对重症支气管哮喘患者进行综合护理的效果探析

庞 慧

（山东省济宁市第一人民医院重症医学科 山东 济宁 272002）

支气管哮喘是临床上常见的呼吸系统疾病。该病的发生和多种因素有关，如过敏、环境污染、遗传、免疫力低下等。该病患者的病情若得不到及时有效的控制，则极易发展成重症哮喘，从而危及其生命[1-2]。为了探讨对重症支气管哮喘患者进行综合护理的临床效果，我们对近年来我院收治的68例重症支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年4月～2015年7月期间我院收治的68例重症支气管哮喘患者。这些患者的病情均符合临床上规定的重症支气管哮喘的诊断标准，且均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。在这些患者中，排除患有精神类疾病或存在认知功能障碍的患者。我院随机将这些患者分为常规组和综合组。在常规组中，有男性患者20例，女性患者14例，其年龄为30～72岁，平均年龄为（46.18±4.31）岁。在综合组中，有男性患者18例，女性患者16例，其年龄为29～71岁，平均年龄为（45.21±4.27）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 我院对常规组患者进行常规护理，内容包括：帮助患者保持舒适的体位，密切监测其病情的变化情况，遵医嘱对其进行吸氧治疗，并对其进行用药指导。

1.2.2 我院对综合组患者进行综合护理，具体的方法是：①进行环境护理和吸氧护理：为患者营造一个整洁、安静的病房环境，定期对病房进行消毒和通风，保持病房内温度、湿度的适宜，并严防病房内出现鲜花、动物的皮屑和皮毛等能诱发哮喘的物品。同时，遵医嘱对患者进行吸氧治疗，并根据其具体的病情及时调节氧气的流量。在为患者吸氧的过程中要密切观察其口唇的颜色、呼吸的频率，以免其发生意外。②进行心理护理：多数重症支气管哮喘患者均会出现抑郁、焦虑或恐惧等不良情绪，从而会影响其对治疗的依从性。针对这种情况，护理人员应主动与患者进行交流，耐心倾听其主诉，及时解答其提出的问题。同时，要使用温和的语言对患者进行安慰，并为其介绍治疗成功的病例，从而缓解其不良情绪，提高其对治疗的信心和依从性。③进行用药护理：教会患者正确使用喘康速气雾剂或必可酮气雾剂等喷剂的方法，并详细告知其在用药后可能出现的不良反应，以免其在出现不良反应后过于紧张和担忧。④进行饮食护理和运动指导：为患者制定合理的饮食方案，告知其多食用易消化、高热量、高维生素、高蛋白的食物，多食用新鲜的水果和蔬菜，忌食具有刺激性的食物。另外，要结合患者的实际情况指导其进行适当的体育锻炼，以提高其机体的免疫力。

1.3 疗效评定标准与观察指标[3]

①我院将两组患者的治护效果分为显效、有效和无效三个等级。显效：患者经治护后其临床症状明显改善，其哮喘发作的次数减少70%以上。有效：患者经治护后其临床症状有所改善，其哮喘发作的次数减少40%～70%。无效：患者经治护后未达到上述标准。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。②我院使用自制的调查问卷调查两组患者对护理服务的满意度。调查问卷的满分为100分，患者的得分超过70分表示其对护理服务满意，得分低于70分表示其对护理服务不满意。

1.4 统计学方法

用SPSS19.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（± s ）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用χ²检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

①经过护理后，综合组患者治疗的总有效率明显高于常规组患者，综合组患者对护理服务的满意度明显高于常规组患者，二者相比差异均有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者经护理后其治疗的总有效率和对护理服务满意度的比较[n(%)]

3 讨论

重症支气管哮喘是临床上的常见病、多发病。该病患者的临床症状主要为呼吸困难、说话受限、出现哮鸣音等。相关的统计数据显示[4]，近年来，随着我国环境污染的日益加剧，该病的发病率呈逐年升高的趋势，严重影响患者的身体健康及生活质量。有研究表明，临床上在对该病患者进行对症治疗的同时，对其进行综合护理的效果较好，可有效地提高其治疗的效果。

本次研究的结果显示，经过护理后，综合组患者治疗的总有效率明显高于常规组患者，综合组患者对护理服务的满意度明显高于常规组患者，二者相比差异均有统计学意义（P＜0.05）。这与郑红英[5]等学者的研究结果基本一致。可见，对重症支气管哮喘患者进行综合护理的临床效果显著，可有效地提高其治疗的效果和对护理服务的满意度。

[1] 吕雪丽,朱海燕,韩名娟等.重症支气管哮喘的护理体会[J].中国社区医师（医学专业）,2010,12(3):131.

[2] 周学萍,凌桂爱,方妙娟等.慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分在疾病急性加重期护理中的应用价值[J].护士进修杂志,2011,26(2):108-110.

[3] 肖翠蓉,李福英,杨望春等.重症支气管哮喘患者的抢救和护理体会[J].临床合理用药杂志,2014,(35):149-149,150.

[4] 杨灵霞,王玉红.89例重症支气管哮喘病人的临床护理[J].护理研究,2013,27(15):1502-1503.

[5] 郑红英,刘小芹.23例重症支气管哮喘患者流程化急救护理体会[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(1):209-210.