试论用中西医结合疗法治疗慢性呼吸衰竭的效果

吴周飞

（邓州市中心医院呼吸内科 河南 南阳 474150）

慢性呼吸衰竭是临床上常见的呼吸系统疾病。此病主要是由慢性阻塞性肺疾病引起的。此病患者常伴有痰多、咳嗽和咽喉肿痛等症状。如果治疗不及时，患者的 病情会迅速加重，甚至会危及其生命安全。过去，临床上常采用西医疗法对慢性呼吸衰竭患者进行治疗，但治疗的效果一般。有研究认为，为慢性呼吸衰竭患者采用中西医结合疗法进行治疗可有效地提高其治疗的效果[1-2]。为了进一步验证此治疗方法的有效性，笔者对2013年5月～2014年7月期间我院收治的48例慢性呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年5月～2014年7月期间我院收治的48例慢性呼吸衰竭患者。这48例患者均符合以下条件：①均患有由肺心病、慢性阻塞性肺气肿和慢性支气管炎所致的慢性呼吸衰竭。②均伴有痰多、咳嗽和咽喉肿痛等症状。③均存在双肺哮鸣音的症状。④其病情均符合临床上规定的慢性呼吸衰竭的诊断标准。⑤均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。将这48例患者随机分为对照组和观察组，每组各有24例患者。在对照组的24例患者中，有男性患者17例，女性患者7例，他们的年龄在51岁～79岁之间，平均年龄为（45.3±3.2）岁。在观察组的24例患者中，有男性患者15例，女性患者9例，他们的年龄在43岁～71岁之间，平均年龄为（39.5±2.7)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

在这两组患者入院后，我院均对其进行尿常规检查、粪便常规检查、血常规检查、肝功能检查、肾功能检查和X线胸片检查。在此基础上，分别对两组患者进行如下治疗：

1.2.1 对对照组患者采用西医疗法进行治疗。进行西医治疗的方法是：为患者使用氨茶碱和必嗽平进行治疗。①氨茶碱的用法是 ：取0.125g～0.25g的此药物，将其加入到20ml～40ml浓度为5%的葡萄糖溶液中，用此药液为患者进行静脉滴注。每天静脉滴注1次，连续治疗15天。②必嗽平的用法是：每次服2片，每日服2次，连续治疗15天。

1.2.2 对观察组患者采用中西医结合疗法进行治疗。其中，进行西医治疗的方法是：为患者使用海舒必进行治疗。海舒必的用法是：取2g～4g的此药物，将其加入到50ml～100ml浓度为5%的葡萄糖溶液中，用此药液为患者进行静脉滴注。每天静脉滴注2次，连续治疗15天。进行中医治疗的方法是：为患者使用我院自拟的中药汤剂进行治疗。中药汤剂的药物成分为：丹参10g、法半夏10g、当归5g、茯苓15g、陈皮12g、柴胡5g、银花20g、连翘14g。制用法为：将上述中药用水煎煮后去渣取汁。每日服1剂，连续服用15天。

1.3 疗效判定标准

在本次研究中，我们参照《中药新药临床研究指导原则》制定的关于慢性呼吸衰竭的诊断标准，将这些患者的治疗效果分为痊愈、显效、有效和无效4个等级。其中，①痊愈：经过治疗，患者咳嗽、咽喉肿痛、痰多、呼吸困难等临床症状完全消失。②显效：经过治疗，患者咳嗽、咽喉肿痛、痰多、呼吸困难等临床症状基本消失。③有效：经过治疗，患者咳嗽、咽喉肿痛、痰多、呼吸困难等临床症状得到了明显的改善。④无效：经过治疗，患者咳嗽、咽喉肿痛、痰多、呼吸困难等临床症状无任何改善或在加重。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

本次研究所涉及的数据均采用专业的统计学软件SPSS13.0进行分析。其中，以（±s）的形式对计量资料进行表示，并采取t检验对其进行对比分析，其计数资料的分析则采取卡方检验。以p＜0.05表示组间差异明显，具有统计学意义。

2 结果

在观察组的24例患者中，治疗效果被评定为痊愈的患者有18例，为显效的患者有3例，为有效的患者有2例，为无效的患者有1例，其治疗的总有效率为95.83%。在对照组的24例患者中，治疗效果被评定为痊愈的患者有10例，为显效的患者有6例，为有效的患者有2例，为无效的患者有6例，其治疗的总有效率为75.00%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详见表 1。

表1 ：两组患者治疗效果的对比 （ ±s）

表1 ：两组患者治疗效果的对比 （ ±s）

治疗的总有效率（%）观察组 24 18 3 2 1 95.83对照组 24 10 6 2 6 75.00组别 总例数（n）痊愈（n）显效（n）有效（n）无效（n）

3 讨论

慢性呼吸衰竭是临床上常见的呼吸系统疾病。此病可严重损害患者的心肺功能，使其出现咳嗽、胸闷、咽喉肿痛、缺氧、机体老化及生理功能紊乱等一系列并发症[3]-[4]。过去，临床上主要采用西医疗法对慢性呼吸衰竭患者进行治疗，但治疗的效果并不理想。有研究认为，用中西医结合疗法治疗慢性呼吸衰竭可取得理想的效果。为了进一步研究对慢性呼吸衰竭患者进行治疗的效果，我院对近期收治的48例慢性呼吸衰竭患者分别采用西医疗法和中西医结合疗法进行治疗。其中，采用中西医结合疗法进行治疗的观察组患者治疗的总有效率明显高于采用西医疗法进行治疗的对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。

综上所述，用中西医结合疗法治疗慢性呼吸衰竭的效果显著，可有效地改善患者的临床症状。此疗法值得在临床上推广使用。

[1] 裴红霞，汝成霞，黄敬文.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭120例临床观察［J］.中国医药导报，2010，7（24）:81-81.

[2] 王文娟.中药治疗慢性梗阻性肺疾病并呼吸衰竭疗效分析[J].中医临床研究，2010,2（10）：33-33,35.

[3] 关向群.中西医结合治疗慢性呼吸衰竭并多器官功能衰竭90例临床分析[J].临床医学，2011,24（2）：100.

[4] 王燕青，陆学超，闰云霞.中西医结合治疗慢性呼吸衰竭急性加重期临床观察［J］.中国中医急症，2011,3(10):23.