用超声检查诊断甲状腺结节的临床效果分析

丁献青

（贵州省盘江投资控股（集团）有限公司总医院 贵州 盘县 553536）

甲状腺结节是临床上较为常见的一种甲状腺疾病，该病在成年人群中的发病率约为30%。甲状腺结节可分为良性与恶性两种类型，常见的良性甲状腺结节主要有甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等，而恶性的甲状腺结节多为甲状腺癌[1]。对甲状腺结节患者进行及时、准确的诊断及病理分型是提高其临床疗效的关键。在本次研究中，为了探讨分析用超声检查诊断甲状腺结节的临床效果，笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2012年4月～2015年4月间我院收治的经病理检查后被确诊患有甲状腺结节的患者110例，其中男性患者有50例，女性患者有60例，其年龄为32～71岁，平均年龄为（46.2±5.1）岁，其病程为2～12个月，平均病程为（6.5±0.9）个月，所有患者的临床表现及病理检查结果均符合甲状腺结节的临床诊断标准，其中患有甲状腺腺瘤的患者有44例，患有甲状腺癌的患者有12例，患有结节性甲状腺肿的患者有54例。

1.2 方法

对这110例患者进行超声检查，然后将检查的结果与病理检查结果进行对比，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。进行超声检查的具体方法是：①使用阿洛卡5000、GE-LP5型超声诊断仪为患者进行超声检查。②让患者取仰卧位，并将双手平放在身体两侧。③嘱患者在接受扫描期间要保持喉部静止，切勿做吞咽工作。④在患者的颈部垫上软垫，并保持头部后仰，以充分暴露其颈部。⑤将超声诊断仪的频率调整至7.5～10.0MHz，然后对患者的颈部进行多切面扫查，并观察其甲状腺的大小、形态以及结节的数量和内部回声情况[2]。

1.3 统计学分析方法

采用SPSS18.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析，计量数据采用平均值±标准差（± s ）表示，并采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时视为差异具有统计学意义。

2 结果

进行超声检查的结果显示，在这110例患者中，患有甲状腺腺瘤的患者有41例（符合率为93.18%），患有甲状腺癌的患者有10例（符合率为83.33%），患有结节性甲状腺肿的患者有50例（符合率为92.59%）。超声检查结果与病理检查结果之间的差异不具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两种检查方法诊断结果的比较[n(%)]

3 讨论

甲状腺结节是临床上十分常见的一种疾病，可分为良性甲状腺结节与恶性甲状腺结节两种类型。其中，患有恶性甲状腺结节的患者人数约占甲状腺结节患者总数的3%。有研究认为，对甲状腺结节患者进行及时、准确的诊断及病理分型是提高其临床疗效的关键。不同病理分型的甲状腺结节，其内部的结构和影像学特点也有着很大的区别。超声检查能准确地观察到甲状腺结节的内部结构、形态、回声及边界等信息。笔者结合相关文献及本次研究中的超声检查结果，将甲状腺腺瘤、甲状腺癌及结节性甲状腺肿的超声表现概括如下：①甲状腺腺瘤的超声表现：结节的包膜较为完整，无组织粘连，边界清晰。其中，单发性结节的回声较为均匀，但组织钙化较为严重的区域则回声较强[3]。②甲状腺癌的超声表现：结节的包膜多不完整，组织粘连严重，边界十分模糊，形态极其不规则，且呈现出向周边延伸的态势。部分结节的内部会存在沙砾状的组织钙化点，可对诊断结果造成影响。③结节性甲状腺肿的超声表现：结节的包膜大多不完整，甲状腺的两个侧叶呈非对称性肿大，视野内可见到数量多但体积不一的结节，少数存在囊肿钙化的情况，回声呈现为低或中等偏高的回声[4]。

在本次研究中，为了探讨分析用超声检查诊断甲状腺结节的临床效果，笔者选取近期我院收治的经病理检查后被确诊患有甲状腺结节的患者110例作为研究对象，对其进行超声检查，然后将检查的结果与病理检查结果进行对比，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。分析结果显示，超声检查结果与病理检查结果之间的差异不具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，用超声检查诊断甲状腺结节的准确率较高，具有非常重要的临床价值，值得在临床上推广应用。

[1] 凯娇木哈西,马富成.超声弹性成像与常规超声对甲状腺结节诊断价值的Meta分析[J].中国医学影像学杂志,2015,13(1):45-49,55.

[2] 吕颖钺,栗翠英,巩海燕等.高分辨率超声、超声弹性成像及超声造影在甲状腺结节良恶性病变诊断中的比较研究[J].中华内分泌代谢杂志,2014,30(4):297-301.

[3] 梁笑,王余广,张立春等.超声弹性成像应变率比值与多层螺旋CT对于老年人甲状腺结节样病变的诊断价值[J].中国老年学杂志,2014,09(17):4801-4802.

[4] 刘芳,肖萤.超声弹性成像鉴别良恶性甲状腺结节[J].中国医学影像技术,2010,26(6):1028-1030.