试论进行康复训练对恢复脑外伤患者日常生活活动能力的意义

2016-01-17周明静

当代医药论丛 2016年14期

周明静

（重庆市渝北区人民医院重庆 401120）

脑外伤患者的病情较严重，会出现不同程度的后遗症[1]。研究发现，在对此病患者进行常规治疗及护理的基础上，对其进行康复训练的效果不错，可以有效地恢复其日常生活的活动能力。为了进一步探讨此护理方法的临床效果，笔者进行了本次研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2013年9月～2015年9月期间我院收治的68例脑外伤患者。我们将这些患者随机分为对照组和康复组，每组各有34例患者。在康复组中，有男性患者16例，女性患者18例。他们的平均年龄为（48.9±16.7）岁，平均病程为（8.7±2.4）个月。在对照组中，有男性患者17例，女性患者17例。他们的平均年龄为（49.7±16.3）岁，平均病程为（8.5±2.8）个月。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面相比差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

这些患者入院后，我院对其均进行常规治疗及护理，进行常规治疗的方法是：对患者进行输血、缓解脑水肿、降颅压等治疗。对于硬膜外出现血肿的患者，对其进行手术治疗。进行常规护理的方法是：护理人员密切观察患者的意识、呼吸、心率及血压的变化情况，了解其肢体感觉及肌力的变化情况，严密监测其病情的变化情况，保持其病房环境的安静[2]。待患者清醒后，护理人员多与其进行沟通，根据其心理状态对其进行有针对性的心理疏导，以提高其对治疗及护理的依从性。在此基础上，对康复组患者进行康复训练。护理人员应根据患者的身体状况循序渐进地对其进行康复训练[3]。进行康复训练的方法是：①护理人员帮助患者取良肢位，使其全身关节处于正确的功能位。在患者患侧的肩胛下垫上一个软枕，使该侧的肩胛骨处于悬空的状态，并指导其将肘部伸于枕上，手指伸展，下肢轻度屈曲。然后，护理人员在患者患侧的肘关节下及膝关节的外侧各垫上一个软枕，使其髓关节及膝关节均处于内收的状态。此外，护理人员应在患者患侧的膝关节下垫上一个软枕，使该侧的膝关节呈屈曲的状态，并在其患侧的脚掌下垫上一个支撑板，使该侧的踝关节呈背屈的状态，以防其出现足下垂、足内翻的后遗症。②护理人员应让患者取仰卧位，按照先健侧后患侧、由上到下、由近到远的顺序帮助其活动全身的关节。③护理人员应指导患者在床上进行双手交叉相握的主动训练。具体的训练方法是：让患者患侧的拇指在上，使其健侧手带动患侧手，双手向上举过头顶。然后，指导患者进行下肢内收、外展及屈伸的主动训练。④护理人员应指导患者进行翻身、移动躯体的主动训练，并指导其进行从仰卧位到坐位的体位转换训练。⑤待患者的病情有所恢复后，护理人员应指导其下床进行站立平衡训练、行走训练及上下楼梯的训练。⑥此病患者会出现不同程度的记忆障碍。护理人员应根据患者记忆障碍的类型对其进行有针对性的康复训练。对记忆人物有障碍的患者，护理人员可使用人物类的图片对其进行康复训练；对记忆日常用品有障碍的患者，护理人员可使用日常用品类的图片对其进行康复训练。⑦护理人员应鼓励患者用患侧手完成喝水、吃饭、洗漱、服药、穿衣、脱衣等动作，并嘱咐患者家属多鼓励、督促患者，以培养其进行康复训练的主动意识。