况,并在此基础上通过补液纠正电解质、维持循环、防止休克等消化内科综合治疗。并给予药物治疗来预防感染,在帮助患者改善症状的同时,能够在一定程度上有效的避免及减少并发症发生率,使得患者快速恢复,从而有效的提升患者的生活质量,是一种较为安全可靠且疗效较好的治疗方式［5］。

综上所述,实施消化内科综合治疗重症胰腺炎具有一定的临床作用,能够帮助患者有效的改善预后,且并发症发生率较低,安全性高,值得在临床中进一步普及运用。

［1］王莹,缪时星,陈贞素,等.降钙素原动态监测在重症胰腺炎患者连续性肾脏替代治疗中的指导价值.广东医学,2016,37(14): 2147-2149.

［2］陈曦,孙霞,夏兴洲,等.埃索美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床研究.中国临床药理学杂志,2016,32(14):1279-1282.

［3］许统俭,王营.生长抑素联合奥美拉唑治疗重症胰腺炎的疗效.中国老年学杂志,2013,33(23):6025-6026.

［4］党胜春,冯舒,王平江,等.巨噬细胞表型在重症胰腺炎肾损伤中的表达.中华急诊医学杂志,2014,23(7):765-769.

［5］刘晓玲,徐灵莉.重症胰腺炎患者应用肠内外营养治疗的临床护理.重庆医学,2012,41(35):3791-3792.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.20.126

2016-09-19］

464000 信阳市中心医院消化内科