泽泻的研究进展

陈利娟，李 卿

（1.重庆市公共卫生医疗救治中心，重庆 400036； 2.重庆市中药研究院，重庆 400065）

泽泻的研究进展

陈利娟1，李 卿2

（1.重庆市公共卫生医疗救治中心，重庆 400036； 2.重庆市中药研究院，重庆 400065）

泽泻科植物泽泻作为一种传统药用植物，具有多种生物活性。通过查阅国内外关于泽泻的相关报道，对泽泻药材的资源分布、化学成分、药理活性及临床应用等方面的研究进行了阐述，为进一步研究、开发泽泻提供参考。

泽泻；研究；成分；药理

泽泻为泽泻科植物泽泻 Alisma orientate(Sam.) Juzep.的干燥块茎，冬季茎叶开始枯萎时采挖，其性寒，味甘、淡，入肾、膀胱经，具有利水渗湿、泄热、化浊降脂等功效，用于小便不利、水肿胀满、泄泻尿少、痰饮眩晕、热淋涩痛、高脂血症等病症[1]。泽泻是一味常用中草药，《神农本草经》中将其列为上等药品。近几年的研究发现，泽泻有很多新的功效，现将其化学成分的质量控制和药理作用等方面的研究进展概述如下。

1 资源概况

我国现有泽泻属 Alisma L.植物6种，分别为草泽泻、东方泽泻、建始泽泻、小泽泻、泽泻、窄叶泽泻[2]。不同属泽泻植物的活性不同，有的甚至不能入药，实际运用时应加以区别及鉴定，日常提及的泽泻药材多是指东方泽泻。

泽泻在全国各地均有分布，主产于内蒙古、吉林、辽宁、宁夏、黑龙江等省区[3]。泽泻来源有野生及栽培品种，受气候、土壤、海拔等各种自然条件的影响较大。调查结果显示，雨量充沛、温暖潮湿、海拔800 m以下的地区适宜泽泻生长，寒冷、土地结块可能会导致泽泻产量较低、质量欠佳。由于福建、四川、江西、广东等地自然条件适宜，药材质量上乘，需求量大，故成为目前药用泽泻栽培品种主要来源地，广西、湖北、湖南等地也有栽培品种。

蔡沓栗等[4]调查发现，不同属泽泻的植物生物学特征差异明显：产于福建的东方泽泻叶片为椭圆形至卵形，两面光滑无毛；产于四川的泽泻花柱短，花瓣边缘粗齿状；产于长江流域各省的窄叶泽泻叶窄披针形或镰刀状弯曲状。

2 化学成分

2.1 三萜类化合物

三萜类是泽泻萜类化合物的主要化学成分，包括泽泻醇A、泽泻醇B及其衍生物。邓岳等[5]采用乙醇加热回流提取方法提取并采用高效液相色谱与飞行时间质谱联用(HPLC－TOF－MS)法进行结构鉴定，结果表明三萜类成分结构母核相同，是一类基本母核由30个碳原子组成的化合物。泽泻中的三萜类成分多为原萜烷型四环三萜，其结构有一定的特征性，C－10位和C－14位上有β－CH3，C－20位上有 S构型等，在质谱裂解中呈现一定的规律性，共鉴别了22种三萜类化合物。

近年来，以不同的炮制方法和工艺从不同产地的泽泻药材中分离得到30多个三萜类化合物，如24－乙酰泽泻醇A及其衍生物、23－乙酰泽泻醇B及其衍生物、24－去乙酰泽泻醇A、乙酰泽泻醇E、24－乙酰泽泻醇F、泽泻醇H、泽泻醇G、泽泻醇O等[6]。

2.2 倍半萜类化合物

泽泻中的倍半萜类化合物，多数为愈创木烷型。徐硕等[7]综述报道发现，泽泻中倍半萜类化合物主要有泽泻醇，环氧泽泻烯，泽泻萜醇A，B，C，磺酰泽泻醇A，B，C，D等。日本学者对泽泻倍半萜类成分研究较多，泽泻萜醇D为新发现的倍半萜化合物。我国学者彭国平等从泽泻中分离出泽泻萜醇E新倍半萜成分[8]。

