对创伤性骨科疾病患者进行个性化护理的效果评析

匡 艳

（泰兴市人民医院 江苏 泰兴 225400）

骨折、关节脱位和关节损伤均为临床上较为常见的创伤性骨科疾病[1]。相关的临床实践证实，对创伤性骨科疾病患者进行个性化护理可有效地缓解其不良情绪，促进其病情的康复。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对2014年2月至2015年2月期间我院收治的80例创伤性骨科疾病患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年2月至2015年2月期间我院收治的80例创伤性骨科疾病患者。我们将这80例患者随机分为个性化组和常规组，每组各有40例患者。在个性化组40例患者中，有男性患者23例，女性患者17例。本组患者的年龄在20岁至58岁之间，平均年龄为（38.6±4.7）岁。本组患者中有创伤部位为上肢的患者22例，有创伤部位为下肢的患者18例。在常规组40例患者中，有男性患者25例，女性患者15例。本组患者的年龄在22岁至60岁之间，平均年龄为（42.5±5.2）岁。本组患者中有创伤部位为上肢的患者27例，有创伤部位为下肢的患者13例。两组患者在性别、年龄和病情等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法[2]

在这两组患者住院期间，我院对他们进行了药物治疗、牵引治疗和外固定治疗。

1.3 护理方法

1.3.1 为常规组患者使用常规护理模式进行护理，具体的护理方法如下：（1）对患者进行饮食护理和生活护理。（2）对患者的生命体征进行监测。（3）遵照医嘱对患者进行输液护理和用药护理。

1.3.2 在进行常规护理的基础上，对个性化组患者进行个性化护理。进行个性化护理的具体方法如下：

1.3.2.1 进行心理护理 临床调查发现，创伤性骨科疾病患者受疼痛等症状的影响，常会出现烦躁、焦虑、易怒和抑郁等负面情绪，从而会严重影响其治疗的依从性和治疗的效果[3]。因此，在创伤性骨科疾病患者入院后，护理人员要主动与其进行交流，与其建立良好的护患关系，并在最短的时间内了解其文化程度、性格爱好、家庭状况和社会背景等情况，为对其进行个性化护理奠定基础。同时，护理人员要多倾听患者内心的想法，鼓励其正确地看待自身的病情，并侧重强调遵循医嘱和配合治疗的重要性，以提高其治疗的依从性。此外，护理人员要密切观察患者情绪的变化情况，并在了解其负面情绪发生的原因之后对其进行个性化的心理疏导。

1.3.2.2 进行疼痛护理 在创伤性骨科疾病患者住院治疗期间，护理人员要对其疼痛的症状进行密切观察，并耐心地向其介绍疼痛症状发生的原因和缓解疼痛的方法。同时，护理人员可通过与患者聊天、为其播放轻松、舒缓的音乐等方式转移其注意力，缓解其疼痛的症状。对于疼痛症状较为剧烈的患者，护理人员可遵照医嘱使用镇痛药对其进行治疗。

1.3.2.3 进行换药护理 在进行换药前，护理人员要耐心地向患者讲解换药操作的具体步骤，以便使其能够主动地配合换药工作。在进行换药的过程中，护理人员要注意保持动作的轻柔、准确，以免过度地刺激患者的创口。同时，护理人员应先使用消毒液将辅料浸湿，然后再轻轻地将辅料揭除。此外，护理人员要主动与患者进行交流，多对其进行安慰和鼓励，使用简单、亲切的语言消除其紧张感和恐惧感，以提高其治疗的依从性。

1.4 观察指标

护理结束后，观察并记录两组患者接受治护的效果和SAS的评分。其中，SAS评分的满分为100分。患者SAS评分的得分越高说明其焦虑的症状越严重。

1.5 治护效果的评价标准[4]

（1）显效：经过治疗和护理，患者的临床症状完全消失，其疼痛症状的评分在0～3分之间。（2）有效：经过治疗和护理，患者的临床症状明显好转，其疼痛症状的评分在4～6分之间。（3）无效：经过治疗和护理，患者的临床症状未好转，其疼痛症状的评分在7～10分之间。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.6 统计学处理[5]

我们使用SPSS13.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（± s ）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者接受治护效果的比较

护理结束后，在常规组患者中，治护效果为显效者有15例，为有效者有13例，为无效者有12例。常规组患者进行治疗的总有效率为70.00%（28/40）。在个性化组患者中，治护效果为显效者有18例，为有效者有20例，为无效者有2例。个性化组患者进行治疗的总有效率为95.00%(38/40)。个性化组患者接受治护的总有效率明显高于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表 1。

表1 两组患者接受治护效果的比较 [(例，%)]

2.2 两组患者SAS评分的比较

在接受护理前，个性化组患者SAS的评分为（52.36±3.52）分，常规组患者SAS的评分为（53.02±3.28）分。两组患者SAS的评分相比差异无统计学意义（P＞0.05）。在护理结束后，个性化组患者SAS的评分为（36.35±2.86）分，常规组患者SAS的评分为（43.05±3.06）分。两组患者SAS的评分均较接受护理前有明显的下降，其中个性化组患者SAS的评分明显低于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表2。

表2 两组患者SAS评分的比较 （ ± s ）

表2 两组患者SAS评分的比较 （ ± s ）

注：与常规组比较，* P＜0.01

组别 例数 接受护理前 接受护理后个性化组 40 52.36±3.52 36.35±2.86*常规组 40 53.02±3.28 43.05±3.06

3 讨论

本次研究的结果显示，在接受常规护理的基础上接受个性化护理的个性化组患者治护的总有效率明显高于只接受常规护理的常规组患者，其接受护理后SAS的评分明显低于常规组患者。这与徐志慧等人的研究结果相似[6]。

综上所述，对创伤性骨科疾病患者进行个性化护理的临床效果确切，可有效地缓解其不良情绪，促进其病情的康复。

[1] 赵俊叶.创伤骨科患者的心理护理及疼痛干预研究[J].内蒙古医学杂志,2013,45(08):1008-1009.

[2] 郭文琴;李会川. 创伤骨科患者的心理护理及疼痛干预[J].临床合理用药杂志.2010,3(02):89-90.

[3] 李兰芹.骨科患者术后疼痛干预与护理[J].哈尔滨医药,2011,3(01):115-116.

[4] 刘庆春.骨科病人术后疼痛舒适护理研究[J].全科护理,2010,5(15):263-264.

[5] 黎彩红;刘姗姗.创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及护理对策[J].护理实践与研究,2010,6(24):478-479.

[6] 徐志慧.骨科患者术后疼痛的护理[J].中国医药指南,2010,3(06):186-187.