对骨科外伤患者进行预见性护理的效果探析

马克晶

（白城市洮北区整骨医院 吉林 白城 137000）

骨科外伤是临床上常见的骨科疾病。临床上通常采用手术疗法为骨科外伤患者进行治疗。有研究发现，对骨科外伤患者进行预见性护理的效果不错，可降低其术后并发症的发生率。为了探讨对骨科外伤患者进行预见性护理的临床效果，我们对2014年4月～2015年4月期间我院收治的100例骨科外伤患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2014年4月～2015年4月期间我院收治的100例骨科外伤患者。所有患者的病情均符合中重度骨外伤的诊断标准[1]。我们将这100例患者随机分为实验组和对照组，每组各有50例患者。在实验组患者中，有男性患者30例，女性患者20例。他们的年龄在17～68岁之间，平均年龄为（38.3±5.0）岁。这50例和的致伤原因是：有9例患者为殴击致伤，有17例患者为坠落致伤，有24例患者为交通事故致伤。在对照组患者中，有男性患者32例，女性患者18例。他们的年龄在19～65岁之间，平均年龄为（37.5±4.8）岁，这50例和的致伤原因是：有12例患者为殴击致伤，有15例患者为坠落致伤，有23例患者患者为交通事故致伤。两组患者在性别、年龄、致伤原因等一般资料方面相比差异无统计学异议（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

我们对对照组患者进行常规护理，具体的护理方法是：护理人员密切观察患者生命体征的变化情况，为其建立静脉通道，协助其做好手术前的各项准备。在术后，护理人员对患者进行健康教育，并对其进行饮食护理和心理护理。对实验组患者在进行常规护理的基础上进行预见性护理，进行预见性护理的护理方法是：在术前，护理人员应先了解患者的性别、年龄、病情及骨伤情况，并根据其病情为其准备抢救设备、床栏、防褥疮垫等物品。护理人员应提前了解患者的临床体征、既往病史、心理状态、及自理能力，根据其实际情况对其进行相应的护理。护理人员在对已被实施石膏固定的四肢骨折患者进行护理时，应注意观察患者的石膏边缘皮肤有无早期压疮形成，若患者皮肤有压疮形成的迹象，护理人员应对其患肢上石膏边缘附近的皮肤进行按摩。护理人员在对进行牵引治疗的骨外伤患者进行护理时，应注意保持牵引线与患者被牵引骨骼的纵轴线保持一致，并使牵引重物保持悬空位。护理人员在对脊柱外伤患者进行翻身时，应对其进行轴向翻身，以避免其脊柱再次受伤，观察其四肢皮肤的状况及其运动灵活性的变化情况。护理人员应结合自己的临床经验及患者的实际情况，预测其可能发生的术后并发症（如多发性骨折患者易发生术后脂肪栓塞综合征，四肢骨折患者易发生骨筋膜间综合症），并采取相应措施预防其术后并发症的发生。

1.3 观察指标

观察并统计两组患者的抢救成功率、术后并发症的发生率及患者对护理服务满意度。

1.4 统计学处理

我们采用SPSS20.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差（± s ）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者抢救成功率的比较

治疗结束后，在对照组患者中，有45例患者抢救成功。对照组患者抢救的成功率为90.0%（45/50）。在实验组患者中，有49例患者抢救成功。实验组患者抢救成功率为98.0%（49/50）。治疗结束后，实验组患者抢救的成功率及对护理服务的满意率均明显高于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者术后并发症发生率的比较

治疗结束后，实验组患者并发症的发生率明显低于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1：

表1 两组患者术后并发症发生率的比较[n（%）]

2.3 两组患者对护理服务满意率的比较

治疗结束后，实验组患者对护理服务的满意率明显高于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2：

表2 两组患者对护理服务满意率的比较[n（%）]

3 讨论

骨科外伤是临床上常见的骨科疾病。临床上通常采用手术疗法为骨科外伤患者进行治疗。骨科外伤患者在术后易发生压疮、肺部感染、深静脉栓塞、便秘等并发症，影响其预后[2]。有研究发现，对骨科外伤患者进行预见性护理的效果不错，可降低其术后并发症的发生率。在对骨科外伤患者进行预见性护理时，护理人员能根据临床经验和患者的实际情况在对其采取有效措施来预防其术后并发症的发生，从而改善患者的预后[3-4]。此外，对骨科外伤患者进行预见性护理还能提高患者对护理服务的满意率[5]。

本次研究的结果证实，对骨科外伤患者进行预见性护理的效果显著。此护理方法值得在临床上推广应用。

[1] 张培,黄燕.预见性创伤护理在骨科急救中的应用[J].医学理论与实践,2015,28(16):2240-2242

[2] 杨晓彦.诺顿改良评分在创伤骨科压疮预见性护理的体会[J].大家健康（中旬版）,2015,(02):236-237

[3] 惠丰荷.预见性护理在骨科护理中的应用思路[J].中国医药指南,2014,(32):345-346

[4] 刘霞,杨芬,张丰,陈王丽,余琴华.下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者早期预见性护理对深静脉血栓的影响[J].中国保健营养（中旬刊）,2014,24(03):1082-1083

[5] 刘三姑.骨科创伤患者实施预见性护理的临床价值分析[J].医学信息,2015,(32):282-282