儿童抽搐原因分析及健康教育指导

丁玲 王成林 李梅

·经验交流·

儿童抽搐原因分析及健康教育指导

丁玲 王成林 李梅

目的分析临床抽搐儿童发病原因,并对家长进行健康指导,为儿童抽搐的治疗及预后提供有利条件。方法选取115例抽搐患儿作为研究对象,对其临床资料及健康指导资料进行回顾性分析。结果造成小儿抽搐的病因中,热性惊厥的患儿最多,占总数的66.96%,明显高于其他病因所占比例。与其他病因比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；并且在各年龄段的患儿中,1～3岁患儿抽搐发生率最高,占总数的69.57%,与其他年龄段比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。90%以上患儿家长在患儿出现抽搐前未进行过健康知识指导,患儿入院后95%以上家长对小儿抽搐疾病具有初步了解,能够正确复述疾病的临床特点,准备好必要的急救物品,掌握抽搐时的抢救方法。结论临床中小儿抽搐好发于1～3岁,且以热性惊厥为主,针对病情特点及时诊断,并对家长做正确的健康教育指导对疾病的治疗及预后具有重要意义。

儿童抽搐；原因分析；健康指导

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012～2014年经本院诊断并治疗的115例抽搐患儿为研究对象,其中男76例,女39例,最大年龄12岁,最小3个月,平均年龄(6.56±6.32)岁。

1.2 方法 对上述患儿的临床资料及健康指导资料进行回顾性分析,分别对患儿的发病年龄段、发病原因及健康教育指导进行统计分析。

1.3 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疾病的分布特点 根据回顾分析统计结果显示：造成小儿抽搐的病因中,热性惊厥的患儿最多,占总数的66.96%,明显高于其他病因所占比例。与其他病因比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；并且在各年龄段的患儿中,1～3岁患儿抽搐发生率最高,占总数的69.57%。与其他年龄段比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 健康教育指导情况 根据家庭健康指导资料显示,90%以上的患儿家长在患儿出现抽搐前未进行过健康知识指导,缺乏有关疾病的相关知识,并在患儿出现抽搐症状时因为紧张情绪,未能做出及时有效的措施,并且上述家长渴望了解相关指导。在患儿入院后至患儿出院期间,对患儿家长进行相关的健康指导之后,95%以上的家长对小儿抽搐疾病具有了初步了解,认识到小儿抽搐及时处理对疾病的治疗及预防的重要性,并对工作人员产生信赖感,能够正确的复述疾病的临床特点,准备好一切必要的急救物品,掌握抽搐时的抢救方法。

3 讨论

抽搐是儿科临床中常见的症状之一,其起病急,病因复杂,如不能及时治疗极有可能造成患儿不可挽回的伤害,甚至有可能导致死亡。由于该病起病急,预判性较差,往往家长是该病的第一处理者,因此相关的病因统计分析和对家长的健康知识指导,对小儿抽搐的治疗及预后具有重要的临床意义［1］。

本研究结果显示：造成小儿抽搐的病因中,热性惊厥的患儿最多,占总数的66.96%,明显高于其他病因所占比例；并且在各年龄段的患儿中,1～3岁患儿抽搐发生率最高,占总数的69.57%,与其他年龄段比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。热性惊厥患儿常在高烧后发生,且预后良好。病毒性脑膜炎约占总数的10.43%,常见发热、恶心、头痛及喷射性呕吐等症状,在各年龄段均有发生。其次,化脓性脑膜炎、癫痫、低血钙及药物过量也是造成小儿抽搐的原因。除此之外,文献显示高血压脑病、颅内出血也是造成小儿抽搐的原因,但本次研究并没有此原因造成抽搐的患儿,作者认为,这可能与此两类病因比较罕见,而研究对象具有一定局限性有关。

健康教育是通过传播手段帮助个人和群体掌握卫生健康知识和相关知识的教育过程。通过作者对本院患儿的统计分析,发现绝大多数患儿家长在患儿入院前并没有相关的知识,对抽搐的各种病因及处理措施并没有相关了解。从入院后,医务人员对患儿家长进行健康指导教育,结果发现,95%以上的家长对小儿抽搐疾病具有了初步了解,能够正确的复述疾病的临床特点,准备好一切必要的急救物品,掌握抽搐时的抢救方法,对患儿的治疗及预后具有重要的意义。同时通过对患儿家长健康教育,促进患儿家属对医务人员工作的支持与了解［2,3］。

综上所述,造成小儿抽搐的原因为热性惊厥、病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、低钙抽搐等,其中以热性惊厥为最主要原因。而且对患儿家长的健康教育对患儿的治疗及预防具有积极作用。针对患儿的病因及时做出相应急救措施,能够提高患儿的治疗效果。

［1］刘小线.血液透析合并抽搐的原因分析.中国医药指南,2015,13(14):54-55.

［2］赵晋萍.普鲁卡地鲁致小儿抽搐、心动过速1例.药物流行病学杂志,2010(14):268-269.

［3］胡建明.儿童抽搐126例MRI分析.脑与神经疾病杂志,2001(1): 57.

Reason analysis and health education guidance for children convulsions

DING Ling,WANG Cheng-lin,LI Mei.Department of Pediatrics,Sichuan Yaan City People’s Hospital,Yaan 625000,China

ObjectiveTo analyze reason of children convulsions,to provide health guidance for parents,and to provide favorable conditions for treatment and prognosis of children convulsions.MethodsThere were 115 children with convulsions as study subjects,and their clinical data and heath guidance data were retrospectively analyzed.ResultsFebrile convulsion accounted for 66.96%,as the largest part of reasons in children convulsions.Its proportion was much higher than other reasons,and the difference had statistical significance (P＜0.05).Among all children of different age groups,children aging 1～3 years old had the highest incidence of convulsions as 69.57%.Compared with the other age groups,their difference had statisticalsignificance (P＜0.05).Over 90% of parents received no health education guidance before convulsions.After hospitalization,95% of the parents got basic knowledge on children convulsions,with correct knowledge of clinical characteristics,preparation of emergency stuff,and accomplishment of rescue method.ConclusionChildren convulsions occurs mainly in children aging 1～3 years old,with the main reason as febrile convulsion.Timely diagnosis on the basis of disease features and correct health education guidance for parents contain important significance for treatment and prognosis of the disease.

Children convulsions; Reason analysis; Health guidance

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.205

2015-06-29］

625000 四川省雅安市人民医院儿科