2.3 二萜类化合物

Yoshijro等[9]首次从泽泻鲜品中分离出了1个贝壳杉烷型四环二萜类化合物。彭国平等又发现了2个新的贝壳杉烷型泽泻二萜醇及泽泻二萜醇苷四环二萜类化合物[8]。

2.4 其他

泽泻还含有类脂、糖类等成分，如树脂、β－谷甾醇、三十烷、正二十烷等，淀粉、蛋白质、氨基酸，以及钾、钙、镁等[10]。

3 药理作用

3.1 利尿

王立新等[11]采用大鼠代谢笼法研究，结果表明，泽泻醇提物、水提物、24－乙酰泽泻醇A均有利尿作用，24－乙酰泽泻醇A为泽泻的主要利尿成分，泽泻水提物的利尿作用可能与其所含的K＋有关。

伍小燕等[12]的研究表明，泽泻水提物具有显著的利尿活性，可显著增加大鼠的尿量，增加大鼠血Na＋、尿K＋和尿Cl－水平，其利尿活性可能是通过调节肾脏髓质AQP2表达而产生。

3.2 抗结石

采用不同溶剂、不同制备方法所得泽泻提取物，经动物及临床试验表明，提取物均能抑制动物实验性肾结石的形成。

樊龙昌等[13]将60例肾和输尿管小结石的患者随机均分两组，A组给予水煎泽泻，B组多饮水，两组均治疗4周。检测两组患者治疗后的泌尿系平片(KuB)，以确定结石大小变化、位移情况，结果发现A组患者排石率明显高于B组。泽泻单独水煎剂能减少草酸钙晶体的生长、成形，抑制尿路系统结石，并通过利尿作用达到抗结石作用。

区淑蕴等[14]的研究表明，泽泻总三萜提取物可以有效抑制乙二醇及阿法骨化醇诱导的大鼠泌尿系草酸钙结石的形成，降低Ca2＋浓度，增加肾Mg2＋含量，抑制泌尿系结石的形成，其利尿作用有利于草酸钙结晶的排出。

3.3 抗高血压、高血脂

张先茂[15]采用泽泻汤（组方为泽泻、车前子、益母草、夏枯草、牡丹皮）治疗高血压患者208例，结果证实基础方临床辨证加减，治疗不同型高血压的临床疗效显著，避免了化学药物在临床治疗高血压中用量失当及不良反应的发生。

冯志杰等[16]的研究表明，泽泻具有明显降低肝硬化大鼠门脉压力的作用，可能是通过利尿和减少肠系膜上动脉血流量而发挥作用。

柳冬月等[17]用高脂饲料喂养小鼠3周造模，用泽泻汤提取物喂养，发现泽泻汤及其各组分可降低高脂血症小鼠血脂水平，并对高脂血症引起的肝损伤有一定的保护作用，以100%甲醇提取物效果最佳。

张春海等[18]的研究表明，泽泻水提物和醇提物均能显著降低总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平，升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)水平，表明其对肥胖小鼠均有调血脂作用。

杨新波等[19]通过对正常动物及高血脂试验小鼠的研究结果表明，不同剂量的泽泻醇提取物对高血脂小鼠均有不同程度的调血脂作用，且与剂量相关。

3.4 抗动脉粥样硬化

秦建国等[20]通过泽泻萜类化合物对ApoE基因敲除小鼠实验性动脉粥样硬化肝脏基底膜硫酸乙酰肝素蛋白多糖调节的研究结果表明，泽泻萜类化合物对ApoE－基因敲除高脂饲料喂养所致动脉粥样硬化小鼠具有降低血清TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)的作用，对该模型小鼠的肝脏基底膜硫酸乙酰肝素蛋白多表达有调节作用。

