对使用氟喹诺酮类抗生素进行治疗的患者不良反应发生情况的研究

饶 淙

（山西省临汾市人民医院药剂科 山西 临汾 041000）

氟喹诺酮类抗生素是临床上常用的抗菌药物[1]。氧氟沙星、培氟沙星、诺氟沙星、司帕沙星、洛美沙星、环丙沙星等药物均为氟喹诺酮类抗生素[2]。此类药物具有较强的抗菌作用，其抗菌谱广，对革兰阴性菌及革兰氏阳性菌均有显著的抑制作用。此类药物在人体的分布浓度高，药物成分稳定。但是，随着此类药物在临床上的广泛应用，关于此类药物不良反应的相关报道也逐渐增多[3]。为了探讨使用氟喹诺酮类抗生素进行治疗的患者其发生不良反应的情况，我们对2014年10月～2015年10月期间在我院接受氟喹诺酮类抗生素治疗并出现不良反应的56例患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2014年10月～2015年10月期间在我院接受氟喹诺酮类抗生素治疗并出现不良反应的56例患者。在这些患者中，有男性患者33例，女性患者23例。他们的年龄在15～86岁之间，平均年龄为（56.38±4.26）岁。他们的住院时间均在3天以上。这些患者所用药物如下：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、培氟沙星、司帕沙星和格帕沙星。

1.2 研究方法

对这56例患者所用药物名称、发生的用药不良反应的类型进行统计和分析。统计引起患者不良反应抗生素的种类，观察患者的不良反应类型的分布情况。

2 结果

2.1 导致患者发生不良反应的药物种类

在本次研究中，有16例（28.6%）患者所服用的抗生素为氧氟沙星有14例（25.0%）患者所服用的抗生素为诺氟沙星，有11例（19.6%）患者所服用的抗生素为环丙沙星，有10例（17.8%）患者所服用的抗生素为格帕沙星，有4例（7.1%）患者所服用的抗生素为司帕沙星，有1例（1.8%）患者所服用的抗生素为培氟沙星。

表1 导致患者发生不良反应的药物种类[n(%)]

2.2 患者不良反应类型的分布情况

在本次研究中，有19例（33.9%）患者不良反应的类型为消化系统不良反应，有17例（30.3%）患者的不良反应类型为神经系统不良反应，有10例（17.8%）患者的不良反应类型为皮疹，有4例（7.1%）患者的不良反应类型为血液循环系统不良反应，有6例（10.7%）患者的不良反应类型为关节疼痛。

表2 患者不良反应类型的分布情况

3 讨论

氟喹诺酮类抗生素是一种广谱抗菌类药物。此类药物具有较强的抗菌作用，其抗菌谱广，对革兰阴性菌及革兰氏阳性菌均有显著的抑制作用。此类药物在人体内的分布浓度高，药物成分稳定，因此在临床上得到了广泛的应用[4]。但是，随着此类药物在临床上的推广应用，关于此类药物不良反应的相关报道也逐渐增多。

氟喹诺酮类抗生素能够引起多系统、多器官的不良反应。使用该类抗生素进行治疗的患者发生消化系统发生不良反应的主要原因是空腹服药、服药速度过快、剂量过大，药物刺激其胃肠道黏膜等[5]。患者发生中枢神经系统不良反应的原因是此类药物成分容易通过血脑屏障，进入脑组织，刺激中枢神经，进而引起头痛、头晕等不适症状。由于在临床上，氟喹诺酮类抗生素中氧氟沙星和诺氟沙星的使用范围较广，因此氧氟沙星和诺氟沙星引起患者发生不良反应的几率也较高。

本次研究的结果证实，在氟喹诺酮类抗生素中，氧氟沙星和诺氟沙星易引起患者发生不良反应。接受氟喹诺酮类抗生素治疗的患者发生不良反应的类型主要有消化系统不良反应和神经系统不良反应。临床医生应在使用氟喹诺酮类抗生素对患者进行治疗前，及时了解患者用药的不良反应史，合理地为其使用氟喹诺酮类抗生素进行治疗，以降低其不良反应的发生率。

[1] 何佩莹.氟喹诺酮类抗生素不良反应65例临床分析[J].中外医疗,2012,18(11):109,111.

[2] 兰敏.92例氟喹诺酮类药物不良反应临床分析报告[J].中国实用医药,2012,34(16):198-199.

[3] 李振国,于文玫.氟喹诺酮类药物不良反应调查及临床合理用药的分析[J].中国医药指南,2014,19(17):25-26.

[4] 董学花.氟喹诺酮类药物的临床应用常见不良反应分析及合理应用[J].北方药学,2014,42(5):44.

[5] 王德华.氟喹诺酮类药物临床常见不良反应115例分析[J].内蒙古中医药,2013,26(22):79-80.