联用新风胶囊与自拟的中药方剂治疗活动期类风湿关节炎的效果观察

陈 锋

（鄂东医疗集团市中医院内分泌风湿科 湖北 黄石 435000）

类风湿关节炎是临床上的常见病。目前，此病的病因尚未明确，但与遗传因素、环境因素、发生感染等有密切的关系。类风湿关节炎患者的临床表现主要为晨僵、关节畸形及功能障碍等。类风湿关节炎可分为活动期类风湿关节炎与临床缓解期类风湿关节炎。与临床缓解期类风湿关节炎患者相比，活动期类风湿关节炎患者晨僵持续的时间较长，发生关节疼痛、肿胀的程度较高，其治疗难度也较高。近年来，我院联用新风胶囊与自拟的中药方剂对活动期类风湿关节炎患者进行治疗，取得了理想的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般材料

本研究中的98例患者均为2013年-2015年我院收治的类风湿关节炎患者。将这些患者随机分为对照组和研究组，每组各49例患者。在对照组患者中，有男性23例，女性26例，其最大年龄为78岁，最小年龄为26岁，平均年龄为（52.43±26.21）岁。在研究组患者中，有男性24例，女性25例，其最大年龄为79岁，最小年龄25岁，平均年龄为（52.48±27.38）岁。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者应用新风胶囊进行治疗。新风胶囊的主要成分为黄芪、薏苡仁、雷公藤、蜈蚣等，其用法是：每次服2粒，每日服2次。为研究组患者在应用新风胶囊的基础上加用我院自拟的中药方剂进行治疗，该方剂的药物组成和制用法为：防己30g、川芎20g、鸡血藤10g、秦艽15g，甘草6g,水煎服，每日服一剂，分早晚2次服下。在对两组患者进行治疗3个月后对比分析其临床疗效。

1.3 疗效评定标准[1]

治愈：经治疗，患者的晨僵、关节疼痛、肿胀等临床症状及体征消失，其关节功能恢复正常，对其进行血沉检查、类风湿因子检查等理化检查的结果正常。有效：经治疗，患者的临床症状及体征明显好转，对其进行血沉检查、类风湿因子检查等理化检查的结果有所改善。无效：经治疗，患者的临床症状、体征及进行理化检查的结果无明显的改善，甚至在进一步加重。治疗的总有效率为治愈率与有效率之和。

1.4 统计学处理

采用SPSS15.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用均数±标准差（± s ）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患者治疗的总有效率为91.84%。对照组患者治疗的总有效率为67.35%。与对照组患者相比，研究组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 对两组患者疗效的分析 [n(%)]

3 讨论

目前，类风湿关节炎的病理机制尚不明确。此病患者的临床表现主要为关节疼痛、肿胀、畸形及功能障碍等。中医认为，类风湿关节炎主要是由风邪、寒邪及湿邪侵入关节部位，阻塞经络内气血的运行，形成瘀血所致[2]，应采用祛风、散寒、除湿的原则进行治疗。新风胶囊的药物组成主要为黄芪、薏苡仁、雷公藤及蜈蚣等。在此药中，黄芪可补气升阳，薏苡仁可祛湿除痹，雷公藤可通经活络，蜈蚣可祛风止痉。将诸药合用可共奏祛风散寒、活血除湿、行气祛瘀之功效。临床实践证实，新风胶囊在治疗类风湿关节炎方面具有一定的效果，但可引起低血压、头晕等不良反应，其安全性较低。近年来，我院联用新风胶囊与自拟的中药方剂治疗类风湿关节炎，取得了理想的效果。在该方剂中，防己可祛风除湿，祛除关节内久留的寒湿之邪；川芎可活血止痛，行气化瘀，使瘀血散而不留；鸡血藤可补血活血，散瘀血，生新血；秦艽可祛风湿，舒经络，改善关节僵硬的症状。将上述药物合用可取得祛风除湿、活血止痛的作用。

本次研究的结果显示，与对照组患者相比，研究组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，联用新风胶囊与自拟的中药方剂治疗活动期类风湿关节炎可取得理想的效果，此法值得在临床上推广应用。

[1] 谌曦,刘健,黄传兵.清热健脾通络法合新风胶囊治疗活动期类风湿关节炎疗效观察[J].中医药临床杂志,2013,25(9):764-765.

[2] 范海霞,刘健.新风胶囊治疗类风湿关节炎的疗效观察及其红细胞免疫机制研究[J].中医药临床杂志,2011,23(5):391-392.