心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激反应及生活质量的影响

心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激反应及生活质量的影响

张娜

(虞城县人民医院 妇产科河南 商丘476300)

【摘要】目的探究心理护理干预应用于子宫肌瘤患者对其手术应激反应和生活质量的影响。方法选取2013年2月至2015年2月虞城县人民医院收治的子宫肌瘤患者80例，随机分为两组，各40例。对照组给予常规护理，观察组给予心理护理干预。结果观察组术前SAS评分、SDS评分、心率和收缩压等应激状态均显著优于对照组(P<0.05)；观察组术后生活质量显著高于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预应用于子宫肌瘤患者效果显著，能够显著改善患者手术应激反应，提高生活质量，值得推广。

【关键词】心理护理；子宫肌瘤；生活质量；临床效果

【中图分类号】R 473.73

收稿日期：(2015-06-09)

子宫肌瘤是一种临床上常见的妇科疾病，高发年龄段为中青年妇女，对于此类患者通常需要进行手术治疗[1]。但是子宫肌瘤患者通常会因为焦虑、抑郁等负面心理情绪而消极对待治疗和护理，对术后恢复造成影响，导致患者预后效果较差，因此需要给予子宫肌瘤患者有效心理护理。本次研究选择虞城县人民医院收治的80例子宫肌瘤患者，分别给予常规护理和心理护理措施，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取虞城县人民医院收治的子宫肌瘤患者80例，年龄26～74岁，平均(42.6±6.3)岁；其中单发肌瘤36例，多发肌瘤44例。将所有患者随机分为两组，各40例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法对照组采取常规护理。观察组在常规护理下加以心理护理，具体如下：①术前心理护理。需要根据不同患者的相应性格特征来安排床位，并且主动向患者介绍医院、病房环境。还需要采用通俗易懂的语言来向患者讲述子宫肌瘤疾病的相关知识，让患者熟悉采用手术治疗的流程。对于患者提出的疑问给予耐心解答，并且还需要让患者知晓麻醉的风险和相关注意事项。②术中心理护理。患者过早进入手术室可能会使其紧张情绪不断增强。在患者进入手术室后需要向其介绍手术室环境，并且采用亲切、安慰的口吻与患者进行交流，讲述过去手术成功的案例，让其充满战胜疾病的信心，舒缓心情。③术后心理护理。在手术后需要全程护送患者回病房，主动给予患者安慰，让其通过听音乐、看书等方式来减少对于疼痛的注意力。可以给予患者冰敷、热敷等措施来减少肿痛。让家属陪伴患者，使其体会到家人的温暖。

1.3评价指标观察并记录两组手术应激反应和生活质量评分情况。

1.4统计学分析采用SPSS 18.0统计学分析，定量资料用(±s)表示，组间比较行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1术前手术应激反应观察组术前SAS评分、SDS评分、心率和收缩压等应激状态均显著优于对照组(P<0.05)。见表1。

表1　两组术前手术应激反应对比( ± s)

表1　两组术前手术应激反应对比( ± s)

组别nSAS评分/分SDS评分/分心率/(次/min)收缩压/mmHg对照组4030.4±0.933.8±1.178.5±1.8143.3±3.5观察组4026.3±0.529.2±1.268.2±1.3121.3±2.2

2.2术后生活质量观察组术后生活质量显著高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2　两组术后生活质量对比( ± s，分)

表2　两组术后生活质量对比( ± s，分)

组别n出院时出院后1周出院后2周对照组4054.34±21.4255.14±18.5653.93±19.11观察组4067.92±25.1367.06±22.7667.37±24.59

3讨论

子宫肌瘤通常会发生于30岁以上的女性人群，而手术治疗后有效的护理措施对于预后具有显著的影响[2]。在给予患者有效基础护理的同时，心理护理措施也必不可少[3]。心理护理在现代护理模式中非常重要，对于患者在治疗过程中出现的一系列心理问题需要护理人员采用心理学相关理论知识，有效的护理措施缓解并消除患者负面心理情绪，进而提高患者临床疗效，促进患者术后恢复情况。在对子宫肌瘤患者实施心理护理时，关键是要与患者进行有效沟通，让患者提高治疗和护理的积极性[4]。

在本次研究中，对照组给予常规护理，观察组给予心理护理干预。观察组术前SAS评分、SDS评分、心率和收缩压等应激状态均显著优于对照组(P<0.05)。其与刘春霞[5]的研究结果相类似。说明给予子宫肌瘤患者有效心理护理能够显著消除抑郁、焦虑等负面心理情绪，并且对于血压和心率的改善具有明显作用。观察组术后生活质量显著高于对照组(P<0.05)。说明心理护理措施能够有效提高子宫肌瘤患者术后生活质量，帮助患者早日恢复正常生活。

综上，心理护理干预应用于子宫肌瘤患者效果显著，能显著改善患者手术应激反应，提高生活质量，值得推广。

参考文献

[1] 刘美荆，黄媛彦，李海英.临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响[J].护士进修杂志，2013，28(18)：1689-1691.

[2]阮叶兰，黎佩莲，杨彩霞，等.系统护理干预在子宫肌瘤围手术期中的应用效果评价[J].临床医学工程，2015，22(3)：343-344.

[3]李秀丽.一例妊娠合并子宫肌瘤蒂扭转行手术治疗患者的护理[J].天津护理，2015，23(2)：165.

[4]张宝艳，韩小波.临床路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果研究[J].社区医学杂志，2015，13(6)：53-54.

[5]刘春霞.心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19(17)：24-25.