对进行胃肠道手术的患者实施舒适化护理的效果评析
2016-01-17钟燕春
钟燕春
(惠州市第一人民医院胃肠肝胆外科 广东 惠州 516001)
随着生活水平的不断提高,人们越来越关注生命健康,这使其对护理服务质量的要求也在不断地提高[1]。目前,人性化、舒适化的护理模式已经被广泛地应用在临床护理工作中[2]。为了探讨对进行胃肠道手术的患者实施舒适化护理的临床效果,笔者进行了本次研究。现将研究结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象是2012年3月~2014年3月期间在我院进行胃肠道手术的95例患者。按照护理方法的不同将这95例患者分为对照组(45例)和舒适组(50例)。在对照组中,有男性患者23例,女性患者22例。他们的年龄在28~64岁之间,平均年龄为(40.2±7.9)岁。其中,有20例患者进行胃部分切除术,有25例患者进行肠梗阻手术。在舒适组中,有男性患者25例,女性患者25例。他们的年龄在28~65岁之间,平均年龄为(40.1±8.2)岁。其中,有26例患者进行胃部分切除术,有24例患者进行肠梗阻手术。两组患者在年龄、性别、手术类型等一般资料方面相比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
手术结束后,对两组患者均进行常规护理,进行常规护理的方法是:护理人员严密监测患者生命体征的变化情况,定时为其测量体温、呼吸、脉搏,观察其伤口敷料是否出现脱落、渗血的情况。并严密监测患者胃管的情况,保持其胃管的通畅,避免其胃管出现受压、堵塞的情况。在此基础上,为舒适组患者进行舒适化护理,进行舒适化护理的方法是:患者回到病房后,护理人员应告知患者家属手术的相关情况,为其详细讲解术后的注意事项及让患者尽早下床活动的重要性。此外,护理人员应告知患者家属待患者排气后方可让其进食。最初,应让患者食用清淡、易消化的流质食物,不要让其食用甜食、奶制品等可引起腹胀的食物。待患者完全清醒后,护理人员应为其取半卧位,以减少其腹部切口的牵拉痛。此时,护理人员可指导患者在病床上进行上、下肢的活动训练,并根据患者的具体病情指导其逐渐增加活动量。在术后的1~2天,护理人员应鼓励患者下床活动,以促进其胃肠功能的恢复。护理人员应对患者的腹部进行按摩,具体的按摩方法是:以患者的肚脐为中心,按照顺时针的方向沿着其手术切口的两侧自上而下对患者的腹部进行按摩,每次按摩的时间为15分钟,每日为患者按摩3次。根据患者病情的恢复情况为其适当调整按摩的时间及次数。为了促进患者机体的血液循环,护理人员应使用温度适宜的热水为其泡脚。同时,使用远红外线理疗仪对患者的腹部进行理疗,以促进其胃肠功能的恢复。
1.3 观察指标
观察两组患者术毕至排气的时间、术毕至肠鸣音缓解的时间及术毕至排便的时间。在这些患者出院前,为其均发放护理满意度调查问卷。该调查问卷共包括满意、不满意两个选项。
1.4 统计学方法
我们采用SPSS18.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理,计量资料用均数±标准差(± s )表示,采用t检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者接受护理效果的比较
护理结束后,舒适组患者术毕至排气的时间、术毕至排便的时间及术毕至肠鸣音缓解的时间均早于对照组患者,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1:
表1 两组患者接受护理效果的比较(± s )
表1 两组患者接受护理效果的比较(± s )
组 别术毕至排气的平均时间(h)术毕至肠鸣音缓解的平均时间 (h)术毕至排便的平均时间(h)舒适组(50例)22.8±4.8 15.8±6.1 35.5±3.2对照组(45例)35.8±6.5 24.3±5.7 48.6±4.5 P值 <0.05 <0.05 <0.05
2.2 两组患者对护理服务满意度的比较
调查的结果显示,在舒适组中,对护理服务满意的患者有49例,其对护理服务的满意率为98%;在对照组中,对护理服务满意的患者有34例,其对护理服务的满意率为75.6%。舒适组患者对护理服务的满意率明显高于对照组患者,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
研究显示[3],胃肠道手术后,对患者的腹部进行按摩及使用理疗仪对其腹部进行理疗,可以有效地加快其肠道的蠕动速度及血液运行的速度,进而增强此处神经系统的反射。此外,护理人员可指导患者尽早下床活动,以此来增强其交感神经的兴奋度,进而促进其机体脏器的代谢,这对促进其胃肠功能的恢复具有重要的作用[4]。
本次研究的结果证实,对进行胃肠道手术的患者实施舒适化护理的效果显著,可有效地促进其胃肠功能的恢复。
[1] 王建平,黄凌云,姜益,李孝珍. 舒适护理干预对胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复和护理满意度的影响[J]. 中国现代医生,2014,04(7):69-71.
[2] 刘迪,甘慧玲,童巧薇. 综合性护理干预对胃肠道手术患者术后胃肠蠕动功能和并发症的影响[J]. 中国现代医生,2014,06(15):114-116.
[3] 李丹. 胃肠道手术后患者应用护理干预对胃肠功能恢复的影响[J]. 中国医学工程,2014,10(16):171-173.
[4] 卢艳君,钱学贞,甘艳军. 胃肠道手术患者应用舒适护理措施恢复胃肠蠕动功能的效果观察[J]. 中国当代医药,2015,14(20):182-184.