社区门诊患者子宫颈癌认知度和筛查状况分析

袁世琳 袁荣珍 刘洁丽

社区门诊患者子宫颈癌认知度和筛查状况分析

袁世琳 袁荣珍 刘洁丽

目的对社区门诊患者子宫颈癌认知度和筛查状况进行分析。方法462例本社区门诊接受诊治的女性患者,应用本社区医院自行设计的认知度及筛查状况调查表,调查患者对子宫颈癌的认知程度以及筛查情况。结果接受调查者共462例,完整完成问卷调查者共414例,完成率89.61%。有工作者对子宫颈癌认知程度要明显高于无工作者；高中及以上学历者子宫颈癌认知程度明显高于初中及以下学历者,比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。有173例患者从未参加过子宫颈癌筛查,占41.79%。其中无工作者、初中及以下学历者未参加过子宫颈癌筛查比例明显高于有工作者、高中及以上学历者(P＜0.05)。结论社区门诊女性患者对子宫颈癌的认知度较低,尤其是无工作者与低文化者,没有形成对子宫颈癌的重要认知,因此应该进一步加强子宫颈癌的宣传教育,提高女性子宫颈癌的认知度,为早期发现癌前病变及宫颈癌打好基础。

社区门诊；子宫颈癌；认知度；筛查

宫颈癌筛查是早期发现癌前病变与宫颈癌的有效方法,对降低宫颈癌发生率与死亡率有积极作用［1］。本研究现对社区门诊患者子宫颈癌认知度和筛查状况进行调查,并作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年6月～2015年5月本社区门诊接受诊治的462例女性患者作为研究对象；纳入标准：本市户籍女性；门诊初诊患者；年龄20～65岁；性生活史≥1年；既往无宫颈病变史及手术史；知情同意本次调查。排除指标：宫颈病变行全子宫切除患者；智力及精神障碍；复诊、宫颈病变及手术史者。

1.2 方法 参照其他医院的子宫颈癌认知度和筛查状况调查表,结合本社区门诊医院实际情况,制定比较合理的认知度调查问卷表。具体问卷调查表如下：①基本资料：对患者年龄、文化背景、工作情况、家庭情况、就诊原因等内容进行调查；②认知调查。调查患者对子宫颈癌筛查相关知识的认知情况,包括女性子宫颈癌筛查的意义、对人乳头瘤病毒(HPV)感染的了解程度、宫颈癌能否在无症状或癌前病变阶段被筛查出来等3个方面的认知度调查；③宫颈癌筛查参与情况。既往是否参加过子宫颈癌筛查活动,包括末次妇科检查以及末次子宫颈癌筛查(子宫颈癌筛查方法如阴道镜检、液基薄层细胞检测、宫颈活检、HPV病毒检测等)。

本次问卷调查共发放462份调查问卷,有效收回414份,回收率为89.61%。问卷填写准确、客观。

1.3 观察指标 对社区门诊女性患者子宫颈癌认知度和筛查状况进行分析。其中子宫颈癌认知度调查评分有10、5、0分3个选项,评分越高,表示认知度越佳；同时统计患者接受子宫颈癌筛查情况,满20岁后接受的子宫颈癌筛查均可纳入。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 基本资料分析 患者本次来社区门诊就诊原因主要为妇科疾病占39.39%(182/462),要求体检占32.90%(152/462),有子宫颈癌相关症状占27.71%(128/462)。接受调查者共462例,完整完成问卷调查者共414例,完成率89.61%。

2.2 门诊患者子宫颈癌认知度分析 有工作者对子宫颈癌认知程度要明显高于无工作者；高中及以上学历者子宫颈癌认知程度明显高于初中及以下学历者,差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.3 门诊患者子宫颈癌筛查状况分析 有173例患者从未参加过子宫颈癌筛查,占41.79%。其中无工作者、初中及以下学历者未参加过子宫颈癌筛查比例明显高于有工作者、高中及以上学历者(P＜0.05)。见表2。

3 小结

通过本次研究认为,社区门诊患者中无工作者、文化程度偏低者对子宫颈癌的认知水平较低,参加筛查活动者较少。目前造成子宫颈癌筛查与预防效果不佳的主要原因是子宫颈癌相关知识欠缺。而患者未形成良好的筛查意识、个人认为筛查不重要、隐私问题、没有通知参加等,均是导致宫颈癌筛查的主要障碍［2,3］。基于这一现状,临床首要任务是进一步加强女性患者有关子宫颈癌知识的宣传教育,大力开展筛查工作,以提高女性的自觉性,促使女性主动、积极参与定期筛查,以便能早期发现和防范子宫颈癌。

［1］李永翠,丁敏芳,刘志容,等.肇庆地区已婚妇女对宫颈癌机会性筛查认知度干预研究.国际医药卫生导报,2011,17(9): 1073-1076.

［2］王春芳,赵丽君,祁文娟,等.妇科门诊患者子宫颈癌认知度和筛查状况分析.中国妇产科临床杂志,2012,13(2):112-114.

［3］郎景和.迎接子宫颈癌预防的全球挑战与机遇.中华妇产科杂志,2002,37(3):129-131.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.218

2015-11-27］

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