刘金元等[21]的研究发现，经加味泽泻汤高剂量治疗后，动脉粥样硬化模型大鼠VECs的结构和功能基本得到恢复，加味泽泻汤可能通过调血脂、抗氧化对动脉粥样硬化内皮细胞的损伤发挥了保护作用。

史俊玲等[22]研究发现，泽泻颗粒调节血脂和抗氧化作用可能是其抗动脉粥样硬化作用的主要机制，降低血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶（SOD）也是泽泻颗粒抗动脉粥样硬化的作用机制之一。

3.5 抗脂肪肝

李晶等[23]研究发现，对脂肪肝小鼠用泽泻浓缩液灌胃12周，观察大鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）指标，测定肝匀浆TC，TG、丙二醛(MDA)含量变化，同时作肝脏病理切片检查，结果发现灌胃后TC，TG，MDA指标水平降低（P＜0.05），说明泽泻浓缩液具有抗脂肪肝的作用。

陈晓蕾等[24]通过泽泻生品及不同炮制品对小鼠急性肝损伤的保护作用研究发现，生泽泻、盐泽泻、盐泽泻的水提取物对 D－氨基半乳糖急性肝损伤及四氯化碳急性肝损伤小鼠肝保护作用较好，盐泽泻较生泽泻作用强。结果表明，泽泻与其他药材组方时，选用盐泽泻入药可能更合理，也为以后探讨药材炮制过程中物质化学成分变化、保肝作用机制提供了理论依据。

4 临床应用

临床以泽泻入药的中药成方制剂多达数百种，剂型也涵盖了“膏”“丸”“散”等传统剂型，也有“颗粒”“片”“胶囊”等一般剂型，功能主治为调血脂、调节脾胃、利尿等作用。

张伯鹏[25]自拟泽泻汤用于肝硬化腹腔积液的治疗，将患者随机分为治疗组（50例）和对照组（36例），结果治疗组总有效率为86%，优于对照组的58%，说明其自拟泽泻汤对顽固性肝硬化的疗效肯定。

陈利群[26]采用泽泻、半夏、白术、天麻等中药汤剂（治疗组）对120例高血压患者进行分组治疗，对照组使用氯沙坦，对两组患者的各项生理指标进行检测，结果服用中药汤剂的治疗组效果优于对照组。

此外，泽泻对痛风、泌尿系统结石也有一定效果。

5 展望

泽泻在我国的药用历史悠久，也为历届药典所收载，《神农本草经》更将其列为上品。随着新兴的“大健康产品”的研究热点形成，运用现代药理学评价体系，紧紧围绕泽泻做好各个方面的系统研究，为下一步开发泽泻及健康产品提供理论依据。

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Research Development of Alisma Orientalis

Chen Lijuan1,Li Qing2
(1.Chongqing Public Health Medical Center,Chongqing,China 400036;
2.Chongqing Academy of Chinese Materia Medica,Chongqing,China 400065)

Alisma orientalis is a traditional medicinal plant with many biological activities.In this paper,the distribution,chemical constituents,pharmacological activities and clinical application of Alisma orientalis were described by reviewing the relevant reports at home and abroad,which would provide reference for the further research and development of Alisma orientalis.

Alisma orientalis;research;composition;pharmacology

R282.71

A

1006－4931(2016)21－0001－03

陈利娟（1980－），女，大学本科，主管药师，研究方向为医院药学及药事管理，（电话）023－65505419（电子信箱）3262209421＠qq.com；李卿（1978－），男，大学本科，副主任药师，研究方向为中药新药研究及质量标准评价，本文通讯作者，（电话）023－89029048（电子信箱）576173878＠qq.com。

2016－07－11；

2016－08－09)

重庆市基本科研业务费计划项目，项目编号：2016cstc－jbky－01904；重庆市卫生计生委中医药科技项目，项目编号：zy201602093。