PDCA循环应用于新护士岗前培训的效果评价

仲崇媛

PDCA循环应用于新护士岗前培训的效果评价

仲崇媛

【摘要】目的 探讨PDCA循环法在大批新护士岗前规范化培训中的应用。方法 对74名新护士运用PDCA循环法进行岗前培训。结果 培训后理论合格率70.3%明显高于培训前28.4%，P＜0.01；培训后操作合格率51.4%，明显高于培训前29.7%，P＜0.01。结论 运用PDCA法进行岗前培训具有一定的科学性和可操作性，能增强新护士的综合素质及临床适应能力。

【关键词】PDCA循环：新护士；岗前培训

作者单位：273500 山东省济宁市邹城市人民医院

Effect Evaluation to PDCA Cycle Applied to the New Nurses in the Pre-service Training

ZHONG Chongyuan, People's Hospital in Zoucheng County Shandong Province, Jining 273500, China

[Abstract]Objective To study the PDCA circulation method in the application of the large number of new nurses standardization pre-service training. Methods 74 new nurses using PDCA circulation method of preservice training. Results After the training theory of qualified rate was 70.3%, higher than before training, which was 28.4%(P<0.01), Training after operation qualification rate of 51.4%, significantly higher than before training 29.7%, P<0.01. Conclusion By using PDCA method have certain scientific nature and operability, pre-service training can enhance the comprehensive quality of new nurses and clinical ability to adapt.

[Key words]PDCA cycle, New nurse, Pre-service training

随着社会进步，人们生活水平不断提高，对健康的需求增加、期望值升高、维权意识增强、对护理的要求也随之提高。这就要求我们要培养一支高素质的护理团队[1]。为了让新入院护士更快适应我院护理工作，从2012年开始组织运用PDCA循环法对新入护士进行规范化系统培训，现将做法和体会报告如下：

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2012～2014年进入我院的新护士74名，男性，2名，女72名，研究生3名，本科生17名，大专生42名，中专生12名，

年龄在19～24岁。

1.2方法[2]

1.2.1计划（p）阶段 （1）培训师资：由院领导，医务、人事、保卫、感染等重要部门人员，护理部主任及操作示范员等。（2）培训时间和方式：在新护士报到后统一全脱产培训时间为4周。采用理论授课操作示范和指导相结合方式培训。（3）考核方法：培训前由护理部统一命题、以“三基”理论为蓝本，组织理论考核（＞80分为合格，≤80分为不合格）。理论知识采用闭卷集中考核，每次90分钟。操作技能为双人心肺复苏、静脉留置针输液、除颤技术、六步洗手法、口腔护理及心电监护技术六项操作。标准由护理部统一制定（＞90分为合格，≤90分为不合格）。

1.2.2实施（D）阶段 岗前素质培训为期1周，所有新入人员都要参加，培训内容包括：（1）了解院史、医院文化；（2）医院各项规章制度，强调劳动纪律；（3）医院感染相关知识（4）法律法规；（5）医院信息化建设；（6）消防安全知识；（7）医德医风教育。护理专业素质培训为期一周，内容有护理工作制度；护士礼仪规范；人际交流与沟通；健康教育；怎样做个优秀护士。护理专业知识、技能培训为期2周，在示教室进行理论包括：（1）“三基训练”；（2）患者安全评估；（3）护理文件书写规范；（4）卫生部制定的十大安全目标、十六项护理核心制度；（5）各种应急预案及演练（6）健康教育及有沟通技能的练习等。操作包括：（1）双人心肺复苏；（2）静脉留置针输液；（3）除颤技术；（4）六步洗手法；（5）口腔护理；（6）心电监护仪技术。

1.2.3检查（C）阶段 由护理部负责培训的专人和指定带教老师共同检查各阶段的完成。采用多媒体授课、现场指导、示范等方法，发现问题，及时给予纠正。一个月培训结束后，按照培训计划中的考核方法与要求，统一进行理论和操作考核。考核合格者才可进入临床独立工作，不合格者继续培训考核，直至合格。

1.2.4处理（A）阶段 第一轮考核结束，理论有3人不及格，操作整体均达到合格。随后对不合格者进行理论再次培训，2周后再次进行考核，全部达到合格。

1.3统计学处理

采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料以（均数±标准差）表示，比较采用配对t检验；计数资料应用χ2检验；检验水准为a=0.05。

表1　新护士理论与操作考核培训前后成绩比较

2　结果

培训后理论合格率70.3%明显高于培训前28.4%，χ2=29.438，P＜0.001；培训后操作合格率51.4%，明显高于培训前的29.7%，χ2=7.176，P=0.007。见表1。

3　讨论

近几年来，护理培训形式呈现多样化，林兴风[3]等研究中提出开展护患沟通情景演示培训，但需要花费大量的时间、经历进行编排，组织难度较大。PDCA循环最主要的优势是方法简单易行；每一步的培训都有明确的目标和计划，新护士在培训中得到严格的监督；从培训中总结成功经验，进入下一轮PDCA循环，能够有效解决存在的问题。使培训内容形成常态化模式，可以显著提高培训效果。我院对新护士运用PDCA循环进行岗前培训，对新入护士培训形成一体化管理模式。本研究结果还表明，PDCA循环的实施使操作技能合格率明显上升，差异具有统计学意义，原因可能是由于护士在临床技能考核现场，监考老师当场点评并给与指导培训，因此在下一轮考试时成绩提高较快，明显减少了犯错误的几率。使护士在较短的时间内提高专业技术水平，新护士不仅操作技能得到了提高，而且应变能力也得到了加强，

综上所述，PDCA循环培训管理方法应用于新护士的培训具有科学性，先进性和实用性，值的广大护理工作者进一步推广和研究。

参考文献

[1]许俊娥，周娟，张俊梅. PDCA循环法在护理带教中的改革与探索［J］. 护理研究，2007(18)：1679-1681.

[2] 潘胖娥，葛丹莉. PDCA循环法在新护士岗前培训中的应用［J］.上海预防医学，2012(6)：358-359.

[3] 林兴风，肖和存，历淑荣，等.开展护患沟通情景演示培训的组织与管理［J］. 中华护理杂志，2010，45（1）：41-42.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.004

【文章编号】1674-9308（2015）25-0006-02

【文献标识码】B

【中图分类号】G642